第1篇 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)定辦法

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)定【1】

第一章 總 則

第一條 為了加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,規(guī)范財(cái)務(wù)行為,確保醫(yī)院資產(chǎn)的保值增值,提高資金的使用效益,促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》等國(guó)家有關(guān)財(cái)政法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定本規(guī)定。

第二條 財(cái)務(wù)管理的基本原則:貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;在以社會(huì)效益為主的原則下,講求經(jīng)濟(jì)效益;正確處理事業(yè)發(fā)展需要和資金供給的關(guān)系,國(guó)家、集體和個(gè)人三者利益的關(guān)系。

第三條 財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù):合理編制預(yù)算,統(tǒng)籌安排各項(xiàng)資金;依法組織收入,努力節(jié)約支出;建立健全財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和監(jiān)督,提高資金使用效益;加強(qiáng)資產(chǎn)管理,防止國(guó)有資產(chǎn)流失。

第四條 財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容:財(cái)務(wù)管理體制及財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)和財(cái)會(huì)人員、預(yù)算管理、收入管理、支出管理、結(jié)余與分配、專(zhuān)用基金管理、資產(chǎn)管理、負(fù)債管理、財(cái)務(wù)清算、財(cái)務(wù)報(bào)告、財(cái)務(wù)分析和財(cái)務(wù)監(jiān)督。

第二章 財(cái)務(wù)管理體制及財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)和財(cái)會(huì)人員

第五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),集中管理,分級(jí)負(fù)責(zé)”的財(cái)務(wù)管理體制。

第六條 醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,對(duì)會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)。

第七條 總會(huì)計(jì)師協(xié)助院長(zhǎng)管理財(cái)務(wù)工作。

第八條 醫(yī)院財(cái)務(wù)處是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作的一級(jí)部門(mén),在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一管理醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作,組織會(huì)計(jì)核算,實(shí)施財(cái)務(wù)監(jiān)督。

第九條醫(yī)院的財(cái)會(huì)人員必須持財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一頒發(fā)的《會(huì)計(jì)從業(yè)資格證》,并具有財(cái)會(huì)人員的職業(yè)道德,具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和業(yè)務(wù)技能。

第十條 醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員必須在內(nèi)部控制制度和崗位責(zé)任制的要求下開(kāi)展工作,并進(jìn)行定期輪崗。

第三章 預(yù)算管理

第十一條 預(yù)算管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要內(nèi)容,是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展在年度經(jīng)濟(jì)工作中的計(jì)劃安排,具有權(quán)威性、嚴(yán)肅性和可操作性。

醫(yī)院不得隨意變更和突破。

預(yù)算內(nèi)容包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。

第十二條預(yù)算編制原則: 醫(yī)院編制預(yù)算必須堅(jiān)持“量入為出,收支平衡”的總原則。

收入預(yù)算堅(jiān)持積極穩(wěn)妥,支出預(yù)算堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,保證重點(diǎn),精打細(xì)算,勤儉節(jié)約。

第十三條 預(yù)算編制方法: 醫(yī)院預(yù)算以會(huì)計(jì)年度為期間,采取零基預(yù)算方式,充分體現(xiàn)全年收入和支出的全貌。

收入預(yù)算,結(jié)合預(yù)算年度業(yè)務(wù)量預(yù)計(jì)變動(dòng)情況編制;支出預(yù)算,參照上年實(shí)際執(zhí)行情況,結(jié)合當(dāng)年事業(yè)發(fā)展因素優(yōu)先保障人員經(jīng)費(fèi),重點(diǎn)傾斜醫(yī)教研和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),緊縮公務(wù)性開(kāi)支。

第十四條 醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)要不斷優(yōu)化,各項(xiàng)支出預(yù)算應(yīng)保持合理的比例,醫(yī)教研方面的支出保持逐年增長(zhǎng),基本建設(shè)的支出要兼顧單位的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,體現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

第十五條 預(yù)算制定和執(zhí)行: 醫(yī)院財(cái)務(wù)處組織相關(guān)部門(mén)編制預(yù)算,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)同意后報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)處。

醫(yī)院財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行審查、匯總,提出修改建議或意見(jiàn)。

經(jīng)院長(zhǎng)同意后,上報(bào)主管部門(mén),并遵照?qǐng)?zhí)行。

不經(jīng)批準(zhǔn),任何處室和個(gè)人不能隨意進(jìn)行調(diào)整。

第十六條 預(yù)算調(diào)整:醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中,可根據(jù)預(yù)算執(zhí)行情況作適當(dāng)調(diào)整。

有關(guān)處室提出調(diào)整方案,由醫(yī)院財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行審查、匯總,經(jīng)院長(zhǎng)審批后執(zhí)行。

第四章 收入管理

第十七條收入是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療、教學(xué)、科研及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金以及從財(cái)政和主管部門(mén)取得的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

第十八條收入包括:(一)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院從財(cái)政部門(mén)取得的各類(lèi)事業(yè)經(jīng)費(fèi),包括:人員經(jīng)費(fèi)撥款、特色學(xué)科撥款、科研經(jīng)費(fèi)撥款和其他撥款;(二)上級(jí)補(bǔ)助收入,即醫(yī)院從主管部門(mén)和上級(jí)單位取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入;(三)事業(yè)收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療、教學(xué)、科研以及輔助活動(dòng)取得的收入.

民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度【2】

第一章 總則

第一條為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要

加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效 益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

第二條 本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類(lèi)獨(dú)立核算

的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、門(mén) 診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

第三條 醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的

第四條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是

執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī) 和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì) 效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系, 正確處理國(guó)家、 單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系, 保持醫(yī)院的公益性。

第五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是

科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配置和 有效利用國(guó)有資產(chǎn),維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

第六條 醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專(zhuān)職人員,會(huì)計(jì)人員須持證上崗。

三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。

第七條 醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。

醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)集中管理。

第二章 單位預(yù)算管理

第八條 預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定

根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。

醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。

醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第九條 國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。

地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明” 等多種管理辦法的試點(diǎn)。

定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或 舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

第十條 醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理

建立健全預(yù)算管理制度,包 括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

第十一條 醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定

對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析, 根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入 的增減因素,測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。

編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。

不得編制赤字預(yù) 算。

第十二條 醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)后上報(bào)主管部

主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合 性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合 平衡。

財(cái)政部門(mén)根據(jù)宏觀(guān)經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求, 對(duì)主管部門(mén) (或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

第十三條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算

經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控 制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。

醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。

第十四條 醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算

財(cái)政部門(mén)核定的財(cái)政補(bǔ)助 等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。

當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行 影響較大時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(mén) (或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門(mén)按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

第十五條 年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。

醫(yī)院年度決算由主管部門(mén)(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門(mén)審核批復(fù)。

對(duì)財(cái)政部門(mén)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

第十六條 醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核

并將預(yù)算執(zhí) 行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù) 綜合考核的重要內(nèi)容。

逐步建立與年終評(píng)比、 內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。

主管部門(mén)(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門(mén)制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依 據(jù)。

第三章 收入管理

第十七條 非償還性資金。

第十八條 收入包括

醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。

(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門(mén) 診收入和住院收入。

1.門(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生收入是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的

生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門(mén)診收入等。

2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入 等。

(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門(mén)預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門(mén)取得的各類(lèi)財(cái)政補(bǔ)助收入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助 收入。

基本支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門(mén)撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入 是指由財(cái)政部門(mén)撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助收入。

(三)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專(zhuān)門(mén)用于 科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。

(四)其他收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。

第十九條 醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)

第二十條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策, 建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管 理制度

醫(yī)院門(mén)診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或省(自治區(qū)、 直轄市)財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)管理,嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。

醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。

嚴(yán)禁隱瞞、截 留、擠占和挪用。

現(xiàn)金收入不得坐支。

第四章 支出管理

第二十一條 支出是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中

發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。

第二十二條 支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。

(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過(guò)程中發(fā) 生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用,不包括財(cái) 政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)。

其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資(津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金)、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。

其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。

(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出,即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。

實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。

其中,用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú) 形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

(三)科教項(xiàng)目支出,即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開(kāi)展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。

用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

(四)管理費(fèi)用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門(mén)為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門(mén)發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)費(fèi)用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房 產(chǎn)稅、車(chē)船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi),不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。

(五)其他支出,即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出,包括出租固定資 產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)、食堂支出、罰沒(méi)支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)虧 和毀損損失等。

基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門(mén)、主管部門(mén)(或 舉辦單位)報(bào)送項(xiàng)目資金使用情況;項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書(shū)面報(bào)告, 接受財(cái)政部門(mén)、主管部門(mén)(或舉辦單位)的檢查驗(yàn)收。

第二十四條 醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度

規(guī)定的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定 的,由醫(yī)院規(guī)定。

醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的,主管部門(mén)(或 舉辦單位)和財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。

醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。

各省(自治區(qū)、直轄市) 要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費(fèi)用支出 比率等控制指標(biāo)。

第二十五條 的有關(guān)規(guī)定。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)

第五章 成本管理

第二十六條 成本管理是指醫(yī)院通過(guò)成本核算和分析

提出成本 控制措施,降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。

第二十七條 成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息

強(qiáng)化成本意識(shí),降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院績(jī)效,增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

第二十八條 成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種

耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出總成本和單位成本的過(guò)程。

成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生 制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、一致性、重要性等原則。

第二十九條 根據(jù)核算對(duì)象的不同

成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。

成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象,三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。

在以上述核算對(duì)象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí),開(kāi)展醫(yī)療全成本 核算的地方或醫(yī)院,應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、 無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)納入成本核算范圍;開(kāi)展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院,還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上,將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)納入成本核算范圍。

第三十條 科室成本核算

是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出科室成本的過(guò)程。

(一)科室區(qū)分為以下類(lèi)別:臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)、醫(yī)療輔助類(lèi)和行政后勤類(lèi)等。

臨床服務(wù)類(lèi)指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù),并能 體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室;醫(yī)療技術(shù)類(lèi)指為臨床 服務(wù)類(lèi)科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室;醫(yī)療輔助類(lèi)科室是服務(wù) 于臨床服務(wù)類(lèi)和醫(yī)療技術(shù)類(lèi)科室,為其提供動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等輔助 服務(wù)的科室;行政后勤類(lèi)指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。

(二)科室成本的歸集。

通過(guò)健全的組織機(jī)構(gòu),按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類(lèi)科室的成本。

成本按照計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。

直接成本是指科室為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。

間接成本是指為開(kāi)展醫(yī) 療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、 需要按照一定原則和標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入的各項(xiàng)支出。

(三)科室成本的分?jǐn)偂?/p>

各類(lèi)科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)?最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服 務(wù)類(lèi)科室。

先將行政后勤類(lèi)科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)和醫(yī) 療輔助類(lèi)科室分?jǐn)?分?jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

再將醫(yī)療輔助類(lèi)科室成本向臨床服務(wù)類(lèi)和醫(yī)療技術(shù)類(lèi)科室分?jǐn)?分?jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

最后將醫(yī)療技術(shù)類(lèi)科室成本向臨床服務(wù)類(lèi)科室分?jǐn)? 分?jǐn)倕?shù)可 采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等,分?jǐn)偤笮纬砷T(mén)診、 住院臨床服務(wù)類(lèi)科室的成本。

第三十一條 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開(kāi)展的醫(yī)療服

務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象,歸集和分配各項(xiàng)支出,計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過(guò)程。

核算辦法是將臨床服務(wù)類(lèi)、 醫(yī)療技術(shù)類(lèi)和醫(yī)療輔助類(lèi)科室的醫(yī)療成本 向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)?分?jǐn)倕?shù)可采用各項(xiàng)目收入比、工作量等。

第三十二條 病種成本核算是以病種為核算對(duì)象

按一定流程和 方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過(guò)程。

核算辦法是將為治療某一病 種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。

第三十三條 診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對(duì)象

將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T(mén)急診人次、 住院床日中, 計(jì)算出診次成本、床日成本。

第三十四條 為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平

在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí),凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出,一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。

(一) 不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其它核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所 發(fā)生的支出。

(二)為購(gòu)置和建造固定資產(chǎn)、購(gòu)入無(wú)形資產(chǎn)和其它資產(chǎn)的資本 性支出。

(三)對(duì)外投資的支出。

(四)各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。

(五)有經(jīng)費(fèi)來(lái)源的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。

(六)在各類(lèi)基金中列支的費(fèi)用。

(七)國(guó)家規(guī)定的不得列入成本的其它支出。

第三十五條 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果

對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本,采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本 變動(dòng)情況及原因,把握成本變動(dòng)規(guī)律,提高成本效率。

第三十六條 醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下

利用各種管理方法和措施,按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn),對(duì)成本形成過(guò)程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制。

醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異,控制成本費(fèi)用支出。

第六章 收支結(jié)余管理

第三十七條 收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額

包括:業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié) 轉(zhuǎn)(余)。

當(dāng)期各類(lèi)收支結(jié)余計(jì)算公式如下:

業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出其中:醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支 出-管理費(fèi)用 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出 科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項(xiàng)目收入-科教項(xiàng)目支出

第三十八條 業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)

使用的資金后,結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配,為正數(shù)的,可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專(zhuān)用基金,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金;為負(fù)數(shù)的,應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ),不得 進(jìn)行其他分配,事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。

實(shí)行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實(shí)際,制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用 等控制指標(biāo)。

超過(guò)規(guī)定控制指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政,由同級(jí)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)統(tǒng)籌專(zhuān)項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。

財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)結(jié)轉(zhuǎn)下 年繼續(xù)使用。

國(guó)家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

第三十九條 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理

按照國(guó)家規(guī)定正確計(jì) 算與分配結(jié)余。

醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算,在編制年度預(yù) 算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí),按照財(cái)政部門(mén)的規(guī)定安排使用。

醫(yī)院動(dòng)用 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余) ,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門(mén)有關(guān)規(guī)定和報(bào)批 程序。

第七章 流動(dòng)資產(chǎn)管理 第四十條 流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用 的資產(chǎn)

醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨 等。

第四十一條 貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶(hù)用款額 度等

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定,建立健全貨幣資金管理制度。

第四十二條 應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他

活動(dòng)過(guò)程中形成的各項(xiàng)債權(quán),包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財(cái)政應(yīng)返 還資金和其他應(yīng)收款等。

醫(yī)院對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理,定期分析、及時(shí)清理。

年度終了,醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。

累計(jì)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過(guò)年末應(yīng)收醫(yī)療款 和其他應(yīng)收款科目余額的 2%-4%。

計(jì)提壞賬準(zhǔn)備的具體辦法由省(自 治區(qū)、直轄市)財(cái)政、主管部門(mén)確定。

對(duì)賬齡超過(guò)三年,確認(rèn)無(wú)法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。

壞賬損失經(jīng)過(guò)清查,按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)批后,在壞賬準(zhǔn)備中沖銷(xiāo)。

收回已經(jīng)核銷(xiāo)的壞賬,增加壞賬準(zhǔn)備。

第四十三條 存貨是指醫(yī)院為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)

而儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。

購(gòu)入的物資按實(shí)際購(gòu)入價(jià)計(jì)價(jià),自制的物資按制造過(guò)程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià),盤(pán)盈的物資按同類(lèi)品種價(jià)格計(jì)價(jià)。

存貨要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的辦法進(jìn)行管理。

合理確定儲(chǔ)備定額,定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),年終必須進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn)清查,保證賬 實(shí)相符。

對(duì)于盤(pán)盈、盤(pán)虧、變質(zhì)、毀損等情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因, 根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。

低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。

物資管理部門(mén)要建立輔助明細(xì)賬,對(duì)各類(lèi)物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理, 反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。

低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次 性攤銷(xiāo),個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的可采用五五攤銷(xiāo)法。

低 值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值,按照國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類(lèi)別、品種進(jìn)行成 本核算。

自制藥品、材料按成本價(jià)入庫(kù)。

第八章 固定資產(chǎn)管理

第四十四條 固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值

在 1000 元以上(其中:專(zhuān) 用設(shè)備單位價(jià)值在 1500 元以上),使用期限在一年以上(不含一年) , 并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。

單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī) 定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類(lèi)物資,應(yīng)作 為固定資產(chǎn)管理。

醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類(lèi):房屋及建筑物、專(zhuān)用設(shè)備、一般設(shè)備、其 他固定資產(chǎn)。

圖書(shū)參照固定資產(chǎn)管理辦法,加強(qiáng)實(shí)物管理,不計(jì)提折舊。

第四十五條 固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量

(一)外購(gòu)的固定資產(chǎn),按照實(shí)際支付的購(gòu)買(mǎi)價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、使固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝費(fèi)和專(zhuān)業(yè)人員服務(wù)費(fèi)等相關(guān)支出作為成本。

以一筆款項(xiàng)購(gòu)入多項(xiàng)沒(méi)有單獨(dú)標(biāo)價(jià)的固定資產(chǎn),按照同類(lèi)或類(lèi)似 資產(chǎn)價(jià)格的比例對(duì)購(gòu)置成本進(jìn)行分配,分別確定各項(xiàng)固定資產(chǎn)的成 本。

(二)自行建造的固定資產(chǎn),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。

(三) 融資租入的固定資產(chǎn),按照租賃協(xié)議或者合同確定的價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等作為成本。

(四)無(wú)償取得(如無(wú)償調(diào)入或接受捐贈(zèng))的固定資產(chǎn),其成本 比照同類(lèi)資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。

大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購(gòu)建和租賃,要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃, 經(jīng)過(guò)科學(xué)論證,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。

第四十六條 在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出

但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。

醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外,還應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算,嚴(yán)格控制工程成本,做好工程概、預(yù)算管理,工程完工后應(yīng)盡快 辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算,并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。

第四十七條 醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì)

在預(yù)計(jì)使用年 限內(nèi),采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊(固定資產(chǎn)折舊年限見(jiàn)附件 1)。

計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。

計(jì)提折舊的具體辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)規(guī)定或?qū)徟?/p>

當(dāng)月增加的固定資產(chǎn), 當(dāng)月不提折舊,從下月起計(jì)提折舊; 當(dāng)月減少的固定資產(chǎn),當(dāng)月仍計(jì)提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定 資產(chǎn),不再計(jì)提折舊。

第四十八條 為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命而發(fā)生的改建

擴(kuò)建或大型修繕等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)及其他 相關(guān)資產(chǎn);為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)計(jì)入當(dāng)期支出。

大型修繕確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái) 政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。

第四十九條 醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｈ?/p>

使用單位應(yīng)指定 人員對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理,并建立健全各項(xiàng)管理制度。

建立健全三賬一卡制度,即:財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類(lèi) 賬,固定資產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類(lèi)賬,使用部門(mén)負(fù)責(zé)建卡(臺(tái) 賬)。

大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行責(zé)任制,指定專(zhuān)人管理,制定操作規(guī)程,建立 設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率,建立資產(chǎn)共享、共用制度。

第五十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤(pán)點(diǎn)。

對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限,報(bào)經(jīng)批 準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。

固定資產(chǎn)管理部門(mén)要對(duì)固定資產(chǎn)采取電子信息化管理,定期與財(cái) 務(wù)部門(mén)核對(duì),做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。

第五十一條 醫(yī)院出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)

毀損時(shí),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

第九章 無(wú)形資產(chǎn)及開(kāi)辦費(fèi)管理

第五十二條 無(wú)形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫(yī)院

提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。

包括專(zhuān)利權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、非專(zhuān)利技 術(shù)、商譽(yù)、醫(yī)院購(gòu)入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件 及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利等。

購(gòu)入的無(wú)形資產(chǎn),按照實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià);自行開(kāi)發(fā)并依法申 請(qǐng)取得的無(wú)形資產(chǎn),按依法取得時(shí)發(fā)生的注冊(cè)費(fèi)、聘請(qǐng)律師費(fèi)等支出 計(jì)價(jià);接受捐贈(zèng)的無(wú)形資產(chǎn),按捐贈(zèng)方提供的資料或同類(lèi)無(wú)形資產(chǎn)估 價(jià)計(jì)價(jià);商譽(yù)除合作外,不得作價(jià)入賬。

無(wú)形資產(chǎn)從取得當(dāng)月起, 在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍?理費(fèi)用, 法律沒(méi)有規(guī)定使用年限的按照合同或單位申請(qǐng)書(shū)的受益年限 攤銷(xiāo),法律和合同或單位申請(qǐng)書(shū)都沒(méi)有規(guī)定使用年限的,按照不少于 十年的期限攤銷(xiāo)。

轉(zhuǎn)讓無(wú)形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

第五十三條 開(kāi)辦費(fèi)是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費(fèi)用

包括籌建期間人員工資、辦公費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)、印刷費(fèi)以及不計(jì)入固定資產(chǎn) 和無(wú)形資產(chǎn)購(gòu)建成本的其他支出。

開(kāi)辦費(fèi)在醫(yī)院開(kāi)業(yè)時(shí)計(jì)入管理費(fèi)用。

第十章 對(duì)外投資管理

第五十四條 對(duì)外投資

是指醫(yī)院以貨幣資金購(gòu)買(mǎi)國(guó)家債券或以實(shí)物、無(wú)形資產(chǎn)等開(kāi)展的投資活動(dòng)。

對(duì)外投資按照投資回收期的長(zhǎng)短分為長(zhǎng)期投資和短期投資。

投資 回收期一年以上(不含一年)的為長(zhǎng)期投資。

第五十五條 醫(yī)院應(yīng)在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下

嚴(yán)格控制對(duì)外投資,投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。

醫(yī)院不得使用財(cái) 政撥款、財(cái)政撥款結(jié)余對(duì)外投資,不得從事股票、期貨、基金、企業(yè) 債券等投資。

投資必須經(jīng)過(guò)充分的可行性論證,并報(bào)主管部門(mén)(或舉辦單位) 和財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)。

第五十六條 醫(yī)院投資應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估

并按 評(píng)估確定的價(jià)格作為投資成本。

醫(yī)院認(rèn)購(gòu)的國(guó)家債券,按實(shí)際支付的金額作價(jià)。

第五十七條 醫(yī)院應(yīng)遵循投資回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)控制和跟蹤管理等原則

對(duì)投資效益、收益與分配等情況進(jìn)行監(jiān)督管理,確保國(guó)有資產(chǎn)的 保值增值。

第十一章 負(fù)債管理

第五十八條 負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量

需要以資產(chǎn) 或者勞務(wù)償還的債務(wù)。

包括流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。

流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以?xún)?nèi)(含一年)的短期借款、應(yīng)付票 據(jù)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)提費(fèi)用、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保 障費(fèi)等。

非流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以上(不含一年)的長(zhǎng)期借款、長(zhǎng) 期應(yīng)付款等。

第五十九條 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理

預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病 人病情和治療的需要合理確定。

第六十條 醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理, 及時(shí)清理并按照 規(guī)定辦理結(jié)算,保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。

因債權(quán)人特殊原因 確實(shí)無(wú)法償還的負(fù)債,按規(guī)定計(jì)入其他收入。

第六十一條 醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債

確需借入或融資租賃的,應(yīng)按規(guī)定報(bào)主管部門(mén)(或舉辦單位)會(huì)同有關(guān)部門(mén)審批,并原則上由政府負(fù)責(zé)償還。

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)和借款具體審批程序由各省(自治區(qū)、直 轄市)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位) 根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

第十二章 凈資產(chǎn)管理

第六十二條 凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額

包括事業(yè)基金、 專(zhuān)用基金、 待沖基金、 財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn) (余) 科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn) 、 (余) 、 未彌補(bǔ)虧損。

(一)事業(yè)基金,即醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產(chǎn)。

包括結(jié) 余分配轉(zhuǎn)入資金(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn))、非財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金 結(jié)余解除限制后轉(zhuǎn)入的資金等。

事業(yè)基金按規(guī)定用于彌補(bǔ)虧損, 用于彌補(bǔ)虧損的最高限額為事業(yè) 基金扣除醫(yī)院非財(cái)政補(bǔ)助資金和科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等資產(chǎn)凈值。

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)事業(yè)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。

對(duì)于事業(yè) 基金滾存較多的醫(yī)院,在編制年度預(yù)算時(shí)應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基 金。

(二)專(zhuān)用基金,即醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)置、提取具有專(zhuān)門(mén)用途的凈 資產(chǎn)。

主要包括職工福利基金、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等。

職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié) 轉(zhuǎn))的一定比例提取、專(zhuān)門(mén)用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的 資金 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是指從醫(yī)療支出中計(jì)提、 專(zhuān)門(mén)用于支付醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)醫(yī) 療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。

醫(yī)院累計(jì) 提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金比例不應(yīng)超過(guò)當(dāng)年醫(yī)療收入的 1‰-3‰。

具體比 例可由各省(自治區(qū)、 直轄市) 財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。

對(duì)于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金滾存較多的醫(yī)院,可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。

其他專(zhuān)用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)置的其他專(zhuān)用資金。

各項(xiàng)基金的提取比例和管理辦法,國(guó)家有統(tǒng)一規(guī)定的,按照統(tǒng)一 規(guī)定執(zhí)行;沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的,由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(mén)(或 舉辦單位)會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門(mén)確定。

專(zhuān)用基金要專(zhuān)款專(zhuān)用,不得擅自改變用途。

(三)待沖基金,即財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的資本性 支出凈值。

(四)財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余),即醫(yī)院歷年滾存的有限定用途的財(cái) 政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)資金,包括從業(yè)務(wù)收支結(jié)余轉(zhuǎn)入的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)以 及項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)(余) 。

(五)科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余),即醫(yī)院尚未結(jié)項(xiàng)的科教項(xiàng)目累計(jì)取 得科教項(xiàng)目收入減去累計(jì)發(fā)生支出后, 留待以后按原用途繼續(xù)使用的 結(jié)轉(zhuǎn)資金,以及醫(yī)院已經(jīng)結(jié)項(xiàng)但尚未解除限制的科研、教學(xué)項(xiàng)目結(jié)余 資金。

(六)未彌補(bǔ)虧損,即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。

第十三章 財(cái)務(wù)清算

第六十三條 醫(yī)院發(fā)生撤銷(xiāo)、劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清算

醫(yī)院清算時(shí),應(yīng)由各級(jí)政府授權(quán)主管部門(mén)(或舉辦單位)、財(cái)政 部門(mén)負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定組成清算機(jī)構(gòu),并在相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)下開(kāi)展工作。

清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按規(guī)定制訂清算方案,對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債 務(wù)進(jìn)行全面清理,對(duì)現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià),編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單,通知所有債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī) 構(gòu)申報(bào)債權(quán),提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作,并妥善處理各項(xiàng)遺留問(wèn)題。

清算 期間,未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意,任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。

醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。

清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤(pán)盈、盤(pán)虧或變賣(mài),無(wú)力歸還的債務(wù),無(wú)法 收回的應(yīng)收賬款等按國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

第六十四條 在宣布醫(yī)院終止前六個(gè)月至宣布終止之日, 下列行 為無(wú)效

(一)無(wú)償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn);

(二)非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn);

(三)對(duì)原來(lái)沒(méi)有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保; (四)對(duì)未到期的債務(wù)提前清償;

(五)放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。

第六十五條 醫(yī)院撤銷(xiāo)時(shí)清償?shù)捻樞驗(yàn)?

(一)清算期間發(fā)生的費(fèi)用;

(二)應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會(huì)保障費(fèi)等; (三)債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù); (四) 剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后并入接收單位或上 交主管部門(mén)。

醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)? 應(yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生 的費(fèi)用,再按照比例進(jìn)行清償。

第六十六條 醫(yī)院清算完畢,清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告,編制 清算期間的收支報(bào)表,驗(yàn)證后,報(bào)送主管部門(mén)(或舉辦單位)和財(cái)政 部門(mén)審查備案。

第六十七條 經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、 合并、分立時(shí),其資產(chǎn)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

第十四章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析

第六十八條 財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果

總括性書(shū)面文件,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè) 務(wù)收入支出明細(xì)表、

財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表、 基本建設(shè)收入支出表、 現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況 說(shuō)明書(shū)。

財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)主要說(shuō)明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、 成本控制情況、 負(fù)債管理情況、 資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況、 基本建設(shè)情況、績(jī)效考評(píng)情況、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響 的事項(xiàng)、專(zhuān)項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。

第六十九條 醫(yī)院應(yīng)通過(guò)相關(guān)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析 具 體分析參考指標(biāo)詳見(jiàn)附件2。

第七十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門(mén)(或舉辦單 位)和財(cái)政部門(mén)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。

醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過(guò)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì), 具體辦法另行 規(guī)定。

第七十一條 醫(yī)院在辦理年度決算前

應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債 務(wù)進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn),并編制盤(pán)存表,對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧、報(bào)廢、毀損等 按本制度規(guī)定及時(shí)處理。

第十五章 財(cái)務(wù)監(jiān)督 第

七十二條 財(cái)務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、 法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制 度,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。

第七十三條 財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括:預(yù)算管理的監(jiān)督、收入 管理的監(jiān)督、 支出管理的監(jiān)督、 資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。

第七十四條 醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立 健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。

第七十五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督應(yīng)當(dāng)實(shí)行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后 監(jiān)督相結(jié)合,日常監(jiān)督與專(zhuān)項(xiàng)檢查相結(jié)合,接受財(cái)政、審計(jì)和主管部 門(mén)(或舉辦單位)的監(jiān)督。

第十六章 附 第七十六條

則醫(yī)院舉辦非獨(dú)立法人分支機(jī)構(gòu)的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分,必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。

第七十七條 醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起 30 日內(nèi)

持批準(zhǔn)文件向主管部門(mén)(或舉辦單位)進(jìn)行財(cái)務(wù)登記,并由主管部門(mén)(或舉 辦單位)向財(cái)政部門(mén)備案。

第七十八條 醫(yī)院基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理

除按照本制度執(zhí)行外, 還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。

第七十九條 各省(自治區(qū)、直轄市)

財(cái)政部門(mén)和主管部門(mén)可依照本制度,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體實(shí)施辦法,并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。

第八十條 本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋

第八十一條 企業(yè)事業(yè)組織

社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非 營(yíng)利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。

第2篇 a民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)定

民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)定

1、預(yù)算編制按照事業(yè)發(fā)展計(jì)劃,采取院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)處、業(yè)務(wù)部門(mén)相結(jié)合的辦法。由財(cái)務(wù)科擬定醫(yī)院年度預(yù)算,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過(guò),報(bào)主管部門(mén)批準(zhǔn)后,由財(cái)務(wù)處統(tǒng)一掌握?qǐng)?zhí)行。

2、收支預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對(duì)預(yù)算年度的預(yù)測(cè)編制。支出要量入為出,略有結(jié)余。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)務(wù)制度、開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和開(kāi)支范圍,按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途,建立健全支出管理制度和手續(xù),提高資金使用效果。

4、購(gòu)置大型、貴重儀器設(shè)備和大型修繕(拆改建)項(xiàng)目,要事先進(jìn)行可行性論證和評(píng)議,提出可行性方案,經(jīng)審計(jì)科審計(jì)后,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批,方可購(gòu)買(mǎi)和實(shí)施。

5、在院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各項(xiàng)支出由財(cái)務(wù)處統(tǒng)一安排,掌握使用,根據(jù)批準(zhǔn)的預(yù)算,由有關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé),按制度規(guī)定及定額標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行指標(biāo)控制。

6、各職能科室預(yù)算內(nèi)開(kāi)支,要提出資金使用計(jì)劃,由財(cái)務(wù)處審核后執(zhí)行。超預(yù)算或計(jì)劃外開(kāi)支,有關(guān)科室要提出書(shū)面報(bào)告,交財(cái)務(wù)處審核后,由院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。

7、固定資產(chǎn)實(shí)行財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)總賬,管理部門(mén)負(fù)責(zé)明細(xì)賬,使用科室負(fù)責(zé)臺(tái)賬(建卡)的三級(jí)賬卡制度。

8、低值易耗品實(shí)行'定額管理、定期核銷(xiāo)、科室核算'的管理方法,根據(jù)各科室的實(shí)際消耗情況,核定消耗定額,按定額以舊換新。

9、藥品實(shí)行'金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)'的管理辦法,合理核定藥庫(kù)和藥房?jī)?chǔ)備資金。

10、衛(wèi)生材料和其它材料按照'計(jì)劃采購(gòu)、定量定額供應(yīng)'的管理辦法,科室或個(gè)人不得以任何理由擅自購(gòu)買(mǎi)。

11、專(zhuān)項(xiàng)資金的管理,遵循'先提后用、量入為出、專(zhuān)款專(zhuān)用'的原則,按照規(guī)定的用途和開(kāi)支范圍以及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)辦理。

12、凡固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品、衛(wèi)生材料等財(cái)產(chǎn)物資的購(gòu)買(mǎi),必須辦理入庫(kù),任何人不得以任何借口以購(gòu)列支。

13、本規(guī)定未盡事宜,按有關(guān)制度規(guī)定執(zhí)行