第1篇 醫(yī)療衛(wèi)生機構會計制度

一、為了規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的會計核算，保證會計信息的真實、完整，根據(jù)《中華人民共和國會計法》、事業(yè)單位會計準則及國家有關法律法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。

二、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)由政府舉辦的獨立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。

三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應根據(jù)會計業(yè)務的需要，設置會計機構，或者在有關機構中設置會計人員并指定會計主管人員;不具備設置條件的，應委托經(jīng)批準設立從事會計代理記賬業(yè)務的中介機構代理記賬。有條件的地區(qū)，可對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行財務集中核算，具體辦法由地方根據(jù)實際情況確定。

四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計采用收付實現(xiàn)制基礎。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和支出。

五、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照下列規(guī)定運用會計科目：

(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照本制度的規(guī)定，設置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下，可以根據(jù)實際情況自行設置本制度規(guī)定之外的明細科目，不需用的科目可以不設置。

(二)本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號，以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目，實行會計信息化管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不得隨意打亂重編。

(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在編制會計憑證、登記會計賬簿時，應填列會計科目的名稱，或者同時填列會計科目的名稱和編號，不得只填列

科目編號，不填列科目名稱。

六、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務報告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構某一特定日期的財務狀況和某一會計期間的收支等情況的書面文件?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構應按照下列規(guī)定編制和提供財務報告：

(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務報告由會計報表、會計報表附注和財務情況說明書組成。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計報表包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、凈資產(chǎn)變動表以及業(yè)務收支明細表、財政補助收支明細表等有關附表?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構會計報表附注至少應包括：重要會計政策、會計估計的說明，會計報表重要項目及其增減變動情況的說明，有助于理解和分析會計報表的需要說明的其他事項。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務情況說明書應主要說明基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務開展情況、預算執(zhí)行情況、財務收支狀況、資產(chǎn)變動情況、基本建設情況及相關報表、績效考評情況及相關報表、對本期或下期財務狀況發(fā)生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。

(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務報告分為月度、季度和年度財務報告。

(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計報表應根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關資料編制，要做到數(shù)字真實、計算準確、內(nèi)容完整、報送及時。

(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對外提供的財務報告應由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構負責人(會計主管人員)簽名并蓋章。

七、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構填制會計憑證、登記會計賬簿、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制、會計檔案管理等相關會計基礎工作，應按照會計基礎工作規(guī)范和會計檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。

八、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對基本建設投資的會計核算除按照本制度執(zhí)行外，還應按照國家有關規(guī)定單獨建賬、單獨核算。

九、本制度由財政部負責解釋。

十、本制度自____________年7月1日起施行。

第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療廢物管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療廢物管理制度

1.建立醫(yī)療廢物管理責任制,設專兼職人員負責管理。

2.醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。

3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。

4.醫(yī)務人員出診治療后,應將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。

5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi),進行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。

6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標識,銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。

7.使用專用運送工具,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。

8.醫(yī)療廢物管理人員應進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

第3篇 衛(wèi)生科醫(yī)務室出具醫(yī)療證明規(guī)定制度

衛(wèi)生科醫(yī)務室出具醫(yī)療證明規(guī)定制度

1.醫(yī)師出具醫(yī)療證明必須堅持原則，秉公辦事，病休應按不同疾病對人體產(chǎn)生影響的輕重，視其對工作、學習的妨礙程度，而決定病休時間長短。

2.病休時間、日期、疾病的診斷要與門診病歷記錄或住院病歷記錄相符。

3.病休證明及疾病診斷，由有關科室醫(yī)師開出，跨科開出的證明無效。

4.病休時間，原則上小病休單不超過一周，大病休單不超過一月，如病情需要超期限，須經(jīng)科主任或有關部門審簽后才有效。

5.病假單應留有存根。

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第4篇 衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度集

鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度集

醫(yī)療廢物分類收集制度

①根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉,病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。

②感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。

③在盛裝醫(yī)療廢物前,應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。

④醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險性廢物,必須首先在微生物實驗室進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。

⑤隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)塵的醫(yī)療廢物必須使用雙層包裝物,并及時封閉。其產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,根據(jù)消毒要求進行嚴格消毒后才能排入污水處理系統(tǒng)。

⑥放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

⑦盛裝醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的3/4時,必須進行緊實嚴密的封口。

⑧必須使用有警示標識的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒或增加一層包裝。

⑨禁止在非收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾。

⑩使用后的一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器應將針頭剪掉,針頭按損傷性廢物收集,一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器按感染性廢物收集。

醫(yī)療廢物集中處置制度

①感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物必須交迎園醫(yī)院由市廢物處理部門集中處置。

②廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關的廢物管理,必須依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定標準執(zhí)行。

⑧化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應交嘉定區(qū)環(huán)保局指定的廢物處理有限公司集中處置。

④過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品如細胞毒藥物,必須由科主任批準,交嘉定區(qū)廢物處理有限公司集中處置。

⑤放射性廢物必須按有關規(guī)定專人負責處理并有記錄。

⑥隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的傳染性的嘔吐物、分泌物等排泄物,必須按照有關規(guī)定嚴格消毒后方可排入污水處理系統(tǒng)。

⑦禁止任何科室及其個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物、違者扣5000元的超勞補貼。因科室管理不當造成醫(yī)療廢物流失扣2000元的超勞補貼。

醫(yī)療廢物事故報告制度

①一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,其工作人員特別是負責醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告,感染管理科在48小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組報告。調(diào)查處理結束后,必須將調(diào)查處理結果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組書面報告,報告內(nèi)容包括:(1)事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過;(2)泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室:(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響;(4)已采取的應急處理措施和處理結果。

②發(fā)生醫(yī)療廢物導致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告,并采取相應措施。

⑧當發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時應當在2小時內(nèi)向區(qū)政府、衛(wèi)生局報告,并采取相應緊急處理措施。

④工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時,在采取緊急處理措施的同時立即向感染管理科報告。

醫(yī)療廢物交接制度

①醫(yī)療廢物運送人員應當對收集的醫(yī)療廢物進行登記,登記的內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。

②醫(yī)療廢物運送人員在接收醫(yī)療廢物時,應外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標識,并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi),不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應當重新包裝。對拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行包裝的,運送人員應當立即向感染管理人員報告。

③實行危險廢物轉(zhuǎn)移登記本,嘉定區(qū)衛(wèi)生局指定的迎園醫(yī)院的醫(yī)療廢物管理人員和我院醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫,保存時間為五年。

④建立填報醫(yī)療廢物產(chǎn)生的年報表,并于每年一月份向環(huán)保局報送上一年度產(chǎn)生的醫(yī)療廢物年報表。

醫(yī)療廢物突發(fā)事故應急處理制度

①在收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物當中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時,轉(zhuǎn)運人員立即向醫(yī)院急救事故小組報告,必要時和區(qū)應急聯(lián)動中心聯(lián)系,以取得他們的支持。感染管理人員要第一時間趕到現(xiàn)場。

②確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。

③感染管理人員盡快組織有關人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴散的現(xiàn)場進行處理。

④對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,要盡量減少對病人、醫(yī)務人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響

⑤轉(zhuǎn)運人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進行無害化處理,必要時封鎖污染區(qū),以防擴大污染。

⑥清理人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿靴子等防護用品,清理工作結束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。

⑦如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害,應及時采取處理措施,更換防護用品,受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡,必要時接受醫(yī)護技術的救治。

⑧清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用0.1―0.2%的含氯消毒液進行噴灑、擦地消毒和清潔處理,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。

⑨感染管理科必須向院應急事故小組,衛(wèi)生局、環(huán)保局報告事故發(fā)生情況,事故處理完畢后,要寫出書面報告交給院應急事故小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報告的內(nèi)容包括:(1)事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過,(2)泄露散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室,(3)醫(yī)療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響,(4)已采取的應急處理措施和處理結果。

⑩工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時,立即向感染管理科報告,根據(jù)不同的處理方法進行相應的處理措施

,必要時接受醫(yī)護技術救治,進行體格檢查,防治傳染疾病。

醫(yī)療廢物衛(wèi)生安全防護制度

①認真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,工作流程、各項工作要求及安全防護知識。

②嚴格按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。

收集、運送暫時貯存醫(yī)療廢物的人員要有嚴格的防護措施,要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、

③防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清洗和消毒。

④要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

⑤醫(yī)療廢物暫時貯存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

⑥每日對運送車輛及設施進行清洗消毒,對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。

⑦在收集、運送、暫時貯存醫(yī)療廢物過程中,要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

⑧定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。

⑨感染管理科經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查、指導等工作。

醫(yī)療廢物相關消毒制度

①嚴格執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度。

②暫時儲存室及區(qū)域每周用0.1-0.2%的含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒,每周一次。

⑧防護用品在每天工作結束后要用0.25%的含氯消毒劑浸泡消毒。

④醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出去后對其區(qū)域及用品用0.1%的含氯消毒劑進行擦拭拖地消毒。

⑤醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運推車及容器每日用0.1%的含氯消毒劑噴灑擦洗消毒。

⑥對醫(yī)療廢物包裝物表面被污染時要立即采用0.2%的含氯消毒劑噴灑消毒

⑦每次收集或轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物后立即進行手清洗和消毒,并洗澡。手消毒用0.5%碘伏消毒液或75%的酒精擦拭1―3分鐘。

⑧醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫(yī)療廢物集中處置前必須就地進行壓力蒸汽滅菌或用0.2%的含氯消毒劑浸泡30分鐘。

⑨對傳染病人或疑似傳染病人的排泄物用0.2%的含氯消毒劑或漂白粉消毒,靜置一小時后排人污水處理系統(tǒng)。

⑩一旦發(fā)生醫(yī)療廢物溢出、散落時,立即進行收集、消毒處理。

醫(yī)療廢物暫時儲存制度

①我院建立的暫時儲存室在1樓后東邊的一小平房。

②袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時儲存室內(nèi)的集裝箱內(nèi),不得露天存放。

③醫(yī)療廢物暫時儲存時間不得超過三天。

④儲存室要有嚴密的封閉措施,有工人專人管理,不準非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

⑤有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。

⑥室內(nèi)集裝箱必須防滲漏和防雨水沖刷。

⑦集裝箱避免陽光直射。

⑧室外設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標識。

⑨病理性廢物暫時儲存時,要由病理科進行防腐處理。

⑩室內(nèi)要每日進行清潔和消毒,可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運制度

①醫(yī)院安排總務科專人及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。

②轉(zhuǎn)運人員收集醫(yī)療廢物時要與廢物產(chǎn)生地點負責人進行廢物交接登記并簽名,登記的內(nèi)容有:醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點、日期、廢物類別及需要說明的事項。登記材料存檔三年。

③轉(zhuǎn)運人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時儲存地點。

④轉(zhuǎn)運人員在運送醫(yī)療廢物前,應當檢查包裝物或容器的標識,標簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時儲存地點。

⑤轉(zhuǎn)運人員在運送醫(yī)療廢物時,必須防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失,泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,一律實施袋裝封閉運送。

⑥本單位內(nèi)部一般采取每天運送,運送時避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。

⑦內(nèi)部運送路線:

一樓急診治療室、口腔科、檢驗科→1樓后門→醫(yī)療廢物暫時儲存點;

二樓治療室、婦科、手術室→樓梯通道→1樓后門→醫(yī)療廢物暫時儲存點。

運送時間:14:30~15:00

⑧醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出后,應當對暫時儲存地點、容器及時進行清潔和消毒處理。

第5篇 衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度

為保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，減免各類醫(yī)療糾紛，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》精神，結合我院實際情況，規(guī)定如下：

一、報告要求

（一）醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件時，應立即報告科主任?？浦魅握{(diào)查、核實后立即報告衛(wèi)生院醫(yī)政科。

（二）醫(yī)政科將有關情況如實匯報院長和分管院長，經(jīng)院長批示后醫(yī)政科在規(guī)定時限內(nèi)向有關衛(wèi)生行政部門報告。

醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報告時限如下：

1、一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：自事件發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)，上報有關信息。

2、重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：自事件發(fā)現(xiàn)之時起12小時內(nèi)，上報有關信息。

3、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：自事件發(fā)現(xiàn)之時起2小時內(nèi)，上報有關信息。

（三）醫(yī)療質(zhì)量安全事件實行逢疑必報的原則，通過以下途徑獲知可能為醫(yī)療質(zhì)量安全事件時，應當按照本制度報告：

1、日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的；

2、患者以醫(yī)療損害為由直接向法院起訴的；

3、患者申請醫(yī)療事故技術鑒定或者其他法定鑒定的；

4、患者以醫(yī)療損害為由申請人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的；

5、患者投訴醫(yī)療損害或其他提示存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件的情況。

（四）醫(yī)政科完成初次報告、核對后，應當根據(jù)事件處置和發(fā)展情況，及時補充、修正相關內(nèi)容。

二、事件調(diào)查處理

（一）發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全事件時，醫(yī)政科應積極配合科主任組織力量維護正常工作秩序，封存有關病歷資料及相關物品，并向病人及其家屬做好耐心細致的解釋說明工作，避免、減少醫(yī)療質(zhì)量安全事件可能引起的不良后果。

（二）醫(yī)政科積極配合科主任做好事件調(diào)查處理工作，認真查找事件的性質(zhì)、原因，制定并落實有針對性的改進措施。

三、監(jiān)督管理

（一）醫(yī)務人員瞞報、漏報、謊報、緩報醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，并造成嚴重后果的，經(jīng)衛(wèi)生院質(zhì)量管理領導組討論后予以相應處罰。

（二）質(zhì)量管理領導組針對醫(yī)療質(zhì)量安全事件查找在醫(yī)療質(zhì)量安全管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，切實加以改進，并按照規(guī)定向有關衛(wèi)生行政部門報告改進情況。

四、附則

（一）醫(yī)療質(zhì)量安全事件是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，由于診療過錯、醫(yī)藥產(chǎn)品缺陷等原因，造成患者死亡、殘疾、器官組織損傷導致功能障礙等明顯人身損害的事件。

（二）根據(jù)對患者人身造成的損害程度及損害人數(shù)，醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為三級：

1、一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙或其他人身損害后果。

2、重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：

（1）造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙；

（2）造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身損害后果。

3、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成3人以上死亡或重度殘疾。

（三）對于涉及醫(yī)療事故爭議的醫(yī)療質(zhì)量安全事件，應當按照《醫(yī)療事故處理條例》的相關規(guī)定處理。

（四）本制度所稱醫(yī)療質(zhì)量安全事件不包括藥品不良反應及預防接種異常反應事件。有關藥品不良反應及預防接種異常反應事件報告，按照相關規(guī)定執(zhí)行。

第6篇 衛(wèi)生院醫(yī)療收費公示制度

衛(wèi)生院醫(yī)療收費公示制度

為了進一步健全完善醫(yī)療收費公示工作,增強我院醫(yī)療收費透明度,促進我院醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展,根據(jù)阜平縣衛(wèi)生局工作部署,現(xiàn)就我院落實醫(yī)療收費公示工作特制定本制度如下:

一、公示的主要內(nèi)容

公示的內(nèi)容主要包括:項目名稱或藥品名稱、標準、計量單位、監(jiān)督電話、物價投訴電話等。公示實行動態(tài)管理,對變更的價格及收費項目和標準,及時變更公示內(nèi)容。

二、公示的形式和范圍

1、我院的收費公示遵循公開、公平、誠實信用的原則,在主要服務場所的醒目位置按下列要求實行收費標準公示,以保證就診者對所付費用的知情權。

(1)在門診大廳公示醫(yī)療服務價格和藥品價格、一次性醫(yī)用耗材價格。

(2)醫(yī)療服務價格變更時隨時更換。

2、我院在向患者收費時,按下列要求向病人提供各類收費結算明細單和票據(jù)。

(1)對門診病人必須提供門診收費票據(jù)。

(2)對住院病人提供每日清單。出院時提供費用總清單.

第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)療廢物制度

第一條 建立醫(yī)療廢物管理責任制,設專兼職人員負責管理。

第二條 醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。

第三條 產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。

第四條 醫(yī)務人員出診治療后,應將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。

第五條 醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi),進行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。

第六條 收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標識,銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。

第七條 使用專用運送工具,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。

第八條 醫(yī)療廢物管理人員應進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

第8篇 醫(yī)療器械及衛(wèi)生材料報廢制度范本

一、醫(yī)療器械及衛(wèi)生材料采購的計劃數(shù)量應遵循“適量滾動”的原則,采購數(shù)量嚴格控制在計劃范圍之內(nèi),做好預防產(chǎn)品積壓、報廢的防患工作。

二、庫房管理人員填報《衛(wèi)生材料采購計劃表》時,應充分把握醫(yī)院現(xiàn)行適用品種及用量趨勢。做好產(chǎn)品領用異動品種的分析報告,新材料入庫達到半年期仍未領用的清退申報,更新產(chǎn)品時必須保障原產(chǎn)品用畢、等值置換、原則不作退庫處理,不得報廢。

三、經(jīng)過盤點清庫和實際了解,確需報廢的醫(yī)療器械及衛(wèi)生材料應符合以下標準:

(一)、自然損耗無法修復,如因保管不當應追究保管人責任。

(二)、人為損壞,當事者按相關規(guī)定賠償后報廢。

(三)、效期臨近而無法退貨、換貨,并且到期未用完的。

(四)、在用產(chǎn)品,但有效期已過,追究保管員責任后報廢。

(五)、以前用過,但現(xiàn)在根本未用且不能再用的。

四、醫(yī)療器械及衛(wèi)生材料報廢程序

(一)、使用科室?guī)旆亢歪t(yī)院行政庫房清理核對確認;

(二)、填《醫(yī)療器械及衛(wèi)生材料報廢審批表》交設備科核查;

(三)、報相關院領導批準后報廢;

(四)、設備科下帳核銷。

五、報廢醫(yī)療器械及衛(wèi)生材料的殘值處理所得歸醫(yī)院所有。

第9篇 衛(wèi)生院醫(yī)療廢物暫存處管理制度

鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療廢物暫存處管理制度

一、認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理》條例。

二、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

三、有專職或兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

四、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,醫(yī)療廢物應分別存放在容具內(nèi),不得混裝,存放設施工具上應有明確的標示。

五、暫存處封閉設施完善,無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關好大門,防止無關人員進出。

六、對各科室交來的醫(yī)療廢物應進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。

七、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,及時對暫存點、存放設施進行清潔消毒,并作好登記。

八、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具,對破損的應及時更換。

九、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理中心時,要嚴格交接手續(xù),在轉(zhuǎn)送聯(lián)上簽字,并對留存聯(lián)保存三年備查。

十、暫存處工作人員要作好自我防護措施,防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷,一旦發(fā)生,應立即處理,并及時報告相關部門。

十一、嚴防醫(yī)療廢物流失、泄漏,一旦發(fā)生,應按照應急方案進行處理。

第10篇 衛(wèi)生一次性醫(yī)療用品管理制度

衛(wèi)生完一次性醫(yī)療用品管理制度

1、采購前必須查看有效證件。

2、建立登記賬冊,驗收時記錄到貨時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、有效期、經(jīng)手人等。

3、存放陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面≥20cm,距墻≥5cm。

4、一次性醫(yī)療用品用后必須經(jīng)過毀形、浸泡消毒,按規(guī)定進行無害化處理,嚴禁重復使用和外流,避免交叉感染。

5、建立使用、銷毀記錄,登記完整。

第11篇 衛(wèi)生院醫(yī)療廢物交接制度

鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療廢物交接制度

一、醫(yī)療廢物運送人員應當對收集的醫(yī)療廢物進行登記,登記的內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及以辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。

二、醫(yī)療廢物運送人員在接收醫(yī)療廢物時,應外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標識,并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi),不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應當重新包裝。對拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行包裝的,運送人員應當立即向本機構感染管理科報告。

三、實行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理,《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》一式兩份,每月一張,由

第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療用毒性藥品管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療用毒性藥品管理制度

(一)毒性藥品須由責任心強,業(yè)務熟練的主管藥師以上的藥劑人員負責管理。

(二)毒性藥品需設毒劇藥櫥,實行專人、專柜、專帳,貼明顯標簽加鎖保管的方法。

(三)調(diào)配毒性藥處方時,必須認真負責,稱量要準確無誤,處方調(diào)配完畢,必須經(jīng)另一位藥師復核后,方可發(fā)出,并行簽名。

(四)毒性藥品須按藥典規(guī)定,內(nèi)服一類藥品為一日量,二類藥品為二日量,外用適量。

(五)毒性藥品要設立專帳卡,每日盤點一次,日清月結,做到帳物相符,并填寫使用登記本。登記本要注明患者姓名,年齡,所用藥品名稱及日期,處方醫(yī)生姓名、調(diào)配人員姓名。處方保存三年,以備后查。

(六)管理人員交接時,在科主任監(jiān)督下進行交接,并在帳卡上簽字,嚴格交接,做到帳物相符。