職業(yè)危害預防和管理

職業(yè)性有害因素：1生產過程。2?勞動過程。3?生產環(huán)境。4?工作場所。5?職業(yè)性有害因素。

職業(yè)性有害因素分類：(1)按來源分類1)生產過程中產生的有害因素

①化學因素。生產性粉塵，例如矽塵、煤塵、石棉塵、電焊煙塵等?；瘜W有毒物質，例如鉛、汞、錳、苯、一氧化碳、硫化氫、甲醛、甲醇等。②物理因素。例如異常氣象條件(高溫、高濕、低溫)、異常氣壓、噪聲、振動、輻射等。③生物因素。例如附著于皮毛上的炭疽桿菌、甘蔗渣上的真菌，醫(yī)務工作者可能接觸到的生物傳染性病原物等。2)勞動過程中的有害因素 :①勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理等。②精神性職業(yè)緊張。③勞動強度過大或生產定額不當。④個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等。⑤長時間不良體位或使用不合理的工具等。3)生產環(huán)境中的有害因素①自然環(huán)境中的因素，例如炎熱季節(jié)的太陽輻射。②作業(yè)場所建筑衛(wèi)生學設計缺陷因素，例如照明不良、換氣不足等。

(2)按有關規(guī)定分類：《職業(yè)病目錄》十類115種：①粉塵類(13種)②放射性物質類(電離輻射)③化學物質類(56種)；④物理因素(4種)；⑤生物因素(3種)；⑥導致職業(yè)性皮膚病的危害因素(8種)；⑦導致職業(yè)性眼病的危害因素(3種)；⑧導致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素(3種)；⑨導致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)危害因素(8種)；⑩其他職業(yè)危害因素(5種)。

職業(yè)接觸限值(oel)：時間加權平均容許濃度、最高容許濃度、短時間接觸容許濃度、超限倍數(shù)四類。

1．時間加權平均容許濃度pc—twa。以時間為權數(shù)規(guī)定8小時工作日、40小時工作周的平均容許接觸濃度。

2．最高容許濃度(mac)。工作地點、在一個工作日內、任何時間有毒化學物質均不應超過的濃度。

3．短時間接觸容許濃度(pc—stel)。在遵守時間加權平均容許濃度前提下容許短時間(15分鐘)接觸的濃度。

4．超限倍數(shù)。對未制定pc—stel的化學有害因素，在符合8h時間加權平均容許濃度的情況下，任何一次短時間(15分鐘)接觸的濃度均不應超過的pc—twa的倍數(shù)值。

職業(yè)禁忌與職業(yè)健康監(jiān)護：1．職業(yè)禁忌。2．職業(yè)健康監(jiān)護。包括開展職業(yè)健康體檢、職業(yè)病診療、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔桑等。3．職業(yè)健康監(jiān)護檔案。

職業(yè)性病損和職業(yè)病

1．健康。指整個身體、精神和社會生活的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或不虛弱。

2．職業(yè)性病損。包括工傷、職業(yè)病和工作有關疾病。3．職業(yè)病。指企業(yè)、事業(yè)和個體經濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質或有害因素等而引起的疾病。由國家主管部門公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱為法定職業(yè)病。

界定法定職業(yè)病的4個基本條件是：(1)在職業(yè)活動中產生；(2)接觸職業(yè)危害因素；(3)列入國家職業(yè)病范圍；(4)與勞動用工行為相聯(lián)系。

工作方針與原則：貫徹“預防為主，防治結合”的方針，遵循職業(yè)衛(wèi)生“三級預防”的原則

第一級預防，又稱病因預防。第一級預防是理想的方法，對人群健康和福利狀態(tài)均能起根本的作用

第二級預防，又稱發(fā)病預防。是早期檢測和發(fā)現(xiàn)人體受到職業(yè)危害因素所致的疾病。

第三級預防，是在病人患職業(yè)病以后，合理進行康復處理。

職業(yè)病發(fā)病以塵肺病為主，職業(yè)病發(fā)病主要分布在煤炭、冶金、建材、有色等行業(yè)。