第1篇 醫(yī)務人員職業(yè)安全防護制度范例
第一章 總 則
第一條、為維護醫(yī)務人員的職業(yè)安全,有效預防醫(yī)務人員工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染疾病,制定本制度。
第二條、 本制度所稱職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中意外被病毒感染者或被病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或被含有細菌的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。
第三條、 各科室應當按照本制度的規(guī)定,加強醫(yī)務人員預防與控制感染的防護工作。
第二章 預 防
第四條: 醫(yī)務人員預防感染的防護措施應當遵照標準預防原則,對所有病源物質采取防護措施。
第五條、 醫(yī)務人員接觸病源物質時,應采取以下防護措施:
1、在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生疾病感染時,醫(yī)務人員應戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡、面罩;有可能發(fā)生污染醫(yī)務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
2、醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損,診療和護理時必須戴雙層手套。
第六條: 醫(yī)務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
第七條: 使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。
禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
第三章 發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施
第八條 : 醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應當立即實施以下局部處理措施:
1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
2、如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂水和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
3、受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當用生理鹽水沖洗干凈。
4、如被hbv陽性病人血液、體液污染的銳氣刺傷,應在24小時內注射乙肝免疫高效價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗。
5、發(fā)生hbv職業(yè)暴露,根據(jù)暴露級別、暴露源病毒載量水平等不同采取基本用藥或強化用藥程序。
第四章 登記和報告
第九條、醫(yī)務人員應該對被感染情況進行登記。登記的內容包括:病源感染發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過;被感染具體部位及損傷程度,處理方法及處理經(jīng)過。
第2篇 醫(yī)務人員安全防范制度格式
基層醫(yī)療單位是衛(wèi)生公共場所,人流量較大,為做好醫(yī)務人員安全防范工作,確保正常的醫(yī)療秩序,制定如下制度:
一、加強對醫(yī)務人員的治安、安全宣傳教育,增強防范意識,樹立和養(yǎng)成防盜竊、防事故等行為規(guī)范。
二、門診辦公桌抽屜和柜櫥內不要存放現(xiàn)金和有價證券。拎包、手機、手提電腦等貴重物品要存放在設備完整的柜櫥中,不要隨便放在辦公桌上。
三、養(yǎng)成人離辦公室隨手鎖門的習慣。
四、不亂拉電線、亂扔煙火和其他火種,防止發(fā)生火警。
五、遇到可疑人員,應主動詢問事由,有問題及時報告。
六、建立下班時檢查制度,做好“三清三關”工作,確保安全。(三清:清垃圾、清通道、清紙屑雜物。三關:關門、關窗、關電源)
七、加強職工的交通安全教育,應當遵守交通規(guī)則。
八、重視不安定因素的排摸工作,及時發(fā)現(xiàn)因各種矛盾引發(fā)的不安定因素,及時向領導和保衛(wèi)部門匯報。
九、遇突發(fā)事件,要及時處置,按照預案進行教育疏導,嚴防擴大事態(tài)。
十、各科室負責人為安全責任人,做好督促落實。
第3篇 實驗中學醫(yī)務人員安全管理制度
州泰實驗中學醫(yī)務人員安全管理制度
1、醫(yī)務人員要有高度的責任心、事業(yè)心，對每一個病人的身體健康負責，不得發(fā)生錯診、誤診事故。
2、病員如實向醫(yī)務人員反映病情，醫(yī)務人員應對癥下藥，對一些急病員、病情難斷定的應及時轉院治療，不得延誤治療時間。
3、醫(yī)務室進藥渠道要規(guī)范，不得將過期、變質的藥物用于師生，預防發(fā)生藥物事故。
4、醫(yī)務人員對全校師生進行衛(wèi)生、防疫健康知識教育，做好常見傳染疾病的預防工作，防止發(fā)生全校性傳染病事故，影響師生的工作和學習。
5、醫(yī)務人員督促有關部門搞好環(huán)境衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生，嚴防集體中毒事故的發(fā)生。
第4篇 醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度范例
一、 職業(yè)防護原則
1、 基本防護
防護對象:在醫(yī)療機構中從事診療工作的所有醫(yī)、護、技人員。
著裝要求:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。
2、 加強防護:
防護對象:進行體液或可疑污染物操作的醫(yī)務人員;傳染病流行期的發(fā)熱門診,隔離病區(qū)等區(qū)域的工作人員;轉運確診或疑似為傳染病患者的醫(yī)務人員和司機。
著裝要求:在基本防護的基礎上,可按危險程度加用以下防護用品:隔離衣、外科口罩/n95口罩、鞋套、手套、防護眼罩、面罩等。
3、 嚴密防護:
防護對象:進行有創(chuàng)操作,如給特殊病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫(yī)務人員。
防護要求:在加強防護的基礎上全方位防護,應使用面罩、呼吸防護器。
二、 基本預防控制措施
1、 醫(yī)務人員要嚴格遵守操作規(guī)程,增強自我保護意識,掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術,減少職業(yè)危害。
2、 遵照標準預防的原則,在接觸病原物質時,應當采取以下防護措施:
(1) 在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。
(2) 有可能發(fā)生血液、體液噴濺時,應戴防護眼鏡或防護面罩,穿隔離衣或防水圍裙等。
(3) 進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,盡量減少創(chuàng)口出血,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
(4) 處理針頭時不要太匆忙,手持針頭和利器時,不要讓銳器面對著他人,在為不合作的病人注射時,應取得他人的協(xié)作,使用的針頭不可再套回原針帽內,如果一定要套回,則采用單手復帽技術,不要將銳利器具直接傳遞給他人,使用后的銳器直接放入利器盒,不要折毀銳利器具等。
(5) 醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時須戴雙層手套。
3、 在標準預防的基礎上,根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。
4、 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
5、 對手術前及輸血前患者必須嚴格進行“感染篩查”。門診小手術等有創(chuàng)操作前,應遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查”,如病人不同意做,應在“告知單上”簽字,科室留存?zhèn)洳椤?/p>
6、 檢驗科接收到患者的血液標本后,應于24小時內報告“感染篩查”結果。對于hiv抗體初篩實驗陽性的標本,檢驗科應立即報告醫(yī)院感染管理科和病人所在科室負責人,醫(yī)院感染管理科指導科室做好防護工作,同時相關人員要保護患者隱私。
三、 發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應急處理
1、 用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。
2、 如有傷口,應當在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。
3、 受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的黏膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
4、 發(fā)生艾滋病病毒的職業(yè)暴露后,醫(yī)務科及時組織院內相關學科專家依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定,確定是否預防性用藥,如需用藥,制定具體的預防性用藥方案。
5、 發(fā)生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性傳播疾病的職業(yè)暴露后處理和隨訪。
四、 報告、體檢和隨訪
1、 職業(yè)暴露發(fā)生后,當事人在應急處理后,應盡快報告科室負責人(科主任或護士長);
2、 職業(yè)暴露當事人填寫《盤錦市第二人民醫(yī)院職業(yè)暴露事件登記表》,由科室負責人簽字后送交醫(yī)院感染管理科。
3、 依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《血源性疾病職業(yè)暴露防護處置流程》,醫(yī)務處對發(fā)生職業(yè)暴露的當事人立即進行職業(yè)暴露評估并確定體檢項目和相關治療,體驗科協(xié)助實施體檢,預防保健科負責對發(fā)生職業(yè)暴露后的預防用藥品和高效價乙肝免疫球蛋白的藥品保障及隨訪。
五、 使用化學消毒劑的防護:保證良好的通風環(huán)境,使用化學消毒劑時戴手套、口罩,必要時穿防護衣,口罩和手套要定時更換,盡量選擇對空氣污染小的化學消毒劑,使用中的化學消毒劑容器加蓋,對化學消毒劑原液要正確貯存。
六、 化學治療的防護:配藥室經(jīng)常自然通風,必要時安裝排氣扇。在配制化療藥及為病人進行化療藥物的穿刺注射時,應戴口罩、帽子及雙層手套,配制化療藥后的垃圾按藥物性醫(yī)療廢物處理,盛垃圾的容器要加蓋。操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛,應立即使用生理鹽水徹底沖洗,如果藥液溢出到桌面,醫(yī)用紗布吸附藥液,再用清水沖洗被污染桌面。
醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度
1、 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程,減少各種危險行為。
2、 強化職業(yè)安全意識,建議醫(yī)務人員接種乙肝疫苗。
3、 嚴格遵循標準預防的原則,熟練掌握和正確使用防護技術和用品。,
4、 避免有可能造成醫(yī)務人員傷害的操作,正確處理意外刺傷事件:
5、 正確處理病人使用后的設備、污染物品以及醫(yī)療廢物。
6、 當出現(xiàn)職業(yè)暴露傷害時,應遵循暴露后的處理原則,按規(guī)定進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
7、 發(fā)生銳器傷后積極采取補救措施:
銳器傷后傷口緊急處理:
(1) 捏住傷口近心端,以阻斷靜脈回流
(2) 立即用流動水沖洗,向傷口部位方向持續(xù)推擠,擠出傷口部位的污血,注意不要一擠一松,避免將污血倒吸入血循環(huán)
(3) 碘伏或酒精或碘酒消毒傷口
其他處理
病人hiv(+)
(1)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早服用雙汰芝,最好在4小時內實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應當實施預防性用藥
(2)醫(yī)務人員抽血檢查anti-hiv,并于暴露后4周、12周、6月定期追蹤檢查anti-hiv
病人hbsag(+)
(1)醫(yī)務人員hbsag(+)或anti-hbs(+):不需要注射疫苗或hbig
(2)醫(yī)務人員hbsag(-)anti-hbs(-)未注射疫苗:24小時內注射hbig并一周后接受hbv疫苗注射
(3)醫(yī)務人員hbsag(-)anti-hbs(-)已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內注射hbig并補一劑疫苗
(4)醫(yī)務人員hbsag(-)anti-hbs(-)正接受疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內注射hbig并繼續(xù)完成疫苗注射
(5)暴露后六個月、一年,追蹤hbsag、anti-hbs
病人anti-hcv(+)
(1)醫(yī)務人員anti-hcv(+):繼續(xù)追蹤肝功能
(2)醫(yī)務人員anti-hcv(-):注射干擾素3天,暴露后3個月、6個月、7個月、1年定期追蹤肝功、anti-hcv
病人tp(+):醫(yī)務人員預防注射長效青霉素,暴露后三個月追蹤tp
第5篇 醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度
一、 職業(yè)防護原則
1、 基本防護
防護對象：在醫(yī)療機構中從事診療工作的所有醫(yī)、護、技人員。
著裝要求：工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。
2、 加強防護：
防護對象：進行體液或可疑污染物操作的醫(yī)務人員；傳染病流行期的發(fā)熱門診，隔離病區(qū)等區(qū)域的工作人員；轉運確診或疑似為傳染病患者的醫(yī)務人員和司機。
著裝要求：在基本防護的基礎上，可按危險程度加用以下防護用品：隔離衣、外科口罩/n95口罩、鞋套、手套、防護眼罩、面罩等。
3、 嚴密防護：
防護對象：進行有創(chuàng)操作，如給特殊病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫(yī)務人員。
防護要求：在加強防護的基礎上全方位防護，應使用面罩、呼吸防護器。
二、 基本預防控制措施
1、 醫(yī)務人員要嚴格遵守操作規(guī)程，增強自我保護意識，掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術，減少職業(yè)危害。
2、 遵照標準預防的原則，在接觸病原物質時，應當采取以下防護措施：
（1） 在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。
（2） 有可能發(fā)生血液、體液噴濺時，應戴防護眼鏡或防護面罩，穿隔離衣或防水圍裙等。
（3） 進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，盡量減少創(chuàng)口出血，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
（4） 處理針頭時不要太匆忙，手持針頭和利器時，不要讓銳器面對著他人，在為不合作的病人注射時，應取得他人的協(xié)作，使用的針頭不可再套回原針帽內，如果一定要套回，則采用單手復帽技術，不要將銳利器具直接傳遞給他人，使用后的銳器直接放入利器盒，不要折毀銳利器具等。
（5） 醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時須戴雙層手套。
3、 在標準預防的基礎上，根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。
4、 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
5、 對手術前及輸血前患者必須嚴格進行“感染篩查”。門診小手術等有創(chuàng)操作前，應遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查”，如病人不同意做，應在“告知單上”簽字，科室留存?zhèn)洳椤?/p>
6、 檢驗科接收到患者的血液標本后，應于24小時內報告“感染篩查”結果。對于hiv抗體初篩實驗陽性的標本，檢驗科應立即報告醫(yī)院感染管理科和病人所在科室負責人，醫(yī)院感染管理科指導科室做好防護工作，同時相關人員要保護患者隱私。
三、 發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應急處理
1、 用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。
2、 如有傷口，應當在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。
第6篇 附一醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度
第一醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度
嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程,減少各種危險行為。
二、強化職業(yè)安全意識,建議醫(yī)務人員接種乙肝疫苗。
三、嚴格遵循標準預防的原則,熟練掌握和正確使用防護技術和用品。,
四、避免有可能造成醫(yī)務人員傷害的操作,正確處理意外刺傷事件:
五、正確處理病人使用后的設備、污染物品以及醫(yī)療廢物。
六、當出現(xiàn)職業(yè)暴露傷害時,應遵循暴露后的處理原則,按規(guī)定進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
七、發(fā)生銳器傷后積極采取補救措施:
銳器傷后傷口緊急處理:
1、捏住傷口近心端,以阻斷靜脈回流
2、立即用流動水沖洗,向傷口部位方向持續(xù)推擠,擠出傷口部位的污血,注意不要一擠一松,避免將污血倒吸入血循環(huán)。
3、碘伏或酒精或碘酒消毒傷口;其他處理
病人hiv(+)
(1)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早服用雙汰芝,最好在4小時內實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應當實施預防性用藥
(2)醫(yī)務人員抽血檢查anti-hiv,并于暴露后4周、12周、6月定期追蹤檢查anti-hiv病人hbsag(+)
(1)醫(yī)務人員hbsag(+)或anti-hbs(+):不需要注射疫苗或hbig
(2)醫(yī)務人員hbsag(-)anti-hbs(-)未注射疫苗:24小時內注射hbig并一周后接受hbv疫苗注射
(3)醫(yī)務人員hbsag(-)anti-hbs(-)已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內注射hbig并補一劑疫苗
(4)醫(yī)務人員hbsag(-)anti-hbs(-)正接受疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內注射hbig并繼續(xù)完成疫苗注射
(5)暴露后六個月、一年,追蹤hbsag、anti-hbs病人anti-hcv(+)
(1)醫(yī)務人員anti-hcv(+):繼續(xù)追蹤肝功能
(2)醫(yī)務人員anti-hcv(-):注射干擾素3天,暴露后3個月、6個月、7個月、1年定期追蹤肝功、anti-hcv病人tp(+):醫(yī)務人員預防注射長效青霉素,暴露后三個月追蹤tp
第7篇 醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)暴露損傷處理報告制度
醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)暴露損傷處理及報告制度
一、預防感染的緊急處理措施
1、醫(yī)護人員在手術、注射等治療過程中接觸到表面抗原陽性患者血清后應立即采取抗感染措施:
①局部消毒處理:用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜;如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行清洗,禁止進行傷口處止血擠壓;受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如75%的乙醇或者濃度為5%/l(0.5)碘伏進行消毒,并包扎傷口,被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖干凈。
②24小時內注射乙肝高效免疫蛋白1支(400u),3─4周后在加強注射1支(400u)。
③未接種過乙肝疫苗者由科室報醫(yī)院感染管理科,經(jīng)批準后在6小時內接種乙肝疫苗。
2、醫(yī)院員工在工作中不慎外傷,應立即轉相關科室進行傷口處理,并注射破傷風抗毒素1支(1500u)。
3、醫(yī)院員工如在醫(yī)院公共食堂就餐后發(fā)生嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,應立即轉腸道門診診治;如群體發(fā)生消化道癥狀,應查明原因,切斷傳播途徑。
4、醫(yī)院員工如出現(xiàn)發(fā)熱(t38℃以上)、疼痛、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道癥狀,應檢查血常規(guī)、胸片或透視,如不能確診,需轉呼吸科或感染性疾病科進一步明確診斷。
如群體發(fā)病應采取消毒、隔離措施、切斷傳播途徑,及時分離病原體以明確診斷,有利治療。
5、診斷為傳染病者按《中華人民共和國傳染病防治法》管理、上報。
二、醫(yī)務人員職業(yè)損傷的報告和登記
1、報告:
醫(yī)務人員一旦發(fā)生銳器損傷的情況,應于2小時內報告醫(yī)院感染管理科,同時填寫《醫(yī)療銳器傷報告記錄單》
2、登記內容:
醫(yī)務人員職業(yè)損傷發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過;損傷方式;損傷的具體部位及損傷程度;損傷源種類和患者的姓名、年齡、診斷、詳細通信地址,包括親屬的姓名及詳細通信地址;損傷處理方法及處理經(jīng)過,是否實施預防性用藥,首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期監(jiān)測及隨訪情況。
3、醫(yī)院感染管理科除對刺傷職工進行血樣監(jiān)測外,并追蹤隨訪3個月。
第8篇 醫(yī)務人員安全防范制度
基層醫(yī)療單位是衛(wèi)生公共場所，人流量較大，為做好醫(yī)務人員安全防范工作，確保正常的醫(yī)療秩序，制定如下制度：
一、加強對醫(yī)務人員的治安、安全宣傳教育，增強防范意識，樹立和養(yǎng)成防盜竊、防事故等行為規(guī)范。
二、門診辦公桌抽屜和柜櫥內不要存放現(xiàn)金和有價證券。拎包、手機、手提電腦等貴重物品要存放在設備完整的柜櫥中，不要隨便放在辦公桌上。
三、養(yǎng)成人離辦公室隨手鎖門的習慣。
四、不亂拉電線、亂扔煙火和其他火種，防止發(fā)生火警。
五、遇到可疑人員，應主動詢問事由，有問題及時報告。
六、建立下班時檢查制度，做好“三清三關”工作，確保安全。（三清：清垃圾、清通道、清紙屑雜物。三關：關門、關窗、關電源）
七、加強職工的交通安全教育，應當遵守交通規(guī)則。
八、重視不安定因素的排摸工作，及時發(fā)現(xiàn)因各種矛盾引發(fā)的不安定因素，及時向領導和保衛(wèi)部門匯報。
九、遇突發(fā)事件，要及時處置，按照預案進行教育疏導，嚴防擴大事態(tài)。
十、各科室負責人為安全責任人，做好督促落實。
第9篇 醫(yī)務人員職業(yè)安全管理制度
第一條 為維護醫(yī)院工作人員的職業(yè)安全，有效預防醫(yī)院工作人員中出現(xiàn)職業(yè)危害，保護勞動者的健康，制訂本制度。
第二條 職業(yè)危害指醫(yī)院工作人員在職業(yè)活動中，接觸職業(yè)性有害因素引起的傷害。
第三條 醫(yī)院工作人員包括醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥技、行政、后勤等所有工作人員。
第四條 對職業(yè)危害的預防，醫(yī)院以貫徹落實職業(yè)病防治法為主進行預防。
第五條 各科室、部門應積極主動掌握工作環(huán)境、性質下可能產(chǎn)生的執(zhí)業(yè)危害因素、危害后果和應當采取的職業(yè)防護措施，建立健全有科室特色和針對性的防護制度，嚴格操作規(guī)程，健全各項規(guī)章制度。
第六條 對工作中可能產(chǎn)生的職業(yè)危險因素、危害程度及時告知員工，讓職工知曉職業(yè)危害有關情況。
第七條 各科室、部門應提供符合防治職業(yè)危害的防護設施和個人使用的防護用品。
第八條 加強工作人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)安全防護教育。上崗前對職工進行醫(yī)院感染、職工防護、安全工作技術和方法等崗前培訓。醫(yī)院不定期進行職業(yè)衛(wèi)生教育培訓，對員工進行有關知識培訓。
第九條 醫(yī)院為職工提供員工保健體檢，并建立職工健康檔案，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題，讓職工享受到有關的健康服務。
第十條 要求職工本人加強防護，增強自身防護意識，培養(yǎng)良好的工作習慣，凡違規(guī)操作，責任自負。
第十一條 在發(fā)生職業(yè)病危害事件時，應在十二小時內及時向相關部門報告，加強信息溝通與傳遞。信息上報內容包括：職業(yè)病危害概況：發(fā)生時間、部位以及事件現(xiàn)場情況；事件的簡要經(jīng)過；已經(jīng)采取的措施等。在做好防護的前提下，按程序開展具體的事件應急處理工作。
第十二條 事件發(fā)生后相關部門應及時調查事件的發(fā)生原因和事件性質，估算事件的危害波及范圍和危險程度，查明人員傷害情況，做好事故調查處理工作。
第十三條 對已受損害的接觸者可視情況調整工作崗位，并予以合理的治療，促進職工康復。
第10篇 醫(yī)務人員安全管理制度
1、醫(yī)務人員要有高度的責任心、事業(yè)心，對每一個病人的身體健康負責，不得發(fā)生錯診、誤診事故。
2、病員如實向醫(yī)務人員反映病情，醫(yī)務人員應對癥下藥，對一些急病員、病情難斷定的應及時轉院治療，不得延誤治療時間。
3、醫(yī)務室進藥渠道要規(guī)范，不得將過期、變質的藥物用于師生，預防發(fā)生藥物事故。
4、醫(yī)務人員對全校師生進行衛(wèi)生、防疫健康知識教育，做好常見傳染疾病的預防工作，防止發(fā)生全校性傳染病事故，影響師生的工作和學習。
5、醫(yī)務人員督促有關部門搞好環(huán)境衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生，嚴防集體中毒事故的發(fā)生。
第11篇 市人民醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)防護制度
人民醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)防護制度
一、標準預防
(一)認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,凡接觸上述物質者均必須采取防護措施,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜。其基本特點為:
(二)既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。
(三)強調雙向防護,既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員,又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人,因此,既保護了醫(yī)務人員,又保護了病人。
(四)根據(jù)各種疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離(飛沫隔離)。
二、標準預防的措施
(一)洗手接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及污染的物品時,不論是否戴手套,都必須洗手;遇有下屬情況必須立即洗手:
(1)摘出手套后;
(2)接觸病人前后;
(3)可能污染環(huán)境或傳染其他人時。
(二)戴手套接觸病人的上述物質及其污染物品時,接觸病人黏膜和非完整皮膚前均應戴手套;對同一病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時,應更換手套。
(三)上述物質可能發(fā)生噴濺時,應戴眼罩、口罩、并穿防護衣,以防止醫(yī)務人員皮膚、黏膜和衣服的污染。
(四)被上述物質污染的醫(yī)療用品和儀器設備應及時處理,重復使用的醫(yī)療儀器設備用于下一病人前應進行消毒或適當消毒。
(五)污染的床單及時處理,防止接觸病人的皮膚黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。
(六)銳利器具和針頭應小心處理,以防刺傷。
(七)醫(yī)護人員進行各項醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面消毒時,應嚴格遵守各項操作規(guī)程。
污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應隔離。
三、醫(yī)護人員的防護要求
(一)基本要求:
防護對象:在醫(yī)療機構中從事診療活動的所有醫(yī)護人員。著裝要求:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。
(二)加強防護:
防護對象:進行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護人員;傳染病流行期間發(fā)熱門診的工作人員;轉運疑似或臨床診斷為傳染病人的醫(yī)務人員和司機。
著裝要求:在基本防護的基礎上,可按危險程度使用以下防護用品:
隔離衣:進入傳染病區(qū)時;
防護鏡:有體液或其他污染物噴濺的操作時;
外科口罩:進入傳染病區(qū)時;
手套:操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時;
面罩:有可能被病人的體液噴濺時;
鞋套:進入傳染病區(qū)時。
(三)嚴密防護:
防護對象:進行有創(chuàng)操作,如給呼吸道傳染病人進行氣管插管、切開吸痰等操作或做傳染病尸解的醫(yī)務人員。
著裝要求:在加強防護的基礎上,使用面罩。
第12篇 醫(yī)務人員職業(yè)防護制度
一、標準預防的概念:
1. 認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質者,必須采取防護措施。
2. 既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播;強調雙向防護,既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員,又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人;根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。
二、標準預防的隔離措施包括:
1.接觸隔離:預防通過直接或間接接觸而傳播的疾病。如痢疾、甲肝、輪狀病毒感染、副流感病毒、嬰兒的腸道病毒感染等。
2.空氣隔離:預防因空氣(微粒或漂浮的塵埃)而傳播的疾病。如水痘、麻疹、肺結核等。
3.微粒隔離(飛沫隔離):預防經(jīng)氣溶膠微粒而傳播的疾病。微粒可通過咳嗽、打噴嚏、近距離講話、某些醫(yī)療操作如支氣管鏡檢查、吸引、使用通氣設備等。因其顆粒直徑大, 傳播距離近, 所以不需通風, 許多細菌性疾病可通過微粒傳播,如b型流感桿菌、腦膜炎雙球菌、鏈球菌、腺病毒感染;流感、百日咳、小兒腥紅熱等。
三、具體措施包括:
1.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被污染的物品時應當戴手套;
2.脫去手套后立即洗手;
3.一旦接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被污染的物品后應當立即洗手;
4.醫(yī)務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺到時,應當戴一次性外科口罩、防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙;
5.處理所有的銳器時應當特別注意,防止被刺傷;
6.對病人使用后的醫(yī)療器械、器具應當采取正確的消毒措施。
四、職業(yè)暴露后處置方案
(一) 現(xiàn)場處理:職業(yè)暴露一旦發(fā)生,應做好暴露部位緊急處理。完整的或有破損的皮膚被病人的血液或血性體液濺到,應立即用肥皂和流動清水充分清洗;粘膜暴露用大量流動水沖洗;扎傷或割傷,應及時擠出污血,同時在流動水下清洗傷口后,涂上消毒藥水如0.5%碘伏或75%酒精。
(二) 報告:對暴露部位緊急處理后立即向科室負責人報告,科室負責人報告院感室和保健科,院感科詳細了解暴露的發(fā)生過程,根據(jù)情況的嚴重程度等上報醫(yī)務科或護理部備案。班外時間由科室負責人報總值班,由總值班報告院感室及保健科。
(三)預防性治療 (post-e*sposure prophyla*is,pep): 由專家評估決定是否實行。一旦決定實施 pep,原則上越早越好,最好在1-2小時內開始,盡量不超過24小時。感染危險性很高的暴露者,即使時間已達1-2周,也應考慮預防性用藥。
(四)血清學監(jiān)測:血清學監(jiān)測統(tǒng)一由保健科開具化驗單,血樣送檢驗科。
根據(jù)情況開具具體監(jiān)測
