第1篇 醫(yī)院安全培訓(xùn)教育制度

安全工作是醫(yī)院各項(xiàng)工作的重要組成部分，應(yīng)貫穿各項(xiàng)工作始終，落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中，以確保醫(yī)院人員、物資、財(cái)產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。安全培訓(xùn)教育工作則是醫(yī)院教育培訓(xùn)工作的重要內(nèi)容；是保障安全工作的前提和基礎(chǔ)；是提高全員安全意識，普及安全知識的有效途徑。根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，制定本制度。

一、教育對象：全院職工

二、總體要求和教育內(nèi)容

1.醫(yī)院全體人員要牢固樹立“預(yù)防為主、安全第一”“安全責(zé)任、重于泰山”“安全工作、人人有責(zé)”“安全是最大的節(jié)約”“安全是做好一切工作的保證”“安全工作、從我做起”的思想，把安全工作作為一項(xiàng)十分重要、非常必要、特別緊要的工作，抓緊抓好，抓出成效。

2.要把安全教育工作為做好安全工作的重要前提和基礎(chǔ)性工作抓緊抓實(shí)。做到在社會上、兄弟單位發(fā)生重大安全事故時及時進(jìn)行教育，在本系統(tǒng)、本單位、本科室出現(xiàn)安全事故、事故隱患、事故苗頭時及時進(jìn)行教育，在國家、省上、廳系統(tǒng)和醫(yī)院舉行重大活動，布置重要工作任務(wù)前進(jìn)行教育，在重要節(jié)日（元旦、春節(jié)、五一、中秋、國慶節(jié)）前進(jìn)行教育。平時要結(jié)合工作實(shí)際和安全工作開展情況、形勢任務(wù)及時進(jìn)行教育。

3.重點(diǎn)抓好以下幾項(xiàng)教育：

①政治安全教育。及時傳達(dá)黨的現(xiàn)行路線、方針、政策，傳達(dá)貫徹黨的代表會議、中央政治局有關(guān)會議、全國“兩會”、全省黨代會和省委全委會議、衛(wèi)生廳有關(guān)重要會議精神，從思想上、政治上、行動上同黨中央和上級精神保持一致，防止發(fā)生貫徹執(zhí)行大政方針方面的錯誤和失誤。

②國家安全教育。醫(yī)院國家安全工作委員會要定期組織開展維護(hù)國家安全、反對一切外國勢力干涉我國內(nèi)部事務(wù)的教育；遵守憲法，維護(hù)人民當(dāng)家作主權(quán)力的教育。

③國防安全教育。及時了解和掌握國際、國內(nèi)發(fā)生的重大事件，堅(jiān)持和平發(fā)展主題，堅(jiān)持維護(hù)國家主權(quán)和領(lǐng)土完整。

④法制教育。按照上級和醫(yī)院安排，堅(jiān)持不懈地抓好“普法”、“依法治理”教育工作，不斷增強(qiáng)法制意識。尤其要抓好對各項(xiàng)衛(wèi)生工作法律法規(guī)、特別是有關(guān)衛(wèi)生安全的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育。每年組織一次以上的法律知識考試，鞏固和擴(kuò)大教育成果。

⑤醫(yī)療安全教育。見《醫(yī)院醫(yī)療安全教育制度》。

⑥正反典型教育。及時通報(bào)社會上和兄弟單位發(fā)生的有教育意義的典型案件，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行針對性教育，汲取別人的教訓(xùn)，促進(jìn)自身的安全。對在安全工作中做出顯著成績的科室和個人的事跡要及時宣揚(yáng)，并予以獎勵表彰。

⑦普遍性教育與即時教育、個別教育。利用晨會（周會）、全院職工大會開展普遍性教育，安排布置、總結(jié)安全工作任務(wù)，分析安全工作形勢，宣教安全工作制度。對發(fā)生的安全事故及重大事故隱患，進(jìn)行即時教育，指出做好安全工作的重要性，提出相關(guān)具體要求；對不安全的具體人、具體事，要找有關(guān)責(zé)任人（包括直接責(zé)任人、管理責(zé)任人、相關(guān)責(zé)任人）進(jìn)行談話教育。普遍教育由院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，即時教育由安全組或科室即時組織進(jìn)行，個別教育由院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人或指定人員進(jìn)行。教育情況做好記錄，做為檢查考核依據(jù)。

4.人力資源部、保衛(wèi)科、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、資產(chǎn)管理科等職能部門要認(rèn)真做好安全宣教工作，采取印發(fā)安全宣傳材料、簡報(bào)、信息、網(wǎng)絡(luò)、專欄宣傳等多種形式，及時宣傳安全工作方面的做法和經(jīng)驗(yàn)，及時進(jìn)行典型案例和剖析和宣傳，營造良好的安全工作輿論氛圍。

三、具體措施

（一）各相關(guān)職能部門應(yīng)組織本部門安全培訓(xùn)教育工作，制定培訓(xùn)方案，組織實(shí)施培訓(xùn)，對全院職工采取分期分批、分層次的集中教育培訓(xùn)。各科室應(yīng)積極組織參與，力求收到實(shí)效。

（二）各科室要根據(jù)本實(shí)施方案，特別是按以上教育形式和總體要求，結(jié)合科室實(shí)際，開展安全教育活動，有針對性地進(jìn)行案例剖析或召開以安全分析為主題的科務(wù)會，查找醫(yī)療安全的薄弱環(huán)節(jié)或隱患，對有關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行查漏補(bǔ)缺、修訂完善，并嚴(yán)格執(zhí)行、嚴(yán)格監(jiān)督，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

（三）全體員工應(yīng)通過查閱資料，現(xiàn)場規(guī)范作業(yè)等方式，增強(qiáng)自覺學(xué)習(xí)安全知識的良好習(xí)慣。

第2篇 醫(yī)院防火安全檢查制度

一、檢查方式

1、定期檢查

根據(jù)醫(yī)院的防火特點(diǎn),配合有關(guān)安全活動,醫(yī)院對所有部門每年進(jìn)行兩次防火安全檢查,由消防科組織人員對消防設(shè)施進(jìn)行檢查,并做好有關(guān)記錄,填寫《防火安全檢查記錄表》。

2、突擊檢查

突擊檢查重點(diǎn)部位的防火安全措施是否真正落實(shí)、消防設(shè)施是否完好,由消防第一責(zé)任人每季度組織一次,并做好相關(guān)記錄。

二、檢查內(nèi)容

1、消防通道安全疏散標(biāo)志是否完好。

2、消防設(shè)施包括自動火災(zāi)報(bào)警裝置、消防水池、消火栓系統(tǒng)、消防水泵及氣體滅火系統(tǒng)等是否正常運(yùn)行。

3、用火用電方面:火源的控制情況,電氣設(shè)備安裝是否符合安全要求,是否有超負(fù)荷現(xiàn)象等。

三、火險(xiǎn)隱患的整改

1、若檢查發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患,檢查負(fù)責(zé)人應(yīng)填寫《火險(xiǎn)隱患整改通知書》,并派發(fā)到受檢部門。

2、受檢部門接到整改通知后,應(yīng)組織人員對火險(xiǎn)隱患及時進(jìn)行整改,并按規(guī)定時限完成。

3、受檢部門整改完畢后,檢查負(fù)責(zé)人應(yīng)組織人員對火險(xiǎn)隱患進(jìn)行復(fù)查,并記錄復(fù)查結(jié)果。

第3篇 某醫(yī)院建筑物室內(nèi)設(shè)施保護(hù)病人安全制度

醫(yī)院建筑物及室內(nèi)設(shè)施保護(hù)病人安全的制度

一、在總務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的供水、供電、供暖、供氣及日常維護(hù)工作,并對全院建筑物室內(nèi)外設(shè)施進(jìn)行不定期維護(hù)。

二、水工、電工、電梯操作工、木工、瓦工等工種,應(yīng)熟知本職工作范圍內(nèi)的工作性質(zhì),在維修工作中嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)崗位責(zé)任制和各自職責(zé),在工作中作好各項(xiàng)保護(hù)措施,不能傷及病人。

三、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,接到報(bào)修電話應(yīng)及時維修,不得找借口推諉、扯皮。

四、認(rèn)真執(zhí)行三通、三下、無兩漏制度,切實(shí)保護(hù)病人合法權(quán)益,創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境。

五、各種設(shè)施不得帶病運(yùn)行,尤其是電氣設(shè)施、各種電梯、電熱水器要定期進(jìn)行檢查、維護(hù),做到萬無一失,確保病人安全。

六、在冬季下雪天,各主要通道應(yīng)鋪設(shè)防滑腳墊,室內(nèi)水房地面保持干燥,防止摔傷病人。

七、在檢查工作中,凡出現(xiàn)有傷害病人的各種不安全隱患,應(yīng)立即進(jìn)行維修,可先維修,后報(bào)告。

八、與各維保公司保持良好通訊,設(shè)備出現(xiàn)故障,立即通訊聯(lián)系,要在最短時間內(nèi)排除故障,以確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

九、及時更換破損、脫落的提示牌,保持各種提示牌醒目,起到應(yīng)有的作用。

十、各樓屋面不得堆放雜物,防止大風(fēng)天雜物漂落,砸傷病人。

十一、要有預(yù)見性的對建筑物及室內(nèi)設(shè)施加強(qiáng)維護(hù),根據(jù)實(shí)際情況,制定有關(guān)制度,進(jìn)行定期、不定期檢查、維護(hù)工作。

第4篇 醫(yī)院配電室安全管理制度4

醫(yī)院配電室安全管理制度(四)

一、電房重地,閑人不得進(jìn)入,操作人員要有電工證方可操作;

二、任何人不得任意操作,不得隨意拉閘斷電;

三、雙電源供電,要經(jīng)常檢查聯(lián)動裝置。手動操作時,要先確定市電停電方可進(jìn)行手動操作;

四、做好防小動物、除塵防濕、防火工作,經(jīng)常檢查運(yùn)行情況,每周巡查一次,做好記錄;

五、凡發(fā)生停電事件,除應(yīng)按規(guī)定及時處理外,還應(yīng)迅速將事件報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)及供電部門。

第5篇 醫(yī)院信息安全管理制度

一、計(jì)算機(jī)安全管理

1、醫(yī)院計(jì)算機(jī)操作人員必須按照計(jì)算機(jī)正確的使用方法操作計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。嚴(yán)禁暴力使用計(jì)算機(jī)或蓄意破壞計(jì)算機(jī)軟硬件。

2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知信息科技術(shù)人員進(jìn)行。

3、計(jì)算機(jī)的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術(shù)人員進(jìn)行。

4、計(jì)算機(jī)的使用必須由其合法授權(quán)者使用，未經(jīng)授權(quán)不得使用。

5、醫(yī)院計(jì)算機(jī)僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務(wù)科提出申請，經(jīng)簽字批準(zhǔn)后交信息科負(fù)責(zé)接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實(shí)時升級。

6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計(jì)算機(jī)病毒侵入，應(yīng)立即斷開網(wǎng)絡(luò)，同時通知信息科技術(shù)人員負(fù)責(zé)處理。信息科應(yīng)采取措施清除，并向主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>

7、醫(yī)院計(jì)算機(jī)內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關(guān)的軟件，盡量不在院內(nèi)計(jì)算機(jī)上使用來歷不明的移動存儲工具。

網(wǎng)絡(luò)使用人員行為規(guī)范

1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中制作、復(fù)制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。

2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行國家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動。

3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計(jì)算機(jī)中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置。

4、未經(jīng)允許，不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件。

5、未經(jīng)允許，不得進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。

6、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加。

7、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加。

8、不得故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序。

9、不得進(jìn)行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運(yùn)行的活動。

二、 網(wǎng)絡(luò)硬件的管理網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機(jī)、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機(jī)柜、配線架、信息點(diǎn)模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的設(shè)施及設(shè)備。

1、各職能部門、各科室應(yīng)妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信。

2、不得破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò)連接中斷的，應(yīng)根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。

3、未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及設(shè)施的供電線路。因生產(chǎn)原因必須停電的，應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員。

4、不得擅自挪動、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及設(shè)備。特殊情況應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員，在得到允許后方可實(shí)施。

四軟件及信息安全

1、計(jì)算機(jī)及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動程序交網(wǎng)絡(luò)管理人員保管，以便統(tǒng)一維護(hù)和管理。

2、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡(luò)管理人員按使用范圍進(jìn)行安裝，其他任何人不得安裝、復(fù)制、傳播此類軟件。

3、網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡(luò)管理人員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息。

4、網(wǎng)絡(luò)的使用人員應(yīng)妥善保管各自的密碼及身份認(rèn)證文件，不得將密碼及身份認(rèn)證文件交與他人使用。

5、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計(jì)算機(jī)或各種存儲介質(zhì)交與無關(guān)人員。更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當(dāng)利益。

第6篇 醫(yī)院消防安全管理制度怎么寫

為規(guī)范消防安全工作管理流程,明確重要事項(xiàng)與責(zé)任目標(biāo),保障醫(yī)院消防安全與運(yùn)營秩序,制定本制度。

2、內(nèi)容2.1 庫房消防管理

2.1.1 各級各類庫房的消防工作必須由科室領(lǐng)導(dǎo)主抓并負(fù)責(zé),專職專人管理,建立晝夜值班巡邏制度,并對新職工進(jìn)行業(yè)務(wù)和消防知識的培訓(xùn),考試合格后方可上崗。

2.1.2 庫存物品應(yīng)分類、分垛儲存,垛與垛間距不小于

1 米,主要通道寬度不小于 2 米。

易相互發(fā)生反應(yīng)的物品必須分間、分庫儲存,并醒目標(biāo)明物品名稱和滅火方法。

2.1.3 易自燃、易分解的物品,必須有良好的通風(fēng)設(shè)備,嚴(yán)格控制溫、濕度不超標(biāo)準(zhǔn)。

物品入庫應(yīng)當(dāng)有專人檢查,禁帶火種入庫。

對包裝破損的應(yīng)及時進(jìn)行安全處理。

2.1.4 庫房內(nèi)不得堆放大量紙箱、被褥等易燃物品,不得存放汽油、酒精及化學(xué)物品。

2.1.5 庫房內(nèi)不準(zhǔn)設(shè)辦公室休息室,絕對不許吸煙和使用電爐,庫房內(nèi)電線應(yīng)穿管,不得使用超過 60w 以上的白熾燈并加裝防爆罩,不準(zhǔn)設(shè)置移動式照明燈具,不準(zhǔn)使用火爐取暖。

2.1.6 倉庫應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的防火標(biāo)志牌,庫區(qū)內(nèi)的消防設(shè)施必須處于良好狀態(tài),滅火器不得挪用。

倉庫出口嚴(yán)禁堆放物品。

2.1.7 對爆炸物品、劇毒物品、精神麻醉物品要執(zhí)行雙人保管、雙本帳冊、雙把門鎖、雙人領(lǐng)發(fā)、雙人使用的“五雙”制度。

2. 2手術(shù)室消防管理

2.2.1 手術(shù)室其火災(zāi)危險(xiǎn)性主要與使用易燃易爆的麻醉劑有關(guān),其吸入濃度大都在空氣中的爆炸極限范圍之內(nèi)。

必須落實(shí)如下防火防爆措施:2.2.

1.1 手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備,排風(fēng)不得再循環(huán)使用。

2. 2.

1.2 控制易燃物。

操作要謹(jǐn)慎,絕對禁止任何火種。

不得使用盆裝酒精泡手消毒。

易燃藥品應(yīng)隨用隨領(lǐng),不得儲存。

其中氧化亞氮必須與其它可燃品分開存放。

2.2.2 應(yīng)有靜電消除措施。

應(yīng)采用特制的導(dǎo)電軟管,鋪設(shè)接地的銅板或金屬網(wǎng),用易燃性麻醉藥的過程中,禁止使用電灼、電凝器、激光刀。

凡需使用心電圖、除顫器、內(nèi)窺鏡等帶電器械,各項(xiàng)檢查工作均應(yīng)在手術(shù)前做好;

手術(shù)室內(nèi)非防爆型開關(guān)、插頭,應(yīng)在麻醉前插好,并需等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭;

手術(shù)室內(nèi)禁止使用電爐、酒精燈等明火,電源、動力系統(tǒng)的電源設(shè)備絕緣性能必須良好,防止短路產(chǎn)生火花。

2. 3氧氣站消防管理

2.3.1 嚴(yán)格按規(guī)定使用電源。

氧站周圍架設(shè)高、低壓電纜應(yīng)大于安全距離。

2.3.2 做好避雷和防靜電保護(hù)。

2.3.3 氧站工作區(qū)嚴(yán)禁煙火,杜絕明火。

嚴(yán)禁將火柴、打火機(jī)等火源帶進(jìn)工作區(qū)。

2.3.4 工作人員熟悉操作規(guī)程,熟悉管道、閥門使用方法,并制定應(yīng)急處理的預(yù)案,進(jìn)行演練。

2.3.5 按規(guī)定進(jìn)行加氧等操作,加氧時清理四周火源,無關(guān)車輛不得進(jìn)入,確保進(jìn)出安全。

2.3.6 做好其他相關(guān)人員的防火工作。

進(jìn)入氧站工作區(qū)一切人員事先應(yīng)經(jīng)過消防安全教育,服從管理。

2. 4放射科消防管理

2.4.1 __線機(jī)室除了保證安裝機(jī)器所需的面積外,還必須有足夠的余地,做到環(huán)境寬敞、通風(fēng)良好,以保證正常工作和機(jī)器的散熱。

2.4.2 中型以上的診斷用__線機(jī),應(yīng)設(shè)置一個專用的電源變壓器。

為保護(hù)高壓電纜,__線機(jī)用的電纜應(yīng)敷設(shè)于電纜溝內(nèi),纜溝應(yīng)封閉,防止老鼠咬壞電纜。

2.4.3 __線機(jī)及其設(shè)備部件應(yīng)有良好的接地裝置。

2.4.4 控制臺應(yīng)置于空氣流通、整潔、干燥的場所,切忌潮濕、灑水并應(yīng)定期檢查和保養(yǎng)。

2.4.5 組合機(jī)頭散熱不強(qiáng),其連續(xù)工作時間不可太長,溫度高時,可用電風(fēng)扇幫助散熱。

2.4.6 高壓發(fā)生器及機(jī)頭不應(yīng)隨意打開觀察窗口和擰松四周的固定螺絲,以防落入灰塵。

2.4.7 在工作中要經(jīng)常察聽高壓發(fā)生器或機(jī)頭是否有異常聲響,如有吱吱或啪啪的放電聲,應(yīng)立即停止使用,進(jìn)行檢查維修。

2. 5藥庫、藥房、制劑室消防管理

2.5.1 藥庫

2.5.1 .

1 藥庫位置應(yīng)設(shè)在醫(yī)院一角,不得與門診病房等病員密集的地方毗鄰,不得靠近膠片室、手術(shù)室、鍋爐房等建筑。

2.5.1 . 2 易燃藥品或含有較多易燃品的藥品,如酊劑、醑劑等,應(yīng)分放在不燃材料砌成的藥品架中,乙醚應(yīng)避光儲存,室溫不超過28℃。

2.5.1 . 3. 在儲存乙醚、乙醇、二甲苯等易燃品時應(yīng)分庫或單獨(dú)存放,并有排通風(fēng)設(shè)備,開關(guān)、照明應(yīng)設(shè)在室外,中藥庫中存放大量中草藥時,應(yīng)定期翻堆、散熱,以防自燃。

2.5.1 .

4 藥品儲存時,氧化性的藥品與乙醇、丙醇、乙醚等易燃藥品等不得混放,應(yīng)分間儲藏;

苦味酸、疊氮鈉、大量的硝酸甘油片劑,亞硝異物酸等藥品應(yīng)單獨(dú)存放;

疊氮納應(yīng)儲存在沙盤內(nèi),高錳酸鉀、重鉻酸鉀、雙氧水等氧化劑不得與其他藥品混放。

2.5.2 藥房

2.5.2 .

1 含醇量高的酊劑、醑劑等,大包裝存量不宜超過2日量。

乙醇、乙醚等易燃液體以1日量為宜,乙醇等易燃液體以500ml瓶裝為宜,配方配制高錳酸鉀等氧化劑時,不得用紙袋包裝,并不得與其他藥品配伍或混放。

2.5.2 . 2 化學(xué)性質(zhì)相互抵觸或相互作用后有著火或爆炸危險(xiǎn)的氧化劑與還原劑、氧化劑與可燃品、苦味酸與金屬鹽等藥品均屬配伍禁忌,苦味酸應(yīng)溶成水溶液配出,不宜將苦味酸結(jié)晶直接發(fā)出。

2.5.2 . 3. 藥房內(nèi)有大量廢棄的紙盒說明書等可燃物品,應(yīng)集中放在金屬桶中,不得隨地亂丟。

2.5.3 制劑室

2.5.3 .

1 制劑使用的乙醇、丙酮等易燃溶劑,應(yīng)分室儲存,遠(yuǎn)離明火熱源;

液狀石蠟、酊劑、凡士林等應(yīng)注意保管,與明火及性質(zhì)相抵觸的藥物進(jìn)行隔離。

2.5.3 . 2 使用火棉膠套封口時,應(yīng)在排氣罩下進(jìn)行;

剝下的零星火棉膠必須放在有蓋的搪瓷桶內(nèi);

廢火棉膠應(yīng)及時處理掉或浸沒在水中。

2.5.3 . 3. 配制比例乙醇溶液時,注意不得破碎、外溢,出現(xiàn)意外應(yīng)立即打開門窗、熄滅明火。

2. 6生化檢驗(yàn)室消防管理

2.6.1 平面布置

2.6.1 .

1 生化檢驗(yàn)室不宜設(shè)在門診病人密集的地區(qū),也不宜設(shè)在醫(yī)院主要通道口。

2.6.1 . 2 試劑櫥應(yīng)放在室內(nèi)一角,電烘箱,高速離心機(jī)應(yīng)設(shè)在另外一角。

2.6.1 . 3. 室內(nèi)必須通風(fēng)良好,使有毒、易燃?xì)怏w蒸氣能及時排出。

2.6.2 試劑的儲存與保管

2.6.2 .

1 乙醇、甲醇丙酮、苯等易燃液體應(yīng)放在試劑櫥底層陰涼處;

高錳酸鉀、重鉻酸鉀等氧化劑與易燃有機(jī)物必須隔離儲存,不得混放;

乙醚應(yīng)避光儲藏,未用完的不能儲存在普通冰箱,以免發(fā)生爆炸。

2.6.2 . 2 用作防腐劑的疊氮鈉有爆炸危險(xiǎn)且劇毒,應(yīng)包裝好放在黃沙桶內(nèi),專柜保管,平穩(wěn)防震,雙人雙鎖,苦味酸應(yīng)先配成溶液后存放,避免觸及金屬。

2.6.2 . 3. 試劑標(biāo)簽必須齊全、清楚,以防弄錯后發(fā)生異常反應(yīng)引起危險(xiǎn),應(yīng)專人保管,定期檢查清理。

2.6.2 .

4 乙醇用量較大應(yīng)另室單獨(dú)存放,有液化氣的也應(yīng)分室儲存。

2.6.3 主要操作

2.6.3 .

1 多次回收套用溶劑,應(yīng)注意產(chǎn)生過氧化物的危險(xiǎn),特別是乙醚。

2.6.3 . 2 使用各種燒瓶,瓶內(nèi)外均有可靠溫度計(jì)。

2.6.3 . 3. 使用烘箱操作時,含有易燃溶劑樣品不得用電烘箱烘干,可用蒸汽箱或真空烘箱,嚴(yán)格按說明書操作注意事項(xiàng)執(zhí)行。

2.6.3 .

4 加熱用酒精燈的點(diǎn)火燈頭應(yīng)為瓷質(zhì),不得用鐵皮;

正燃燒的酒精燈不得添加酒精;

熄滅酒精燈火焰時應(yīng)加蓋熄滅,不得口吹;

必須使用的電爐采用封閉半封閉式;

玻璃儀器不得直接放在電爐上,而應(yīng)下襯專用石棉網(wǎng)。

2.6.3 .

5 對易分解的試劑或強(qiáng)氧化劑(如過氮酸)在加熱時易爆炸,務(wù)必小心,應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)操作;

每次操作完畢后,應(yīng)立即將易燃劇毒品歸回原處,不得在臺上存放;

室內(nèi)檢驗(yàn)的電氣設(shè)備,應(yīng)合格安裝,定期檢查,防止漏電、短路、超負(fù)載等不正常情況;

一切烘箱等發(fā)熱體不得直接放在木臺上,烘箱鐵皮架與木臺之間應(yīng)有磚塊、石棉板等隔熱材料墊襯。

第7篇 s醫(yī)院安全保衛(wèi)制度

醫(yī)院安全保衛(wèi)制度

一、重要部門及庫房要按照公安部門的有關(guān)規(guī)定安裝'防撬鎖、防護(hù)欞'。無關(guān)人員不得進(jìn)入庫房。庫房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙,不準(zhǔn)生火取暖。倉庫要配備滅火器,定期檢查消防器材。危險(xiǎn)品要妥善放置,并定期檢查。做到防火,防爆。

二、財(cái)務(wù)部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時存入銀行,不得超過規(guī)定數(shù)額,現(xiàn)金、有價(jià)票證一律放入保險(xiǎn)柜。

三、住院患者和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(憑出院證),門衛(wèi)要進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題,要及時通知保衛(wèi)人員協(xié)同處理。

四、夜間巡邏人員不得睡覺,對重點(diǎn)科室、庫房要經(jīng)常巡視。發(fā)現(xiàn)可疑人員,要盤問檢查,對犯罪分子要扭送公安機(jī)關(guān)。

五、職工自行車要按指定地點(diǎn)存放,患者自行車一律停放看車處。

六、財(cái)務(wù)人員去銀行送款,必須由專職保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)護(hù)送。

第8篇 醫(yī)院醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度

為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件,確保病人安全,根據(jù)衛(wèi)生部今年“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動精神,結(jié)合中國醫(yī)院協(xié)會《2023年度病人安全目標(biāo)》,特制定突泉縣人民醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度,具體如下:

一、醫(yī)療(安全)不良事件的定義

本制度所稱醫(yī)療(安全)不良事件指在臨床診療活動中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。

二、醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別

根據(jù)醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別不同,劃分為7類:

1、病房診治問題:包括錯誤診斷、嚴(yán)重漏診、錯誤治療、治療不及時、院內(nèi)感染等。

2、不良治療:包括錯用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。

3、意外事件:包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。

4、輔助檢查問題:包括報(bào)告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等。

5、手術(shù)相關(guān)問題:如手術(shù)患者、部位和手術(shù)方式選擇錯誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一病人的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。

6、醫(yī)患溝通:包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等。

7、其他非上列導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。

三、接收報(bào)告部門

1、醫(yī)療不良事件上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2、護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部。

3、感染相關(guān)不良事件上報(bào)護(hù)理部。

4、藥品、器械不良事件上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

5、設(shè)施不良事件上報(bào)總務(wù)后勤科。

6、服務(wù)及行風(fēng)不良事件上報(bào)院辦公室。

7、安全不良事件上報(bào)總務(wù)后勤科。

四、報(bào)告形式

(一)書面報(bào)告。

(二)緊急電話報(bào)告,僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的(如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等)緊急情況使用。

說明:1、當(dāng)發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人填寫書面《醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告表》(具體見附件),記錄事件發(fā)生的具體時間、地點(diǎn)、過程、采取的措施等內(nèi)容,一般事件要求24-48h內(nèi)報(bào)告,重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時口頭或電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科,由其核實(shí)結(jié)果后再上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。2、職能科室接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)、制定對策及整改措施,督促相關(guān)科室限期整改,及時消除不良事件造成的影響,盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。3、涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的實(shí)行雙重填報(bào)。4、以上處理結(jié)果(《醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告表》)最后統(tǒng)一報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。

六、獎懲機(jī)制

1、鼓勵自愿報(bào)告,對主動報(bào)告且積極整改者,視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰。對阻止重大事故發(fā)生的報(bào)告者予以200-500元現(xiàn)金獎勵。

2、隱瞞不報(bào)經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予50-2000元的處罰;由此引發(fā)糾紛或事故的另按本院醫(yī)療事故責(zé)任人處理辦法(試行)處罰。

3、醫(yī)務(wù)科每季度對收集到的不良事件報(bào)告進(jìn)行分析,公示處理結(jié)果及有關(guān)的好建議,跟蹤處理、整改意見的落實(shí)情況。

4、每年由院安全管理委員會對不良事件報(bào)告中的突出個人和集體提出獎勵建議并報(bào)請?jiān)簞?wù)會通過。

七、本制度自公布之日起執(zhí)行。

突泉縣人民醫(yī)院

年 月 日

第9篇 醫(yī)院多部門質(zhì)量安全管理協(xié)調(diào)制度

為了保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負(fù)責(zé)，成員醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成。本著加強(qiáng)各部門間在部署醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作時的統(tǒng)籌運(yùn)作和協(xié)調(diào)聯(lián)動，醫(yī)院制定了此協(xié)調(diào)制度，具體內(nèi)容如下：

1、醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下、由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督控制和管理工作。

2、醫(yī)務(wù)科以定期和不定期的形式對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，尤其是對病歷書寫規(guī)范性及時性、合理檢查、合理診斷、合理用藥以及臨床用血、知情告知、處方規(guī)范等重點(diǎn)環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理，對質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要進(jìn)行認(rèn)真研究及時反饋，提出整改措施和對策。

3、醫(yī)院每季度召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議，各部門對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流總結(jié)，對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行討論分析，提出具體整改意見，并評估落實(shí)效果。

4、對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作要進(jìn)行調(diào)查研究，質(zhì)量分析，做好文字記錄，以醫(yī)療質(zhì)量通訊的形式下發(fā)各科室。并負(fù)責(zé)做好質(zhì)控工作中相關(guān)問題的答疑。

5、各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

6、成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由院長擔(dān)任組長，分管院長擔(dān)任副組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組二級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

7、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染 管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

8、各職能部門要定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

9、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

10、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

11、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門。

醫(yī)務(wù)科

2023年4月20日

第10篇 x醫(yī)院安全檢查制度

一、經(jīng)常性檢查:科室負(fù)責(zé)人,義務(wù)消防員(網(wǎng)絡(luò)員),每天進(jìn)行的上下班自查,夜間值班領(lǐng)導(dǎo)和值班人員的夜查。

二、定期性檢查:春季檢查以防雷、防靜電及電氣設(shè)備線路為重點(diǎn);夏季以檢查化學(xué)危險(xiǎn)物品為重點(diǎn);秋季檢查以物資儲存情況為重點(diǎn);元旦、春節(jié)、五一、國慶節(jié)前的檢查,以防火、防盜為重點(diǎn)。

三、專業(yè)性檢查:主要是對單位特殊設(shè)備、特殊崗位存在的問題,組織專業(yè)檢查,以解決存在的不安全因素。

四、對重點(diǎn)、要害部位,作重點(diǎn)檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,以書面報(bào)告形式匯報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),及時提出整改意見。

五、安全檢查完畢應(yīng)及時作好記錄,每月組織相關(guān)人員進(jìn)行安全分析,以制訂行之有效的安全防范措施。

第11篇 附五醫(yī)院精神科病室安全制度

第五醫(yī)院精神科病室安全制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。新病人及有嚴(yán)重自殺逃跑毀物及保護(hù)約束或調(diào)換床位的病人應(yīng)作重點(diǎn)交接班。

二、病人出入病室要清點(diǎn)人數(shù),并有工作人員陪伴。嚴(yán)防病人趁機(jī)出走或?qū)⑾拗莆锲穾氩∈?。病人外出活動?要對室外活動場所進(jìn)行安全檢查,消除不安全因素。

三、加強(qiáng)巡視,要求15min內(nèi)巡視1次,三防病人重點(diǎn)巡視。夜間病人上廁所時應(yīng)及時查看。午休和夜寢勿使病人蒙頭睡覺,以防意外。

四、病人洗澡應(yīng)有護(hù)士照料,防止?fàn)C傷、跌倒、溺水或逃跑。理發(fā)、刮胡須、修剪指甲時須專人監(jiān)護(hù),不得將這些工具直接交給病人使用。

五、病室各種設(shè)備,如電器、滅火器、門窗、玻璃、床架等應(yīng)定期檢查,若有損壞,應(yīng)及時申請修理。

六、病人吸煙應(yīng)集中在指定地點(diǎn),防止亂扔煙蒂引起火災(zāi)。

七、出入治療室、配膳室、盥洗室、儲藏室等處的門應(yīng)隨時鎖好。鑰匙、剪刀、消毒與劇毒藥品、注射器、體溫計(jì)、氧氣筒、氧氣袋、約束帶均應(yīng)有固定數(shù)目,定位放置,并詳細(xì)交接班。一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符,應(yīng)立即追查。

八、嚴(yán)格執(zhí)行每周2次安全大檢查。①檢查范圍:衣服口袋、床鋪、褥墊、床頭柜和病人活動場所等。②檢查內(nèi)容:病人是否藏有藥品、錢、繩索、刀剪、碎玻璃片、火柴等限制物,并做詳細(xì)記錄。

九、對前來探視者作好解釋宣傳工作,不得把危險(xiǎn)品、限制物等直接交給病人。

第12篇 某醫(yī)院安全生產(chǎn)制度

一、由院領(lǐng)導(dǎo)、院辦、保衛(wèi)科、醫(yī)教科、護(hù)理部、營養(yǎng)科、總務(wù)科等科室負(fù)責(zé)人組成醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會。

二、院長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作;黨總支書記(專職副書記)、副院長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第二責(zé)任人;保衛(wèi)科科長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第三責(zé)任人,具體負(fù)責(zé)分管部門的安全生產(chǎn)工作;各科(室)科長、主任為本部門安全生產(chǎn)第一責(zé)任人,各科(室)副科長、副主任及護(hù)士長為本部門安全生產(chǎn)第二責(zé)任人,具體負(fù)責(zé)本部門的安全生產(chǎn)工作。

三、堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“誰出問題誰負(fù)責(zé)”的原則,實(shí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制,認(rèn)真抓好醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作。

四、堅(jiān)持安全生產(chǎn)檢查制度,做到科室每周自查一次,醫(yī)院每月組織一次安全生產(chǎn)大檢查。對查出的不安全隱患,堅(jiān)持上報(bào)制度,及時報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門,組織人員限期整改。

五、對查出的不安全隱患,由安全生產(chǎn)委員會向有關(guān)部門下達(dá)限期整改通知書,有關(guān)部門接到通知后,必須立即組織人員在規(guī)定的時間內(nèi)進(jìn)行認(rèn)真整改,消除隱患,同時將整改情況書面向主管領(lǐng)導(dǎo)和安全生產(chǎn)委員會匯報(bào)。

六、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要切實(shí)加強(qiáng)臨床各科室醫(yī)療安全工作的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和管理,制定醫(yī)療安全制度及操作規(guī)程,簽訂醫(yī)院安全責(zé)任書,防止醫(yī)療事故發(fā)生;加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)護(hù)人員的安全防范意識,認(rèn)真做好'四防'病人和危險(xiǎn)物品的管理,防止意外事故發(fā)生,保證病員治療和生活安全。

七、各病區(qū)要認(rèn)真做好用電、用火、用氣及易燃易爆物品的管理,嚴(yán)格禁止住院病員將打火機(jī)、火柴等火種帶入病房。

八、保衛(wèi)科要定期對全院滅火器、消防箱、消防栓等消防器材進(jìn)行檢查,若有損壞,要及時更換和添置。

九、藥劑部門要認(rèn)真把好藥品管理的各個環(huán)節(jié),把住藥品出入庫和'出窗口'關(guān)。臨床各部門要堅(jiān)持'三查七對'制度,防止病員在治療過程中用錯藥品的現(xiàn)象,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,并認(rèn)真做好藥品的保管工作,防止藥品丟失和變質(zhì)。

十、防治科和醫(yī)院感染控制科要認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》,一旦發(fā)生疫情要及時向上級有關(guān)部門報(bào)告,把好流行病的治療、隔離、消毒、處置等各個環(huán)節(jié),對臨床科室要定期進(jìn)行檢查,制定切實(shí)有效的措施,防止交叉感染。

十一、總務(wù)科要認(rèn)真執(zhí)行《道路安全法》,做好機(jī)動車輛的管理,定期保養(yǎng),不準(zhǔn)開帶病車、疲勞車,不準(zhǔn)酒后駕駛,對駕駛員要定期進(jìn)行安全教育,提高安全意識,保證行駛安全。

十二、膳食營養(yǎng)科要認(rèn)真執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》,嚴(yán)禁霉?fàn)€、變質(zhì)、變味的食品入庫,認(rèn)真做好食品衛(wèi)生,保證食品質(zhì)量,防止食物中毒,確保食品安全,滿足病員需要。

十三、院總值班人員要堅(jiān)守崗位,認(rèn)真履行職責(zé),一旦發(fā)現(xiàn)災(zāi)害事故,要及時指揮、協(xié)調(diào)、組織人員進(jìn)行處理,并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。若院總值班人員失職,要從重處罰。