第1篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級護理制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級護理制度

根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別。

一、特級護理

指病情危重需要隨時搶救和重點觀察的病人。

護理要求:派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,制定護理措施,做好基礎(chǔ)護理和專科護理,預(yù)防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品,隨時準(zhǔn)備急救;及時、準(zhǔn)確、客觀、完整書寫危重病人護理記錄。

二、一級護理

重癥及手術(shù)后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理,但病情隨時發(fā)生變化的病人。

護理要求:密切觀察病情變化;制定護理措施,做好身心護理,預(yù)防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品,隨時準(zhǔn)備急救;根據(jù)病情做好護理記錄。

三、二級護理

病情較重,生活部分自理的病人。

護理要求:注意觀察病情變化;采取相應(yīng)的護理措施,指導(dǎo)病人提高其自護能力,促進身心康復(fù);做好相應(yīng)護理記錄。

四、三級護理

各疾病的康復(fù)期、生活能自理的病人等。

護理要求:注意觀察病情,在護理人員的指導(dǎo)下進行自我護理,并做好健康指導(dǎo);做好一般護理記錄。

第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全隱患排查與整改制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全隱患排查與整改制度

為貫徹“預(yù)防為主、單位負責(zé)、突出重點、保障安全”的安全方針,切實把預(yù)防工作和安全隱患排查整改制度落到實處,強化崗位安全責(zé)任,確保集體財產(chǎn)和人員安全,特制定本制度。

一、預(yù)防與排查:

1、崗位安全責(zé)任:

各單位主要領(lǐng)導(dǎo)為本單位安全第一責(zé)任人,對本單位安全工作負全面責(zé)任;應(yīng)落實崗位職責(zé)中的安全責(zé)任要求,確保各種工作的安全,保證每一位員工的安全。

2、安全大檢查:

定期(每月一次)或不定期,院安委會會同辦公室、護理部等科室對全院進行安全大檢查;各科室每月應(yīng)對本科室安全隱患進行自我排查。

二、報告與整改

1、安全隱患報告:

(1)醫(yī)院的每一位職工均有發(fā)現(xiàn)、報告和處置(能力范圍內(nèi))安全隱患的義務(wù)。

(2)排查出來的安全隱患,應(yīng)及時報告安委會或責(zé)任科室,安委會和責(zé)任科室應(yīng)及時、妥善處置,消除安全隱患。

2、安全隱患通報與整改:

(1)安全隱患必要時可以通報的形式,予以通告。

(2)安全隱患通告的責(zé)任科室應(yīng)及時整改被通告的安全隱患。

(3)對經(jīng)常出現(xiàn)或較嚴重的安全隱患,安委會應(yīng)對科室負責(zé)人下發(fā)安全隱患整改通知書,并督促限期整改。

三、處罰與獎勵:

1、安全隱患被通報,情節(jié)輕微,:視情節(jié)對責(zé)任人或科室按20-50元/次予以處罰。

2、安全隱患嚴重,下發(fā)整改通知,未予整改或及時整改:視情節(jié)對責(zé)任人或科室按50-200元/次予以處罰。

3、安全責(zé)任事故:視情節(jié)按200-500元/次予以處罰。嚴格執(zhí)行“一票否決”制,主要責(zé)任人,責(zé)任科室及主要負責(zé)人取消當(dāng)年度評先資格。

4、安全教育及安全責(zé)任落實,安全隱患排查到位并整改有力,全年未發(fā)生安全責(zé)任事故和被處罰的單位負責(zé)人,醫(yī)院將予以表彰和獎勵。

第3篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告制度

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定:執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制人員都有報告?zhèn)魅静〉牧x務(wù)。

1、所有從事醫(yī)務(wù)工作的人員(包括個體開業(yè)醫(yī))、檢驗檢疫工作人員和疾病預(yù)防控制人員均為法定傳染病報告人。法定報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病種類和報告時限及報告方法。

2、發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或疑似病人時,要立即按規(guī)定程序報告。不遲報、不漏報、不謊報。并要做到早報告、早隔離、早治療。

3、有甲、乙類傳染病流行或暴發(fā)時,要以最快的通訊方式向上級報告。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典、高致病性禽流感時城鎮(zhèn)在2小時內(nèi)、農(nóng)村6小時內(nèi)報告縣疾病預(yù)防控制中心;乙類:城鎮(zhèn)6小時內(nèi)、農(nóng)村12小時內(nèi)報告縣疾病預(yù)防控制中心。

4、村、鄉(xiāng)、縣三級疫情報告網(wǎng)絡(luò)的直報人員,必須按法定報告程序、時限上網(wǎng)報告疫情。

5、做好門診就診,住院登記和傳染病登記。疫情卡片填寫要字跡清楚、項目齊全。

6、各科室法定傳染病報告率達100%以上;及時報告率達95%以上。

7、根據(jù)縣疾病預(yù)防控制中心的疫情反饋,訂正本鄉(xiāng)、村的傳染病發(fā)病人數(shù),使縣、鄉(xiāng)、村數(shù)字準(zhǔn)確一致,底碼清楚,同時保留資料以便查對,并于次年的1月15日前作出疫情年報表,以鄉(xiāng)為單位上報縣疾病預(yù)防控制中心。

第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)教育制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)教育制度

為提高全體干部職工的安全生意意識,增強自我防范意識,特制定安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)制度。

一、經(jīng)常動用各種形式,開展安全生產(chǎn)宣傳教育活動,組織開展好每年“安全生產(chǎn)月”活動。

二、醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應(yīng)參加上級安全生產(chǎn)監(jiān)督部門組織的安全培訓(xùn)。

三、醫(yī)院安委會要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓(xùn)機構(gòu)組織的培訓(xùn),并做好領(lǐng)證及其復(fù)審工作,做到特種作業(yè)人員持證上崗率達100%,杜絕無證上崗(如鍋爐工等)。

四、醫(yī)院要督促各科室開展對從業(yè)人員進行安全生產(chǎn)教育,并做好安全教育的登記。

六、醫(yī)院安委會和有關(guān)部門對照上級有關(guān)要求,結(jié)合實際每年應(yīng)自查和檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育落實情況。

第5篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃免疫工作制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃免疫工作制度

一、凡參加預(yù)防接種的工作人員要明確目的,具有高度的責(zé)任心、嚴格的科學(xué)態(tài)度,掌握免疫程序、制品性質(zhì)、接種方法、途徑和禁忌癥以及反應(yīng)的觀察、處理方法,以確保工作質(zhì)量。

二、接種前詳細詢問病史,凡有禁忌癥者一律不得接種。

三、接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)。間隔時間應(yīng)嚴格按有關(guān)說明或上級主管部門規(guī)定執(zhí)行。

四、接種時要嚴格執(zhí)行無菌操作,實行一人一針一管?？ń槊缃臃N器具專用。

五、生物制品的運輸和保存應(yīng)按說明執(zhí)行,凡不符合要求的生物制品一律不準(zhǔn)使用。安瓿啟開后應(yīng)按規(guī)定在允許的期限內(nèi)用完。

六、做好登記、統(tǒng)計、總結(jié)工作,及時報區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

七、每年組織本轄區(qū)計劃免疫檢查評比工作。

第6篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)房工作制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)房工作制度

一、產(chǎn)房應(yīng)24小時值班,值班者不得私自離開崗位。

二、產(chǎn)房應(yīng)常備產(chǎn)程所需物品、藥品和急救設(shè)備,固定位置,專人保管,定期檢查、維修,補充更換。未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意,不得外借。

三、工作人員進入產(chǎn)房,必須穿專用衣、褲,換拖鞋,戴好工作帽、口罩。待產(chǎn)婦也應(yīng)更換衣、褲、鞋方可進入產(chǎn)房。

四、產(chǎn)包打開1小時,產(chǎn)婦未分娩者,應(yīng)更換產(chǎn)包再進行接生。

五、嚴密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中如有異常情況不能處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。

六、嚴格交接班制度。接班者要測血壓、聽胎心、觀察宮口開放情況等,做好各種記錄。

七、產(chǎn)婦產(chǎn)后留觀2小時,無特殊情況方可送回病房。新生兒處理完畢應(yīng)抱給產(chǎn)婦辨認性別、全身檢查、驗留腳印、手圈、點眼等,及時進行母嬰皮膚接觸,30分鐘后送至母嬰同室,護士及時進行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。

八、接產(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。

九、每次分娩結(jié)束,均應(yīng)及時整理用物,產(chǎn)床、被服行常規(guī)清潔消毒,各種物品歸原位。

十、保持產(chǎn)房清潔,每日紫外線消毒,每周大清掃1次,產(chǎn)后及時消毒處理。

十一、各種消毒滅菌物品每周定期滅菌1次。敷料簡、無菌鑷罐、無菌器械盒每周清洗消毒并更換消毒液。泡手消毒液每日更換1次。

第7篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理制度

醫(yī)院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,加強藥品管理,確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),醫(yī)院藥學(xué)科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實際需要,以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定,加強醫(yī)院藥劑管理,嚴把采購、保管、使用關(guān),為人民健康服務(wù)。

一、西藥管理

(一)采購 藥庫管理人員負責(zé)全院的藥品采購供應(yīng)工作,根據(jù)每月由微機輸出各類藥品消耗動態(tài),按時編制藥品分期采購計劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購,在供應(yīng)政黨情況下庫存量一般為2~4個月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準(zhǔn)用藥規(guī)律,把握藥品市場動態(tài),掌握供求信息,嚴把質(zhì)量關(guān),不進“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅持按主渠道進藥,健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系,預(yù)見藥品前景,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,保證醫(yī)療需要。

(二)驗收 購進、調(diào)進或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家注冊商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進價等項進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。

(三)保管 藥劑人員要認真執(zhí)行藥政法。對麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費藥品,必須按其有關(guān)規(guī)定嚴格管理。保管藥品庫房建筑必須堅固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。

庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統(tǒng)計,定期清查盤點,做到帳物相符。

(四)調(diào)配 配方人員必須認真負責(zé),嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對制度,核對處方內(nèi)容無誤后,方可調(diào)配。處方調(diào)配要細心、迅速、準(zhǔn)確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品,精神類藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。

(五)使用 門診藥房供門診病人使用,病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān),對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計。自費藥品要嚴格管理,不得用于公費處方。杜絕濫開方,開大方,對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配。

藥劑人員應(yīng)主動深入科室征求意見,介紹國內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應(yīng)的有關(guān)資料,使臨床用藥不斷得以更新。

二、中藥管理

(一)采購 根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍,參考微機輸出藥品消耗動態(tài)及不同季節(jié)用藥情況,編造采購計劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進行采購,正常情況下庫存量限定2~4個月。

采購藥品必須嚴格按中華人民共和國《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購進偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購人員自覺遵守財務(wù)管理制度,廉潔自律,遵守國家法律法令,嚴把藥品質(zhì)量關(guān)。堅持從正規(guī)渠道進藥,嚴禁從私人手中購藥,確保人民用藥安全。

(二)驗收 嚴把驗收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真?zhèn)巍?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,要求驗收人員根據(jù)原始憑證進行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價格等方面的驗收。中成藥需按規(guī)定驗收核對。驗收合格后按原始憑證填寫入庫單及時入帳。要求帳物相符。

(三)保管 中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存方法,按藥物性質(zhì),入藥成分或帳號次序集資保管,注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線對藥物的影響。

不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi),易生蟲又不易爆曬的需熏蒸;果實、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動物臟器及膠類藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。

(四)調(diào)配 中藥調(diào)劑室負責(zé)全院各臨床科室所用中藥的調(diào)配,調(diào)劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進行調(diào)配。調(diào)配人員要嚴格按調(diào)配制度進行調(diào)配。稱量要準(zhǔn)確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包,并注明煎服方法。調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對,調(diào)配后量具應(yīng)及時清洗干凈,處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對無誤后實行雙簽字再行發(fā)出,急癥處方隨到隨配方發(fā)藥,不得延誤。

(五)使用 調(diào)配毒性中藥及精神類藥物必須遵守《醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應(yīng)有專人、專柜保管。建立登記、逐方銷存、定期檢查、帳物要相符。

緊缺藥品的使用只應(yīng)用于配方中,不得以單味藥出售,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補配方上的缺藥。

三、特殊藥品的管理

特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》規(guī)定對上述藥品實行特殊的管理辦法。

(一)麻醉藥品 麻醉藥品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴性且能成癮癖的藥品,麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需用,麻醉藥品的采購,保管、調(diào)配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。

藥學(xué)科對麻醉藥品嚴格執(zhí)行“五?！惫芾?即專櫥加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負責(zé)管理。控制針劑二日常用量,片、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對晚期癌癥病人執(zhí)行申領(lǐng)麻醉藥品專用卡的暫行規(guī)定,管好“專用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情。處方計價、調(diào)配、核對、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗?？浦魅味ㄆ跈z查,處方保存三年備查。

(二)精神藥品 精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能夠產(chǎn)生依賴性的藥品。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴禁濫用。

一類精神藥品每方不超過三日常用量,二類精神藥品每方不超七日常用量,實行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查。精神藥品定期盤點,處方保存二年備查。

(三)醫(yī)療用毒性藥品 醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、使用核對制度、須有責(zé)任心強,業(yè)務(wù)熟練的中級以上藥師負責(zé)保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標(biāo)志。

醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進行調(diào)配,每日不超過二日極量,配方人員必須認真、負責(zé)、稱量準(zhǔn)確,中級以上職稱藥師

復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明“生用”中藥,應(yīng)當(dāng)付炮制品,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行,處方保存三年備查。

第8篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度

為了貫徹落實《**市安全生產(chǎn)委員會辦公室關(guān)于進一步做好深化安全生產(chǎn)承諾制度建設(shè)工作的通知》精神。結(jié)合我院實際,經(jīng)研究決定制定以下安全管理制度:

一、醫(yī)療安全:臨床醫(yī)生對來院就診的所有病人一定要詳細地詢問病史,特別是經(jīng)物過敏史、孕婦的無痛性陰道流血史。仔細,全面的體格檢查,明確診斷,防止誤診。根據(jù)病情合理用藥。

二、用藥安全:藥房醫(yī)生要定期查看藥房的所有藥品,防止藥品霉變與過期。杜絕假冒偽劣藥品進入藥房。麻醉藥品要專人、專柜加鎖、專用處方防止濫用和被盜。藥房醫(yī)生要仔細核對處方和患者姓名,防止發(fā)錯藥。發(fā)藥后要詳細說明藥物的使用方法。

三、注射安全:護士要嚴格執(zhí)行“三查七對,一注意”的操作規(guī)范,一人一針一管,無菌操作。遇可疑藥品、可疑用法,可疑劑量。要及時認真地與臨床醫(yī)生、藥房醫(yī)生核對,確認無誤后方可使用。對輸液病人要定期進巡回觀察,嚴密觀察輸液反應(yīng)。及時更換液體,說明注意事項。

四、手術(shù)安全:凡來我院就診需行手術(shù)治療的患者,必須明確診斷,嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)征和禁忌征,認真做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,包含器械、藥品、人員安排,術(shù)前討論,術(shù)中盡量輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、盡量減少病人的痛苦,有開腹患者在關(guān)腹前要清點器械、物品,術(shù)后加強護理,嚴密觀察輸液反應(yīng)。在給女性患者做手術(shù)或體檢時需有一名女性醫(yī)生或女護士在場。

五、物管安全:我院物品入庫、收發(fā)要有登記,有毒物品及消毒藥品要有專人管理,嚴防被盜或流入市場、社會,防止誤食中毒。值班醫(yī)生要定期巡視病房,對患者加強防范意識教育,夜間關(guān)好門窗,管好物品。防止小偷在院內(nèi)作案,確保醫(yī)療環(huán)境安全。

六、防火安全:我院對全院職工定期進行防火知識宣傳教育,人不在家時做到關(guān)火、關(guān)氣、關(guān)電,避免不規(guī)范、超負荷接電。不在野外用火。教育住院病人不要在病房內(nèi)燒火,不能緊閉門窗燒炭取暖。并在醒目的位置擺放滅火器。

第9篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革試點方案

***縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革

試點方案

隨著經(jīng)濟體制改革的不斷深入,農(nóng)村衛(wèi)生工作已不能適應(yīng)市場經(jīng)濟需求,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已面臨生存危機。為了貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針,消除影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性障礙,增強動力,激發(fā)活力,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營步履維艱的局面,根據(jù)十六屆三中全會決定和有關(guān)文件精神,制定清原縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案。

一、指導(dǎo)思想和原則

以十六屆三中全會精神和省委、省政府關(guān)于進一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見為指針,已建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟要求的衛(wèi)生事業(yè)管理體制為目標(biāo),積極穩(wěn)妥地推進我縣公有制醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革,迅速建立和完善符合農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)特點的權(quán)責(zé)明晰、監(jiān)管有力、富有生機的農(nóng)村醫(yī)療管理新體制,有利于吸引社會力量辦衛(wèi)生,增強農(nóng)村衛(wèi)生活力,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,提高社會效益和經(jīng)濟效益,更好地為人民健康和經(jīng)濟社會事業(yè)發(fā)展服務(wù)。

改革的主要原則是:

政府行為與市場行為分開、事業(yè)性質(zhì)與產(chǎn)業(yè)性質(zhì)分開、競爭性領(lǐng)域與非競爭性領(lǐng)域分開的原則。把競爭性的醫(yī)療服務(wù)全面推向市場,把政府應(yīng)當(dāng)做的公益性預(yù)防保健服務(wù)認真做好。

堅持“三個有利于”的辦醫(yī)方向,以賣為主、先賣后股的改革模式,堅持堅決徹底、不留尾巴的改革原則。

堅持確保國有集體資產(chǎn)保值增值原則。

堅持保證職工利益不受損害和不增加群眾負擔(dān)原則。堅持確保平衡過渡的原則。

堅持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)。(不轉(zhuǎn)讓衛(wèi)生院原有牌子和土地所有權(quán))

出售醫(yī)院資產(chǎn)收入首先用于支付拖欠的養(yǎng)老保險,其次用于發(fā)放拖欠的職工工資及償還債務(wù),剩余部分建立衛(wèi)生發(fā)展基金,屬縣政府所有,由衛(wèi)生局管理,集中使用,用于發(fā)展我縣的衛(wèi)生事業(yè)。

二、工作任務(wù)及時間

今年底,選擇少數(shù)幾家進行試點,在試點取得成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,經(jīng)過1至3年的工作,原 15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實行民營化。

三、試點工作步驟

1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組。確保試點單位產(chǎn)權(quán)制度改革順利實施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務(wù)副縣長王樹成任組長,分管副縣長張家娟任副組長,衛(wèi)生局長王淑艷、人事局長郭永貞、物價局長趙俊華、國稅局長劉寅東、地稅局長王輝、工商局長何鳳義、財政局長邵春勤、國資局長關(guān)立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,并從人事局、體改辦、國資局各抽調(diào)一名干部到辦公室工作,主任由王淑艷兼任。

2、確定試點單位。南八家衛(wèi)生院、灣甸子衛(wèi)生院及北三家衛(wèi)生院作為第一批試點單位。

3、上報《清原滿族縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案》,并得到縣政府批復(fù)。

4、清產(chǎn)核資及資產(chǎn)評估。

5、召開改制醫(yī)院的職工大會,做好宣傳動員工作。

6、職工大會討論具體方案,上報并得到縣政府批復(fù)。

7、進行出售公告。

8、競價拍賣。

四、改制醫(yī)院的資產(chǎn)界定

1、由衛(wèi)生局對醫(yī)院的固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備器械等)、流動資產(chǎn)(流動資金、庫存藥品、暫存款、應(yīng)收款)、專項資產(chǎn)清產(chǎn)核算;對醫(yī)院的無形資產(chǎn)進行評估。做出匯總表。再由國資部門確認,然后進入改制程序。

2、資產(chǎn)核定后,由具有資質(zhì)的評估機構(gòu)對單位資產(chǎn)狀況進行評估,出具評估報告。

3、改制后醫(yī)院土地使用權(quán)處置由資產(chǎn)受讓方到國土局依法辦理出讓或作價入股或租賃等有關(guān)手續(xù),未出售的國有資產(chǎn)由縣衛(wèi)生局代管。

五、出售方式和竟賣底價的確定

資產(chǎn)經(jīng)評估確認后,提前一周通過媒體向社會發(fā)布公告。參加競買者報名時須交納5-10萬元保證金,中標(biāo)者保證金抵頂購買金,未中標(biāo)者當(dāng)場退還,中標(biāo)人事后毀標(biāo)者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過程由縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組主持。

為確保公有資產(chǎn)保值、增值、不流失,國資部門確定的評估價作為競賣的底價。中標(biāo)者必須承擔(dān)債權(quán)債務(wù),并辦理債務(wù)轉(zhuǎn)移手續(xù)。醫(yī)院凈資產(chǎn)、無形資產(chǎn)加上競標(biāo)浮動價,由中標(biāo)者現(xiàn)款購買,成交價在100萬元以下的須在3日內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價在100-200萬元的一周內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價200萬元以上的可分期付清,第一次在三日內(nèi)付70%,余款在改制六個月內(nèi)付清,如逾期不交,視同悔約,醫(yī)院所有資產(chǎn)收歸國有,已交款項作違約金處理。

六、人員安置及分流辦法

1、改制后的醫(yī)院,原有單位法人地位立即取消,原單位和職工簽訂的勞動合同自行解除,到縣人才中心辦理人事代理手續(xù)。改制后,新組建醫(yī)院第一年聘用原有職工不少于90%,并與上崗職工按《勞動法》重新簽訂勞動合同。未聘用職工按事業(yè)單位分流人員政策執(zhí)行。

2、離退休職工工資和遺屬費按照遼委發(fā)[2004]21號文件精神,將1996年前離退休職工工資列入縣財政預(yù)算。

3、提前退休政策。落實撫委辦發(fā)[2004]25號(市委辦公廳 市政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《撫順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位機構(gòu)改革人員定崗分流指導(dǎo)意見》的通知)精神,截至2004年12月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在職職工中(含工勤人員),距法定退休年齡5年以內(nèi)(含5年),且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員,經(jīng)本人申請,單位同意,可提前辦理退休手續(xù),并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌的,單位要為其逐年繳納提前退休年限內(nèi)應(yīng)支付的退休金,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)代為發(fā)放。

4、出售后的醫(yī)院職工四個不變,即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養(yǎng)老金繳發(fā)途徑不變。

七、改制醫(yī)院的性質(zhì)

改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的性質(zhì)為民營非事業(yè)單位。在辦理變更手續(xù)時,由單位法人自主選擇申請為營利性或非營利性醫(yī)療機構(gòu)。各民營醫(yī)院新設(shè)置科室必須經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。

改制后的醫(yī)院,按照有關(guān)規(guī)定,成立職工代表大會,設(shè)立黨支部,歸屬地方黨委領(lǐng)導(dǎo);實行股份制的醫(yī)院設(shè)立董事會和監(jiān)事會。

六、改制單位的登記

醫(yī)院改制后,由縣編制委員會辦理原衛(wèi)生院注銷手續(xù),購買方憑有效證件向縣編制委員會申辦有關(guān)手續(xù)。到衛(wèi)生局辦理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

七、改制后法人享有的權(quán)利和義務(wù)

改革后的法人對醫(yī)院享有資產(chǎn)處置權(quán)、經(jīng)營管理和收益分配決策權(quán)、人事裁定權(quán)。

改制后的法人必須遵守國家的法律、法規(guī)、政策、行業(yè)上接受衛(wèi)生、物價、技術(shù)監(jiān)督、勞動等相關(guān)部門的管理、監(jiān)督和指導(dǎo),足額繳納職工社會和醫(yī)療保險。

八、幾點要求

1、醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,周密部署、精心組織、積極穩(wěn)妥地進行。

2、嚴明紀律,保證國有資產(chǎn)的不流失。

3、改革過程醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要堅守崗位,盡職盡責(zé),保證患者就醫(yī)需求及醫(yī)療安全。

4、衛(wèi)生產(chǎn)權(quán)制度改革是一項全新工作,要不畏難積極探索,大膽實踐,積累更多的經(jīng)驗,推進衛(wèi)生改革向縱深發(fā)展。

******縣衛(wèi)生局

2004年10月12日

第10篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度

（一）消防安全教育、培訓(xùn)制度

1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。

2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項規(guī)章制度，做到依法治火。

3、各單位應(yīng)針對崗位特點進行消防安全教育培訓(xùn)。

4、對消防設(shè)施維護保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進行實地演示和培訓(xùn)。

（二）防火巡查、檢查制度

1、落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實巡查檢查制度。

2、每月對單位進行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時整改。

5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據(jù)獎懲制度給予處罰。

（三）安全疏散設(shè)施管理制度

1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴禁占用疏散通道，嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。

3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。

4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。

5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

（四）消防設(shè)施、器材維護管理制度

1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負責(zé)，專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。

2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸口管理部門負責(zé)，設(shè)專職管理員每月按時檢查了解消防設(shè)備的運行情況。查看運行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。

3、消防器材管理：

（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。

（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。

（3）對消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補充并上報領(lǐng)導(dǎo)。

（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負責(zé)。

（六）火災(zāi)隱患整改制度

1、各科室對存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時予以消除。

2、在防火安全檢查中，應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進行逐項登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時要做好隱患整改情況記錄。

3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時向單位消防安全責(zé)任人報告，并由單位上級主管部門或當(dāng)?shù)卣畧蟾妗?/p>

4、對公安消防機構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報送公安消防機構(gòu)。

第11篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房管理制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房管理制度

一、病房實行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的病房管理負責(zé)制,管理工作由護士長主要負責(zé),醫(yī)生組長積極配合,全科人員參與,使管理逐步達到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、工作程序化、操作常規(guī)化。為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境。

二、護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,每月清點,如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,辦好交接手續(xù)。

三、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。病區(qū)的服務(wù)標(biāo)識設(shè)置完備、清晰、易懂。工作人員做到四輕:走路輕、說話輕、動作輕、取放物品輕。病房內(nèi)禁止吸煙、喝酒、打牌等。病區(qū)建立有非醫(yī)療因素引起的意外傷害防范處置制度。

四、統(tǒng)一病室陳設(shè)。室內(nèi)物品、床位擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。

五、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,進行健康教育宣教,可選出病員代表,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。

六、保持病室清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng)。每日清掃兩次,定時消毒。

七、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服、帽,著裝整潔、規(guī)范,佩戴服務(wù)牌,操作必須戴口罩。

八、病區(qū)實行崗位責(zé)任制,各級醫(yī)務(wù)人員,必須堅守崗位,工作時間不干私活,不串科室,不看與業(yè)務(wù)無關(guān)的書籍。

九、定期召開病人座談會,征求病人意見,每月1-2次,不斷改進病房工作。

十、定期召開科務(wù)會,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。

第12篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)管理制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)管理制度

一、手術(shù)準(zhǔn)入管理

(-)按照執(zhí)業(yè)許可證核準(zhǔn)的科目、衛(wèi)生部醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)及其附件規(guī)定和部、省、市相關(guān)文件的要求,醫(yī)院應(yīng)開展與其等級相符合的手術(shù)。

(二)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定,醫(yī)師首先應(yīng)獲得合法資質(zhì)才能開展與其醫(yī)院等級和技術(shù)職稱相符合的手術(shù)。

(三)認真執(zhí)行手術(shù)報告及審批制度。

二、圍手術(shù)期管理

(一)術(shù)前管理

1、完成必需的術(shù)前檢查。

2、認真進行術(shù)前討論、明確診斷、指針、術(shù)式、風(fēng)險、麻醉方式,預(yù)防用藥和術(shù)中應(yīng)急措施。

3、認真履行告知義務(wù)、簽好三種同意書(手術(shù)、麻醉、輸血)。

4、醫(yī)師、麻醉師術(shù)前查房。

5、手術(shù)室作好一切準(zhǔn)備。

(二)術(shù)中管理

1、手術(shù)查對無誤。

2、意外處理果斷合理。

3、改變術(shù)式書面告知并重新簽字。

4、手術(shù)切除的組織器官送病理檢查。

(三)術(shù)后管理

1、術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷相符。

2、有科學(xué)的并發(fā)癥預(yù)防的措施。

3、術(shù)后觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

三、麻醉安全管理

(一)麻醉工作程序規(guī)范。

(二)術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分。

(三)輸血正確。

(四)麻醉復(fù)蘇實施全程觀察。