附二人民醫(yī)院質(zhì)量控制管理委員會(huì)職責(zé)

第二人民醫(yī)院質(zhì)量控制管理委員會(huì)職責(zé)

1.教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員勤勉敬業(yè),遵紀(jì)守法,恪守職業(yè)道德,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),努力預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

2.審核醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理方面的各項(xiàng)規(guī)章制度,制定醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲制度。

3.管理及控制各科室診療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況,對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)制定整改措施,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

4.對(duì)重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議應(yīng)及時(shí)進(jìn)行討論和處理,并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),每季度全院通報(bào)一次。

5.對(duì)醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量管理的體制變動(dòng)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制訂和修改進(jìn)行討論并形成初步意見(jiàn),提交院長(zhǎng)辦公會(huì)議審議。

6.定期組織專家檢查各科醫(yī)療質(zhì)量情況,重點(diǎn)檢查病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,合理檢查、合理用藥情況,醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作規(guī)范等,定期進(jìn)行三基知識(shí)考核。

7.定期檢查考核全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等及其配套文件《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》、《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《母嬰保健法》、《獻(xiàn)血法》等的掌握程度。

8.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度應(yīng)召開(kāi)會(huì)議一次,分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,提出相應(yīng)的整改措施,研究提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的設(shè)想。