人民醫(yī)院開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)項(xiàng)目管理規(guī)定

第一人民醫(yī)院開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目管理規(guī)定

為促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,提高整體醫(yī)療水平,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全,更好地救治病人,醫(yī)院對開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入管理規(guī)定如下:

一、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目的定義及分類

凡本院、本科室原來未開展的項(xiàng)目,無論國內(nèi)外其他單位是否已實(shí)施,均屬新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目。新藥品、新器材的臨床驗(yàn)證不屬本規(guī)定的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目。

分類:

1、技術(shù)改進(jìn)項(xiàng)目:在原開展的項(xiàng)目上有所改進(jìn)。

2、院級(jí)新項(xiàng)目:本院未開展,本市其他醫(yī)院已進(jìn)行的技術(shù)項(xiàng)目。

3、市級(jí)新項(xiàng)目:本市未開展,省內(nèi)其他市已進(jìn)行的技術(shù)項(xiàng)目。

4、省級(jí)新項(xiàng)目:省內(nèi)未開展,國內(nèi)其他省市已進(jìn)行的技術(shù)項(xiàng)目。

5、國家級(jí)新項(xiàng)目:國內(nèi)未開展,國外已進(jìn)行的技術(shù)項(xiàng)目。

6、國際新項(xiàng)目:在國內(nèi)外均未開展的技術(shù)項(xiàng)目。

二、申請程序

開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目,應(yīng)先由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(主治醫(yī)師以上)認(rèn)真填寫《開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目申請表》(見附錄三),經(jīng)科室討論同意,科主任簽字確認(rèn)后報(bào)醫(yī)務(wù)科。

三、審批程序

1、對于技術(shù)改進(jìn)項(xiàng)目,醫(yī)務(wù)科接到科室申請后,組織相關(guān)專家和職能科室對申報(bào)項(xiàng)目報(bào)告進(jìn)行討論和審核,報(bào)主管院長批準(zhǔn)。

2、對于院級(jí)及其以上項(xiàng)目,醫(yī)務(wù)科組織由醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)成員和相關(guān)職能科室成員參加的論證會(huì),聽取項(xiàng)目負(fù)責(zé)人與科室的答辯,論證通過后,報(bào)院長審批。

3、對于限制性開展的項(xiàng)目(如器官移植等),需報(bào)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)。

4、經(jīng)審批通過的項(xiàng)目,科室及時(shí)向財(cái)務(wù)科申報(bào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)上級(jí)主管部門核準(zhǔn)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)后方可實(shí)施。

四、實(shí)施與管理

1、對新開展的項(xiàng)目,各科要如實(shí)、詳細(xì)地向患者及其家屬進(jìn)行知情介紹,并填寫知情同意書,簽字確認(rèn)后方可實(shí)施。

2、科室主任和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人認(rèn)真監(jiān)測新項(xiàng)目開展全過程,以保證項(xiàng)目安全、順利地實(shí)施。

3、項(xiàng)目實(shí)施過程中如發(fā)生并發(fā)癥或意外時(shí),必須積極處理,并立即報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)科等有關(guān)部門,不得遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。

4、科室要認(rèn)真記錄項(xiàng)目的開展情況,留取完整的資料。

5、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)察項(xiàng)目的進(jìn)展情況,會(huì)同財(cái)務(wù)科、核算辦對其社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行綜合評估,向主管院長匯報(bào),對存在問題的項(xiàng)目責(zé)令整改,直至終止。

6、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目的期限為1-2年,具體由審批部門確定,時(shí)限期滿后,科室寫出總結(jié)報(bào)告,經(jīng)醫(yī)務(wù)科報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)成常規(guī)技術(shù)項(xiàng)目。

五、獎(jiǎng)懲與責(zé)任

1、醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)對開展一年及其以上的技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行評估,對于取得良好社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益的項(xiàng)目給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

2、對于特殊的高投入新項(xiàng)目,科室可申請單獨(dú)經(jīng)濟(jì)核算。

3、凡未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)開展的新項(xiàng)目,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即責(zé)令停止并按《醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例處理》,由此引發(fā)的任何問題,由當(dāng)事人及其科室負(fù)責(zé)人承擔(dān)全部責(zé)任。

4、凡經(jīng)審批同意開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目,若有醫(yī)療糾紛由醫(yī)院與科室共同處理。