第1篇 中醫(yī)藥健康管理服務項目實施方案
江蘇省2023年國家基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥健康管理服務項目實施方案
根據國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、財政部、國家中醫(yī)藥管理局《關于做好2023年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》(衛(wèi)計生發(fā)〔2013〕26號),為實施好我毓龍社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥健康管理服務項目,制定本方案。
一、項目目標
到2023年底,我轄區(qū)65歲老年人和0~36個月兒童中醫(yī)藥健康管理目標人群覆蓋率分別達到35%以上。
二、主要任務
對轄區(qū)內65歲及以上常駐居民和0-36個月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務,具體內容為:每年為老年人提供1次中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥健康指導;在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導,包括向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導,在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法,在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法,在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
三、實施主體
中醫(yī)藥健康管理服務項目由我社區(qū)衛(wèi)生服務中心及社區(qū)衛(wèi)生服務站具體實施。
四、工作步驟
(一)開展培訓
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理人員培訓
培訓人員:社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站負責人。
培訓內容:國家基本公共衛(wèi)生服務及其有關中醫(yī)藥政策、國家基本公共衛(wèi)生服務項目有關中醫(yī)藥內容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范。
2.基層中醫(yī)藥服務團隊培訓
培訓人員:從事中醫(yī)藥健康管理服務工作的醫(yī)師、預防保健人員、注冊護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生。
培訓內容:國家基本公共衛(wèi)生服務及其有關中醫(yī)藥政策、國家基本公共衛(wèi)生服務項目設計思路及其有關中醫(yī)藥內容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范,孕產婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫(yī)藥健康管理技術規(guī)范。
(二)完成項目任務
10月8日-12月31日:我社區(qū)衛(wèi)生服務中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務站按照《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》,對轄區(qū)內65歲及以上常駐居民和0-36個月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務。
(三)組織調研督導
10月8日-10月30日:由中醫(yī)藥健康管理服務領導小組對中醫(yī)藥健康管理服務項目實施情況進行調研督導。
五、工作要求
(一)提高認識,加強領導
各地要充分認識中醫(yī)藥健康管理服務對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要意義,把中醫(yī)藥健康管理服務列入本地區(qū)重點中醫(yī)藥工作,切實加強對該項工作的領導,要指定專人負責,做到任務分工明確、責任落實到人,確保各項工作順利開展。
(二)強化培訓,科學實施
要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理人員中醫(yī)藥政策培訓,明確項目目標和任務。要把縣級中醫(yī)醫(yī)院作為基層中醫(yī)藥服務團隊的培訓基地,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓,使其掌握中醫(yī)藥技能,規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務。要結合當?shù)貙嶋H,把項目實施與推進基層中醫(yī)藥服務能力提升工程有機結合起來,在工作中研究切實可行的實施辦法,確保各項任務落到實處。
(三)加強督導,做好總結
各地要加強對項目的日常管理和調研督導,要進一步轉變作風,深入基層了解項目實施情況,指導基層做好項目實施工作,及時發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題,認真加以解決。同時,要努力挖掘、總結基層的好經驗、好方法,宣傳好典型、好事跡,調動基層提供中醫(yī)藥健康管理服務的積極性,使廣大人民群眾真正感受到中醫(yī)藥改革與發(fā)展的成果。
第2篇 2型糖尿病中醫(yī)藥健康管理方案
糖尿病中醫(yī)藥健康管理方案
對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育,建議其每年至少測量1次空腹血糖和1次餐后2小時血糖,并接受醫(yī)務人員的中醫(yī)藥等生活方式指導。
1.對確診的2型糖尿病患者,我站要提供每年至少4次的面對面隨訪。
(1)測量空腹血糖和血壓,并評估是否存在危急癥狀,如出現(xiàn)血糖>16.7mmol/L或血糖<3.9mmol/L;收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg;有意識改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅;持續(xù)性心動過速(每分鐘心率超過100次/分鐘);體溫超過39度或有其他的突發(fā)異常情況,如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期同時血糖高于正常等危險情況之一,或存在不能處理的其他疾病時,須在處理后緊急轉診。對于緊急轉診者,我站應在2周內主動隨訪轉診情況。
(2)若不需緊急轉診,詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。
(3)測量體重,計算體質指數(shù)(BMI),檢查足背動脈搏動。
(4)詢問患者疾病史、生活方式,包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運動、主食攝入情況等。
(5)了解患者服藥情況。
(6)根據患者血糖控制情況和癥狀體征,對患者進行分類干預及中醫(yī)藥方面的指導。
①對血糖控制滿意(空腹血糖值<7.0mmol/L),無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者,預約進行下一次隨訪。
②對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或藥物不良反應的患者,結合其服藥依從性,必要時增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物及中醫(yī)藥指導,2周時隨訪。
③對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉診到上級醫(yī)院,2周內主動隨訪轉診情況。
(7)對所有的患者進行針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應立即就診。
一、常見中醫(yī)辨證食療推薦方
飲食養(yǎng)生法對防治消渴病尤為重要。糖尿病的發(fā)生和飲食有關,飲食控制的好壞直接影響到治療的效果。歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐中也總結出不少藥膳驗方。具體應用應該在辨體質、辨病、辨證的基礎上,合理選用。
(一)陰虛燥熱證
證見煩渴多飲,隨飲隨喝,咽干舌燥,多食善饑,溲赤便秘,舌紅少津苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。食療應以養(yǎng)陰消渴飲為基礎。
食療藥膳方為:
1.玉粉杞子蛋:天花粉、枸杞、玉竹煎水,瀝出,打入雞蛋,蒸。
2.杞蕷粥:山藥、枸杞適量,加粳米,煮粥。
3.三豆飲:綠豆、黑豆、赤小,煎湯服用。
4.烏梅生津茶:烏梅、麥冬,泡水當茶飲。
5.石斛芩葉茶:石斛(干、鮮均可)、黃芩葉,開水沏泡,代茶飲。
主食以蕎麥面粉為主。副食以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕葉及綠葉菜等食物。
(二)氣陰兩虛證
證見乏力、氣短、自汗,動則加重,口干舌燥,多飲多尿,五心煩熱,大便秘結,腰膝酸軟,舌淡或紅暗、邊有齒痕,舌苔薄白少津或少苔,脈細弱。
食療藥膳方為:
1.參杞粥:西洋參、山藥、枸杞適量,加粳米煮粥。
2.歸芪雞:黃芪、當歸、母雞剁大塊,加水抄煮,去浮沫,納入黃芪、當歸燉至肉熟。
3.苦瓜炒肉:鮮苦瓜、瘦豬肉,武火炒后食用等。
4.首烏適量加水煎半小時,取汁煮雞蛋,每日1個。
5.益氣生津茶:西洋參、石斛,開水沏泡,代茶飲。
主食以黃豆、玉米面粉為主。副食以洋蔥、蓮藕、豆腐、胡蘿卜、黃瓜等。
(三)陰陽兩虛證
證見乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸軟,耳輪焦干,多飲多尿,混濁如膏,或浮腫少尿,或五更瀉,陽萎早泄,舌淡苔白,脈沉細無力。
食療藥膳為:
1.蓯蓉山藥苡仁粥:肉蓯蓉、山藥、薏苡仁適量,煮粥食,每日兩次。
2.枸杞明目茶:適用于2型糖尿病肝腎陰虛證,表現(xiàn)為頭暈眼花、雙目干澀者。用法用量:枸杞子、桑葉、菊花,開水沏泡代茶飲。
主食以未精加工面粉,全麥豆類等。副食以山藥、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卡、油菜、洋蔥等。用菊花泡水代茶飲。
對消渴而癥見陽虛畏寒的患者,可酌加鹿茸粉,以啟動元陽,助全身陽氣之氣化。本證見陰陽氣血俱虛者,則可選用鹿茸丸以溫腎滋陰,補益氣血。上述食療方均可酌加覆盆子、芡實、金櫻子等以補腎固攝。
消渴多伴有瘀血的病變,故對于上述各種證型,尤其是對于舌質紫暗,或有瘀點瘀斑,脈澀或結或代,及兼見其他瘀血證候者,均可酌加活血化瘀的藥品。如丹參、川芎、郁金、紅花、山楂等,或配用降糖活血方藥,如丹參、川芎、益母草、當歸、赤芍等。
消渴容易發(fā)生多種并發(fā)癥,應在治療本病的同時,積極治療并發(fā)癥。白內障、雀盲、耳聾,主要病機為肝腎精血不足,不能上承耳目所致,宜滋補肝腎,益精補血,可用杞菊地黃,丸或明目地黃丸。對于并發(fā)瘡毒癰疽者,則治宜清熱解毒,消散癰腫,用五味消毒飲。在癰疽的恢復階段,則治療上要重視托毒生肌。
二、預防保健操
運動療法是糖尿病治療中的一項重要措施,適度而有規(guī)律的運動可以使血糖下降,增加熱能消耗,使患者對胰島素的敏感性得到改善,利于糖尿病病情的控制,改善患者全身狀態(tài),預防慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
針對糖尿病運動調養(yǎng)的方法有很多,預防保健操可以通過全方位的手法達到調理臟腑,養(yǎng)陰清熱,益氣牢l、腎從而輔助調節(jié)血糖的目的。主要操作方法如下所示:
(一)固氣轉晴
拇指內叩掌心,其余四指握拳,扣住拇指,置于兩脅,雙腳五指抓地,同時環(huán)轉眼球,順時針逆時針各20遍。
(二)橫推胰區(qū)
雙手掌由外向內推腹部胰臟體表投影區(qū),一推一拉交替操作20遍。
(三)揉腹部
以神闕為中心揉腹,順時針逆時針各20遍
(四)按揉腰背
雙手握拳,以食指的掌指關節(jié)點揉脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞,每穴各半分鐘。
(五)推擦腰骶
雙掌由脾俞自上而下推至八謬穴10遍。
(六)通調脾腎
揉脾經血海、地機、三陰交,揉腎經太溪穴,雙手拇指沿脛骨內側緣由陰陵泉推至太溪5遍。
(七)拳扣胃經
雙手握空拳自上而下叩擊小腿外側胃經循行部位五遍,以酸脹為度。
(八)推擦涌泉
用手掌擦涌泉穴,以透熱為度。
三、情志調攝保健法
心理治療,即精神治療,中醫(yī)學又稱之為意療。在一定條件下,心理因素能改變生理活動,利用情緒對內臟功能氣機的影響,通過精神因素去調動機體正氣與疾病作斗爭。從而達到扶正以祛邪,主明(心神活動正常)則下安(內臟安定)的治療目的。軀體疾病,進行必要的意療也是裨益的。
糖尿病患者多陰虛陽亢,肝陽偏亢失于條達則性情易激易怒。故糖尿病患者應怒力做到怡情悅志,胸襟開闊,保持情志舒暢,氣血流通,如是則陰陽調和。由于糖尿病患者的善怒情緒,作為糖尿病患者的家人,應多理解溝通,幽默和諧的家庭氛圍有助于調節(jié)糖尿病患者的情緒波動。三餐定時,細心照顧,常溝通多關愛,幫助其減輕壓力與負擔。
常用的中醫(yī)心理療法有五種:以情勝情法,勸說開導法,移情易性法,暗示解惑法,順情從欲法。
(一)以情勝情療法
正確地運用情志之偏,可以糾正陰陽氣血之偏,使機體恢復平衡協(xié)調而對病情有力;
(二)勸說開導法
運用言語對病人進行勸說開導,是意療的基本方法。在一定條件下,言語刺激對心理,生理激動都會產生很大影響,因此,應正確地運用“言語”,對病人采取啟發(fā)誘導的方法,宣傳糖尿病的有關知識,提高其戰(zhàn)勝疾病的信心,使之主動配合醫(yī)生進行軀體和飲食治療。勸說開導,要針對病人不同的思想實際和人格及個人特征,做到有的放矢,生動活潑,耐心細致。
(三)移情易性法
就是排遣情思,改易心志。分散病人對疾病的注意力,使思想焦點從病所移于他處,或改變其周圍環(huán)境,免于與不良因素接觸,或改變病人的內心慮戀的指向性,使其從某種情感糾葛中解放出來,轉移于另外的人或物身上等等,稱之為“移情”。
(四)暗示解惑法
采用含蓄、間接的方式,影響病人的心理狀態(tài),以誘導病人“無形中”接受醫(yī)生的治療性意見或產生某種信念或改變其情緒和行為,甚或影響人體的生理機能,從而達到治療的目的。暗示療法一般多用語言,也可采用手勢、表情、暗示性藥物及其它暗號來進行;
(五)順情從欲法
順從病人的意志,情緒,滿足病人心身的需要。僅用前幾種方法是不夠的,只有當其生活的基本欲望得到滿足時,疾病才有可能自愈。對于心理上的欲望,應當有分析地對待,若是合理的欲望,客觀條件又能允許時,應盡力滿足其所求或所惡,如創(chuàng)造條件以改變其所處環(huán)境,或對其想法表示同情,理解和支持,保證等。
四、中醫(yī)適宜技術保健法
中醫(yī)防治糖尿病重視綜合調治,除了飲食、運動、藥物以外,還常用按摩、艾灸、針刺、足浴等多種特色療法。
(一)按摩
1.按摩背腰部:手掌勻力推揉脊柱兩側,或用按摩棒、老頭樂,敲打后頸到腰骶,重點按揉胰俞(第八胸椎棘突下旁開1.5寸)、胃俞(第十二胸椎棘突下旁開1.5寸)、腎俞(第二腰椎棘突下旁開1.5寸)和局部阿是穴(痛點),適合于2型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。
2.按摩腹部:雙手掌互擦至掌熱,左手掌壓右手掌緊貼神闕穴(肚臍),從右上腹部向左上腹部,從左上腹部向左下腹部,用力推揉,適合于2型糖尿病腹?jié)M、大便不暢者。
3.按摩肢體:以手指揉點按足三里(外膝眼向下4橫指)、三陰交(內踝上3寸)2分鐘,以酸脹為度。手擦涌泉穴(前腳掌心)以透熱為度,適合于2型糖尿病頭暈、乏力、眠差,或下肢麻痛者。
(二)艾灸
1.灸足三里:將艾條一端點燃,對準足三里(外膝眼向下4橫指),約距0.5-1寸左右,進行熏灸,每側10-15分鐘。適用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢無力者。
2.灸關元:將艾條一端點燃,對準關元穴(下腹部肚臍下3寸),約距0.5-1寸左右,進行熏灸,每次10-15分鐘。適用于2型糖尿病畏寒肢冷,或男子陽痿,抵抗力降低者。
3.注意事項:防止燙傷。糖尿病患者不適宜于化膿灸。
(三)針刺療法
針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種:
主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉,中度刺激平補平瀉法,每日或隔日一次,每次留針15-20分鐘,10次為一療程。療程間隔3-5日
(四)耳穴
耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有:
主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點、饑點。根據主證及辨證分型,每次選穴5-6個。
選定耳穴尋得敏感點后,將王不留行置于相應耳穴處,用膠布固定,用食、拇指捻壓至酸沉麻痛,每日自行按壓3次。每次貼一側耳,兩耳交替。
(五)足浴
推薦方:藥物組成:當歸,赤芍,川芎,桂枝,紅花,雞血藤,希薟草,伸筋草。
適應癥:糖尿病周圍神經病變及下肢血管病變
用法用量:上述中草藥加水3000ml煎熬,現(xiàn)配現(xiàn)用,水溫38-42℃(注意水溫不宜太熱,以防燙傷),藥劑以浸沒兩足內外踝關節(jié)上2寸為準,隔日1次,每次30分鐘。10次為一療程,總計5個療程。
肥西縣上派鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
第3篇 中醫(yī)藥健康管理服務實施方案
董家營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)藥健康管理項目實施方案
董家營鎮(zhèn)2023年
中醫(yī)藥健康管理服務項目實施方案
為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務中的作用,認真貫徹落實《國家衛(wèi)計委財政部國家中醫(yī)藥管理局關于做好2023年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》精神,根據國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范》(國衛(wèi)基層發(fā)[2013]7號)要求,結合我鎮(zhèn)實際,制定本方案。
一、項目目標
通過中醫(yī)藥健康管理服務及多種形式的健康教育活動,向老年人及兒童家長普及中醫(yī)基本知識與養(yǎng)生保健技術,增強居民的健康意識和自我保健能力,促使人們自覺采納有益于健康的起居、飲食,增強體質,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率。
1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務率≥90%
2、0—36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務率≥90%
二、范圍和對象
范圍:全鎮(zhèn)22個行政村。
對象:轄區(qū)內居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。
三、項目內容
(一)老年人中醫(yī)健康管理
每年為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務,內容包括中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥保健指導。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息,根據體質判定標準進行體質辨識,并將辨識結果告知服務對象。根據不同體質從情志調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導,建議定期進行中醫(yī)復檢;對所有老年居民告知日常的心理調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健等養(yǎng)生保健方法,并記錄在健康檔案中。
(二)0—36歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導,具體內容包括:向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導。在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
四、管理措施
(一)組織領導
董家營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立“董家營鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務項目”工作領導小組及技術小組。
(1)領導小組
組長:
副組長:
成員:
領導小組下設辦公室,辦公室設在醫(yī)院公衛(wèi)科,由張耿華負責項目的組織協(xié)調、督導檢查和評估,確保項目順利實施。
(2)技術小組
組長:
員:
技術小組下設辦公室,由張耿華負責日常管理工作。要在12月10前完成村級醫(yī)務人員培訓,12月底前完成老年人中醫(yī)體質辨證和兒童中醫(yī)調養(yǎng)服務目標人群覆蓋率80%的工作任務。
(二)各級職責
1、醫(yī)院職責
(1)負責制定具體的實施方案
(2)組織村級衛(wèi)生人員開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理知識技能培訓,使其基本掌握國家中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范內容、方法和工作流程,確保老年人、兒童中醫(yī)藥保健服務質量。
(3)采取多種形式,大力開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理服務工作宣傳,使老年人和兒童家長能夠及時獲取中醫(yī)藥健康服務的信息和服務內容,主動接受保健服務。
(4)掌握轄區(qū)內老年人、0—36月齡兒童信息,告知其中醫(yī)藥健康管理服務內容,并為其建立中醫(yī)藥健康管理服務檔案,且醫(yī)院統(tǒng)一管理檔案(納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中),定期對村醫(yī)進行督導檢查。
(5)0—36月齡兒童由醫(yī)院兒保門診在進行常規(guī)兒童體檢的同時進行中醫(yī)藥健康管理服務并將每次保健服務的信息及結果準確、完整的記錄在相應的中醫(yī)藥健康管理服務記錄表中,向體檢兒童家長傳授中醫(yī)藥健康指導。
2、村衛(wèi)生室
根據醫(yī)院安排,負責項目的執(zhí)行、宣傳、動員和質量控制的具體工作,并承擔老年人健康體檢中老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題信息采集,根據體質判定標準進行體質辨識,并將辨識結果告知服務對象,同時給予中醫(yī)藥保健指導。對于行動不便、臥床居民提供上門服務;開展健康指導、隨訪等工作,同時將每次保健服務的信息及結果準確、完整的記錄在相應的中醫(yī)藥健康管理服務記錄表中;開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務宣傳、動員工作,按時參加兒童體檢。每季度上報中醫(yī)藥健康管理服務進展情況。各村衛(wèi)生室要熟悉服務項目要求,掌握技術操作規(guī)范。負責收集、登記轄區(qū)內服務對象人口信息、告知服務內容、預約服務時間,不斷提高中醫(yī)藥服務水平。
(三)保障經費,規(guī)范管理
中醫(yī)藥健康管理服務項目所需經費納入基本公共衛(wèi)生服務項目整體經費統(tǒng)籌安排,并進行績效考核。
(四)強化督導,嚴格考核
建立中醫(yī)藥健康管理服務項目的督導和考核制度,不定期對項目執(zhí)行情況進行督導檢查,及時分析新情況、新問題,積極研究解決辦法,逐步建立中醫(yī)藥健康管理服務項目的長效管理機制。督導考核主要內容:(1)老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理率;(2)老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表完整率;(3)走訪調查核實中醫(yī)藥健康管理情況。對完成工作指標的村予以表彰獎勵,對項目執(zhí)行不力、完成情況較差的村,扣減相應經費。