第1篇 南三醫(yī)院病房藥品管理制度
附屬醫(yī)院病房藥品管理制度
1.病房?jī)?nèi)所有基數(shù)藥品,只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其它人員不得私自取用。
2.病房?jī)?nèi)基數(shù)藥品,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。
3.每日清點(diǎn)并記錄,檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí),立即停止使用并報(bào)藥房處理。
4.中心藥房對(duì)病房?jī)?nèi)存放的藥品要定期檢查,并核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符,有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象。
5.搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi),定量、定位放置,有定位圖示,標(biāo)簽清楚,每日檢查,保證隨時(shí)急用。
6.特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名,單獨(dú)存放并加鎖。
7.需要冷藏的藥品(如:冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。
8.患者專用的藥物,停藥后及時(shí)退藥。
9.病房毒麻藥管理要求:
9.1病房毒麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。
9.2設(shè)專柜存放,專人管理,嚴(yán)格加鎖,并按需保持一定基數(shù),每班交接班時(shí),必須交接點(diǎn)清,雙方用正楷簽全名。
9.3醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方(藍(lán)處方)后,方可給該患者使用,使用后保留空安瓿。
9.4建立毒麻藥使用登記本,注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、使用日期、時(shí)間,護(hù)士正楷簽名。
9.5如遇必要時(shí)醫(yī)囑且當(dāng)患者需要使用時(shí),仍需有醫(yī)生所開的醫(yī)囑、專用處方,并保留空安瓿。
10.高危藥品的存放有規(guī)范,在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質(zhì)制劑(包括氯化鉀、磷化鉀及超過(guò)0.9%的氯化鈉等)、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品,必須單獨(dú)存放,有醒目的標(biāo)志,并有使用劑量的限制。
11.對(duì)夜間、節(jié)假日的臨時(shí)緊急用藥應(yīng)能及時(shí)從藥學(xué)部門獲得。
第2篇 附二醫(yī)院病房藥品管理制度
某醫(yī)院病房藥品管理制度
1.病房?jī)?nèi)所有基數(shù)藥品,只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其它人員不得私自取用。
2.病房?jī)?nèi)基數(shù)藥品,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。
3.每日清點(diǎn)并記錄,檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí),立即停止使用并報(bào)藥房處理。
4.中心藥房對(duì)病房?jī)?nèi)存放的藥品要定期檢查,并核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符,有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象。
5.搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi),定量、定位放置,有定位圖示,標(biāo)簽清楚,每日檢查,保證隨時(shí)急用。
6.特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名,單獨(dú)存放并加鎖。
7.需要冷藏的藥品(如:冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。
8.患者專用的藥物,停藥后及時(shí)退藥。
9.病房毒麻藥管理要求:
9.1病房毒麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。
9.2設(shè)專柜存放,專人管理,嚴(yán)格加鎖,并按需保持一定基數(shù),每班交接班時(shí),必須交接點(diǎn)清,雙方用正楷簽全名。
9.3醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方(藍(lán)處方)后,方可給該患者使用,使用后保留空安瓿。
9.4建立毒麻藥使用登記本,注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、使用日期、時(shí)間,護(hù)士正楷簽名。
9.5如遇必要時(shí)醫(yī)囑且當(dāng)患者需要使用時(shí),仍需有醫(yī)生所開的醫(yī)囑、專用處方,并保留空安瓿。
10.高危藥品的存放有規(guī)范,在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質(zhì)制劑(包括氯化鉀、磷化鉀及超過(guò)0.9%的氯化鈉等)、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品,必須單獨(dú)存放,有醒目的標(biāo)志,并有使用劑量的限制。
11.對(duì)夜間、節(jié)假日的臨時(shí)緊急用藥應(yīng)能及時(shí)從藥學(xué)部門獲得。
第3篇 x病房物品藥品器材管理制度
一、物品管理制度
1.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)物資領(lǐng)取、保管和報(bào)損,應(yīng)建立賬目、分類保管,定期檢查,做到帳物相符。
2.定期預(yù)算、領(lǐng)取病房所需物資,不應(yīng)造成積壓、丟失、損壞和浪費(fèi),防止霉?fàn)€及蛀蟲。
3.凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。
4.掌握各類物品的性能,及時(shí)消毒,定期維護(hù)保養(yǎng)。
5.外借物品須有登記、簽名記錄,重要物品須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后方可借出,搶救器材一般不外借。
6.護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí)必須做好移交手續(xù),交接雙方共同清點(diǎn)并簽名。
二、藥品管理制度
(一)病區(qū)應(yīng)根據(jù)病種特點(diǎn)保存一定數(shù)量的基數(shù)藥品,便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。
(二)根據(jù)藥品種類、性質(zhì)及儲(chǔ)存要求分類放置,注射、口服、外用、高危藥品分開放置,標(biāo)識(shí)清楚,設(shè)專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及管理,用后及時(shí)補(bǔ)充,定期清查。護(hù)士長(zhǎng)每月至少清查一次并簽名,護(hù)理部定期檢查各科室藥品管理情況,保證用藥安全。
(三)定期檢查藥品質(zhì)量,做到“三無(wú)”(無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效),如藥品渾濁、沉淀、變色、過(guò)期、藥瓶和標(biāo)簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛膭t嚴(yán)禁使用。
(四)病人的貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名,單獨(dú)妥善保存,不用者及時(shí)退回藥房。
(五)毒、麻、劇、限藥管理要求
1.設(shè)專用柜雙加鎖存放,專人保管,保持一定基數(shù),建立交接班本,嚴(yán)格班班交接,做到帳物相符。
2.醫(yī)生開具醫(yī)囑及專用處方后,方可給患者使用,用前反復(fù)核對(duì)無(wú)誤,用后保管好空安瓿,憑處方、毒麻藥品使用登記本及空安瓿取藥。
3.建立毒、麻、劇、限藥使用登記本,注明使用患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、日期時(shí)間、剩余量處理方式等,護(hù)士雙簽名應(yīng)正規(guī)。
(六)需要冷藏的藥品(如凍干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。
(七)搶救藥品應(yīng)固定存放于搶救車內(nèi),做到固定基數(shù),統(tǒng)一編號(hào)排列、定位存放。由辦公護(hù)士專人管理,每周大查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周至少抽查一次并有記錄,用后及時(shí)清理補(bǔ)充,上封條并簽名保管,做到班班交接有簽名。
(八)高濃度電解質(zhì)液(氯化鉀、磷化鉀、超過(guò)0、9%的氯化鈉、氨茶堿等)、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒性藥品等高危藥品應(yīng)單獨(dú)存放,有醒目的標(biāo)識(shí),并固定基數(shù),有使用劑量限制和交接記錄。
(九)不定期組織護(hù)理人員進(jìn)行藥品安全管理及使用知識(shí)培訓(xùn),科室使用新特藥前要組織學(xué)習(xí)相關(guān)藥理學(xué)知識(shí)。
(十)發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)按相關(guān)規(guī)定程序處理。
三、器材管理制度
1.醫(yī)療儀器、器材指定專人負(fù)責(zé)保管,每周檢查和維護(hù),保持性能良好。
2.熟悉儀器性能及保養(yǎng)方法,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,用畢及時(shí)清潔、消毒處理。
3.精密儀器要定人管理,定點(diǎn)存放,定期檢查,定期維護(hù),若有損壞,及時(shí)送修。
4.新儀器使用前應(yīng)由專業(yè)人員講解儀器的使用、保管及注意事項(xiàng),并示范操作。
5.各類儀器、器材應(yīng)建立賬目,帳物相符,其清領(lǐng)、維修、借出、報(bào)廢等要詳細(xì)記錄。
6.負(fù)責(zé)人更換時(shí),須清點(diǎn)所有醫(yī)療儀器及設(shè)備,辦理移交手續(xù),移交人和接收人應(yīng)簽名。
7.急救器材定點(diǎn)放置(急救車、氧氣筒、吸痰器、監(jiān)護(hù)儀、除顫器等), 隨時(shí)保持性能完好,保證應(yīng)急使用。
第4篇 病房物品藥品器材管理制度
一、物品管理制度
1.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)物資領(lǐng)取、保管和報(bào)損，應(yīng)建立賬目、分類保管，定期檢查，做到帳物相符。
2.定期預(yù)算、領(lǐng)取病房所需物資，不應(yīng)造成積壓、丟失、損壞和浪費(fèi)，防止霉?fàn)€及蛀蟲。
3.凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。
4.掌握各類物品的性能，及時(shí)消毒，定期維護(hù)保養(yǎng)。
5.外借物品須有登記、簽名記錄，重要物品須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后方可借出，搶救器材一般不外借。
6.護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí)必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點(diǎn)并簽名。
二、藥品管理制度
（一）病區(qū)應(yīng)根據(jù)病種特點(diǎn)保存一定數(shù)量的基數(shù)藥品，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。
（二）根據(jù)藥品種類、性質(zhì)及儲(chǔ)存要求分類放置，注射、口服、外用、高危藥品分開放置，標(biāo)識(shí)清楚，設(shè)專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及管理，用后及時(shí)補(bǔ)充，定期清查。護(hù)士長(zhǎng)每月至少清查一次并簽名，護(hù)理部定期檢查各科室藥品管理情況，保證用藥安全。
（三）定期檢查藥品質(zhì)量，做到“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效），如藥品渾濁、沉淀、變色、過(guò)期、藥瓶和標(biāo)簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛膭t嚴(yán)禁使用。
（四）病人的貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名，單獨(dú)妥善保存，不用者及時(shí)退回藥房。
（五）毒、麻、劇、限藥管理要求
1.設(shè)專用柜雙加鎖存放，專人保管，保持一定基數(shù)，建立交接班本，嚴(yán)格班班交接，做到帳物相符。
2.醫(yī)生開具醫(yī)囑及專用處方后，方可給患者使用，用前反復(fù)核對(duì)無(wú)誤，用后保管好空安瓿，憑處方、毒麻藥品使用登記本及空安瓿取藥。
3.建立毒、麻、劇、限藥使用登記本，注明使用患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、日期時(shí)間、剩余量處理方式等，護(hù)士雙簽名應(yīng)正規(guī)。
（六）需要冷藏的藥品（如凍干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。
（七）搶救藥品應(yīng)固定存放于搶救車內(nèi)，做到固定基數(shù)，統(tǒng)一編號(hào)排列、定位存放。由辦公護(hù)士專人管理，每周大查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周至少抽查一次并有記錄，用后及時(shí)清理補(bǔ)充，上封條并簽名保管，做到班班交接有簽名。
（八）高濃度電解質(zhì)液（氯化鉀、磷化鉀、超過(guò)0、9%的氯化鈉、氨茶堿等）、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒性藥品等高危藥品應(yīng)單獨(dú)存放，有醒目的標(biāo)識(shí)，并固定基數(shù)，有使用劑量限制和交接記錄。
（九）不定期組織護(hù)理人員進(jìn)行藥品安全管理及使用知識(shí)培訓(xùn)，科室使用新特藥前要組織學(xué)習(xí)相關(guān)藥理學(xué)知識(shí)。
（十）發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)按相關(guān)規(guī)定程序處理。
三、器材管理制度
1.醫(yī)療儀器、器材指定專人負(fù)責(zé)保管，每周檢查和維護(hù)，保持性能良好。
2.熟悉儀器性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格按操作規(guī)程使用，用畢及時(shí)清潔、消毒處理。
3.精密儀器要定人管理，定點(diǎn)存放，定期檢查，定期維護(hù)，若有損壞，及時(shí)送修。
4.新儀器使用前應(yīng)由專業(yè)人員講解儀器的使用、保管及注意事項(xiàng)，并示范操作。
5.各類儀器、器材應(yīng)建立賬目，帳物相符，其清領(lǐng)、維修、借出、報(bào)廢等要詳細(xì)記錄。
6.負(fù)責(zé)人更換時(shí)，須清點(diǎn)所有醫(yī)療儀器及設(shè)備，辦理移交手續(xù)，移交人和接收人應(yīng)簽名。
7.急救器材定點(diǎn)放置（急救車、氧氣筒、吸痰器、監(jiān)護(hù)儀、除顫器等）, 隨時(shí)保持性能完好，保證應(yīng)急使用。
第5篇 病房藥品安全管理使用制度
為加強(qiáng)病房藥品的管理,以確保需要時(shí)患者得到搶救和治療用藥,保證用藥安全,特制定病房搶救藥、備用基數(shù)藥的管理與使用制度:
1、搶救藥品、基數(shù)藥品主要供病房臨時(shí)周轉(zhuǎn)使用,其品種和數(shù)量由各病房根據(jù)臨床需要制定并列出藥品目錄清單進(jìn)行基數(shù)管理,經(jīng)科主任和病房護(hù)士長(zhǎng)簽字后,交住院藥房備案,由值班護(hù)士采取交接班管理制度。病房規(guī)定的藥品基數(shù)可根據(jù)實(shí)際情況定期(1年)進(jìn)行調(diào)整。
2、病房應(yīng)設(shè)專人管理藥品,日常工作中由護(hù)理人員負(fù)責(zé)病房藥品的請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)充,并對(duì)藥品的數(shù)量、有效期和質(zhì)量進(jìn)行檢查。定期(每月)檢查病房貯存藥品的有效期,在有效期2個(gè)月前可返回住院藥房調(diào)換新批號(hào),因管理不善造成藥品過(guò)期失效由病房自行承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失。
3、病房藥柜內(nèi)的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置。凡搶救藥品,必須在搶救車內(nèi)存放并保持一定基數(shù),每日檢查,定位存放,保證隨時(shí)應(yīng)用。麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)專柜加鎖、專冊(cè)登記、專人負(fù)責(zé)管理。高危藥品如氯化鉀、咪唑安定、安定、安痛定、抗菌素等必須單獨(dú)存放,并有醒目的標(biāo)志。
4、藥劑科與護(hù)理部定期對(duì)病房貯存藥品定期(每3個(gè)月)檢查,核對(duì)藥品種類、數(shù)量與藥品清單是否相符,有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象,麻醉藥品和第一類精神藥品管理是否符合規(guī)定,并建立檢查記錄。
5、在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要注意配伍禁忌,如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出或向藥房咨詢。
6、加強(qiáng)輸液安全管理,嚴(yán)格三查七對(duì),嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān),控制靜脈輸注速度、預(yù)防輸液反應(yīng)。
7、注意觀察藥物不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)可疑藥物不良反應(yīng)及時(shí)處置并填報(bào)報(bào)表并按流程上報(bào)。
8、加強(qiáng)病房藥品的貯存管理,防止藥品的丟失和損壞。藥品應(yīng)貯存在所要求的貯存環(huán)境中。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病房藥品管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房藥品管理制度
一、為方便臨床科室治療和搶救,設(shè)立的小藥柜由護(hù)士長(zhǎng)或指定一名責(zé)任心強(qiáng),身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動(dòng)時(shí)要辦理移交手續(xù)。
二、小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過(guò)多,設(shè)立小藥柜的病房由藥劑科會(huì)同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量,報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后配備。
三、小藥柜不配備貴重藥品,可按醫(yī)院規(guī)定基數(shù)配備少量麻醉藥品,必須按麻醉藥品管理制度管理和使用。
四、小藥柜的藥品,分類存放,定期清點(diǎn)。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：人幤?停止使用,報(bào)藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并經(jīng)常檢查麻醉藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。
五、小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得使用。
六、藥劑科定期檢查,隨時(shí)抽驗(yàn)各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。
第7篇 病房藥品安全管理制度
為進(jìn)一步加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,保障病人用藥安全,根據(jù)《云南省藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》修訂本制度。
一、規(guī)范進(jìn)貨渠道,保證藥品質(zhì)量。建立供貨單位檔案和產(chǎn)品檔案,嚴(yán)格審核供貨單位、購(gòu)進(jìn)藥品及銷售人員的資質(zhì),對(duì)供貨單位和購(gòu)進(jìn)藥品的合法性和藥品質(zhì)量進(jìn)行審核,確保從具有合法資格的企業(yè)采購(gòu)合法藥品。
二、嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,票、賬、物相符,認(rèn)真核對(duì)批號(hào)、有效期,建有完整的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄,并按要求保存。對(duì)需要保持冷鏈運(yùn)輸條件的疫苗等藥品驗(yàn)收時(shí),檢查商業(yè)運(yùn)輸條件是否符合要求,并做好記錄,對(duì)不符合運(yùn)輸條件的拒收。
三、藥品嚴(yán)格按儲(chǔ)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存,儲(chǔ)存專用配套設(shè)施設(shè)備完善,溫度、濕度、通風(fēng)、照明符合要求,具有防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防火設(shè)施。
四、麻醉藥品、一類精神藥品按照規(guī)定專庫(kù)專柜存放,雙人雙鎖保管,專帳記錄,帳物相符。
五、建立高危藥品和相似藥品管理制度,并有清晰的標(biāo)志。
六、建立我院所使用藥品的質(zhì)量檔案,搜集和分析藥品質(zhì)量信息,調(diào)查、處理藥品質(zhì)量事故或質(zhì)量投訴并及時(shí)報(bào)告。
七、設(shè)置藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息員,負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報(bào)告工作,藥學(xué)部設(shè)置專人負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)信息的收集、整理、分析、評(píng)價(jià)。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)事件、藥品群體不良事件,按規(guī)定及時(shí)處理并報(bào)告
