第1人民醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理制度
第一人民醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理制度
醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理主要包括固定資產(chǎn)管理、庫(kù)存物資管理、藥品管理、貨幣資金管理和應(yīng)收帳款管理等。
1、固定資產(chǎn)管理
為了加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理,規(guī)范固定資產(chǎn)的采購(gòu)、入庫(kù)、領(lǐng)用、報(bào)損等環(huán)節(jié)的手續(xù),保證國(guó)家財(cái)產(chǎn)的安全和完整,特制定固定資產(chǎn)管理規(guī)定如下:
(1)固定資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)、分類和計(jì)價(jià)
確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn):
一般設(shè)備單位價(jià)值在500元以上,專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在800元以上,使用時(shí)間在一年以上。
單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但使用時(shí)間在一年以上的大批同類物資設(shè)備,也屬于固定資產(chǎn)范圍,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。
范圍和分類:
固定資產(chǎn)主要分五大類,并實(shí)行歸口管理,其中:房屋和建筑物、一般設(shè)備和其它(含被服類)歸屬總務(wù)處管理;專業(yè)設(shè)備歸屬設(shè)備科管理;圖書(shū)類歸屬圖書(shū)室管理。
房屋及建筑物:凡產(chǎn)權(quán)屬于本單位的一切房屋建筑物及各種附屬設(shè)施。
專業(yè)設(shè)備:是指用于業(yè)務(wù)的各種醫(yī)療儀器、設(shè)備等。
一般設(shè)備:是指辦公與事務(wù)用的設(shè)備、家具、用具、交通工具等。
圖書(shū):指各種專業(yè)圖書(shū)、技術(shù)圖書(shū)和重要雜志。
其他固定資產(chǎn):指不屬于以上各類范圍的固定資產(chǎn)。
固定資產(chǎn)的計(jì)價(jià):
購(gòu)入固定資產(chǎn),按購(gòu)入價(jià)格、包裝費(fèi)用、運(yùn)輸裝卸費(fèi)用、安裝調(diào)試費(fèi)用和進(jìn)口設(shè)備的進(jìn)口稅金等計(jì)價(jià)。
新建的房屋建筑物,按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實(shí)際支出計(jì)價(jià)。
在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改建、擴(kuò)建發(fā)生的房屋、建筑物,按其原值加上改建、擴(kuò)建發(fā)生的實(shí)際支出,減去改建、擴(kuò)建過(guò)程中拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價(jià)收入后的余額計(jì)價(jià)。
自制的固定資產(chǎn),按制造過(guò)程中發(fā)生的實(shí)際成本計(jì)價(jià)。
借款購(gòu)建的固定資產(chǎn),安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應(yīng)計(jì)入固定資產(chǎn)價(jià)值。
接受捐贈(zèng)的固定資產(chǎn),按市場(chǎng)同類固定資產(chǎn)的價(jià)格計(jì)價(jià),接受固定資產(chǎn)時(shí)發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,應(yīng)計(jì)入固定資產(chǎn)價(jià)值。
無(wú)償調(diào)撥或由于醫(yī)院撤并轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn),按原單位帳面原值計(jì)價(jià)。
盤(pán)盈的固定資產(chǎn),按重置完全價(jià)值計(jì)價(jià)。
(2)固定資產(chǎn)管理原則
醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行歸口管理、分級(jí)核算、責(zé)任到人的管理原則。
建立健全三帳一卡制度。
財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)總帳和一級(jí)明細(xì)分類帳,進(jìn)行金額核算;財(cái)產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類帳,按類別、品名、規(guī)格、型號(hào),進(jìn)行數(shù)量金額核算;使用部門(mén)負(fù)責(zé)建卡(臺(tái)帳),進(jìn)行數(shù)量管理。做到財(cái)會(huì)部門(mén)有帳,財(cái)產(chǎn)管理部門(mén)有帳有卡,使用科室有卡,便于清查核對(duì),互相制約。
財(cái)產(chǎn)管理部門(mén)職責(zé)
按照固定資產(chǎn)的類型分別由有關(guān)職能科室歸口管理,負(fù)責(zé)計(jì)劃、采購(gòu)、驗(yàn)收、編號(hào)、調(diào)配、維修、清查盤(pán)點(diǎn)、報(bào)廢、明細(xì)帳核算、資料檔案管理以及辦理調(diào)撥、變價(jià)、報(bào)損、報(bào)廢等有關(guān)報(bào)批手續(xù),并組織實(shí)施。
使用部門(mén)的職責(zé)
負(fù)責(zé)本科室房屋、設(shè)備及其他財(cái)產(chǎn)的管理保養(yǎng)、登記帳卡、清理盤(pán)點(diǎn)工作做好設(shè)備使用、維修、故障、事故等情況記錄。遇有丟失、損壞或故障需修理應(yīng)及時(shí)向有關(guān)管理部門(mén)反映。按照誰(shuí)使用、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,科室財(cái)產(chǎn)要指定專人管理,做到定期清點(diǎn)實(shí)物,帳(卡)實(shí)相符。
(3)固定資產(chǎn)購(gòu)置、領(lǐng)用的管理
購(gòu)置的管理
應(yīng)本著勤儉節(jié)約的精神,在充分考慮工作需要與實(shí)際可能的基礎(chǔ)上,按批準(zhǔn)的計(jì)劃和預(yù)算辦理。
購(gòu)置設(shè)備要按規(guī)定申報(bào),大型儀器設(shè)備要進(jìn)行可行性論證,申報(bào)中要詳細(xì)說(shuō)明儀器設(shè)備的價(jià)格、性能、適用范圍,預(yù)測(cè)產(chǎn)生的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等,并通過(guò)組織專家咨詢等方法,對(duì)安裝條件、配裝能力、資金來(lái)源、技術(shù)力量和利用率情況進(jìn)行綜合論證。
對(duì)列入社會(huì)集團(tuán)購(gòu)買力控制范圍的固定資產(chǎn),要報(bào)經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后才能購(gòu)買。
一般固定資產(chǎn)采購(gòu)的的程序?yàn)?由使用科室根據(jù)需要提出申請(qǐng)報(bào)相應(yīng)的采購(gòu)部門(mén)(總務(wù)處、設(shè)備科),由采購(gòu)部門(mén)組織人員予以論證審核,進(jìn)行統(tǒng)一匯總,報(bào)請(qǐng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批同意方予以購(gòu)買。
對(duì)于購(gòu)入、調(diào)入或自制設(shè)備,必須按發(fā)票、調(diào)撥單、完工單合同等組織驗(yàn)收,驗(yàn)收必須認(rèn)真符合要求或殘缺損壞,短少附件、資料等情況,應(yīng)立即向供貨單位聯(lián)系解決。
要及時(shí)辦理財(cái)產(chǎn)編號(hào)、建帳、入庫(kù)、分配等有關(guān)手續(xù)。對(duì)驗(yàn)收合格的固定資產(chǎn),要按財(cái)產(chǎn)類別填寫(xiě)購(gòu)入(或調(diào)入)財(cái)產(chǎn)驗(yàn)收入庫(kù)單,財(cái)務(wù)和財(cái)產(chǎn)管理部門(mén)根據(jù)發(fā)票(調(diào)撥單)、入庫(kù)驗(yàn)收單,登記固定資產(chǎn)部帳、明細(xì)帳和保管實(shí)物明細(xì)帳。
領(lǐng)用的管理
固定資產(chǎn)入庫(kù)后應(yīng)由使用科室及時(shí)領(lǐng)用。領(lǐng)用固定資產(chǎn)必須嚴(yán)格手續(xù),應(yīng)由使用部門(mén)填寫(xiě)財(cái)產(chǎn)物資出庫(kù)單一式三份,一聯(lián)倉(cāng)庫(kù)保管留底,一聯(lián)交財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)登帳,一聯(lián)交領(lǐng)用部門(mén)存查。
加強(qiáng)使用科室之間相互調(diào)換固定資產(chǎn)設(shè)備的管理,建立健全相應(yīng)的調(diào)撥制度。設(shè)立專門(mén)的固定資產(chǎn)調(diào)撥管理人員(或由固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)人員兼),固定資產(chǎn)的調(diào)撥領(lǐng)用辦理調(diào)撥手續(xù),調(diào)撥時(shí)應(yīng)填寫(xiě)調(diào)撥單,經(jīng)使用科室雙方負(fù)責(zé)人及管理員簽字認(rèn)可后,方予以調(diào)撥。固定資產(chǎn)管理人員應(yīng)調(diào)整相應(yīng)的帳戶以保障帳實(shí)相符。
(4)固定資產(chǎn)處置的管理
固定資產(chǎn)的報(bào)廢、報(bào)損、出借、出租和調(diào)撥應(yīng)有報(bào)告制度和審批手續(xù)。凡申請(qǐng)報(bào)損、報(bào)廢的,使用科室必須詳細(xì)說(shuō)明情況和原因,提出書(shū)面申請(qǐng),單位應(yīng)組織有關(guān)人員檢查鑒定,按審批權(quán)限批準(zhǔn)后方可銷帳,其殘值收入、變價(jià)收入應(yīng)全部上交財(cái)務(wù),記入修購(gòu)基金.其中:萬(wàn)元以上設(shè)備報(bào)廢應(yīng)上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門(mén)備案。
(5)固定資產(chǎn)的清查盤(pán)點(diǎn)
醫(yī)院應(yīng)定期或不定期地對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn),年度終了前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次全面清查盤(pán)點(diǎn)。固定資產(chǎn)的清查盤(pán)點(diǎn)工作,由財(cái)產(chǎn)管理部門(mén)統(tǒng)一組織并實(shí)施,使用科室共同清理,財(cái)會(huì)部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督。清查工作人員要深入到使用科室逐一盤(pán)點(diǎn)核對(duì),發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時(shí)記錄,查明原因,按規(guī)定程序辦理報(bào)批手續(xù),待批準(zhǔn)后調(diào)整帳卡,保證帳帳、帳物、帳卡三相符。
固定資產(chǎn)如有缺少或損失,應(yīng)查明原因,屬于自然災(zāi)害等特殊情況造成的,可按規(guī)定程序報(bào)批后銷帳;屬于責(zé)任事故造成的,應(yīng)當(dāng)給予責(zé)任人以必要的經(jīng)濟(jì)、行政處罰;屬于違法的,應(yīng)當(dāng)依法嚴(yán)肅處理。
盤(pán)盈的固定資產(chǎn),應(yīng)按重置完全價(jià)值入帳。
(6)修購(gòu)基金的提取
按成本核算對(duì)象,根據(jù)帳面價(jià)值的一定比率提取修購(gòu)基金。提取比率按主管部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。比率一經(jīng)確定,不得隨意變動(dòng)。
(7)固定資產(chǎn)管理工作考核
固定資產(chǎn)管理工作納入單位和科室的考核范圍,定期
檢查、考核、評(píng)比。
對(duì)各類財(cái)產(chǎn)要分別規(guī)定使用年限,制定儀器設(shè)備利用率、完好率等指標(biāo),作為考核衡量管理好壞的重要依據(jù)。對(duì)管理制度健全,使用合理、注意保養(yǎng),保證安全,延長(zhǎng)使用年限,提高使用效益,取得較好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的科室和個(gè)人,應(yīng)給予表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)管理不善,玩忽職守或違反操作規(guī)程,造成損失的,應(yīng)視情節(jié),給予批評(píng)教育,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償,直到行政處分。
2、庫(kù)存物資管理
庫(kù)存物資是指醫(yī)院為開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的衛(wèi)生材料、其他材料、專項(xiàng)物資和低值易耗品等。
庫(kù)存物資要按照'計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)'的辦法進(jìn)行管理。
(1)采購(gòu)管理
要合理制定儲(chǔ)備定額標(biāo)準(zhǔn),按供應(yīng)計(jì)劃組織訂貨和采購(gòu),要使庫(kù)存物資的數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)、性能符合單位業(yè)務(wù)活動(dòng)的要求,防止盲目采購(gòu),造成積壓、浪費(fèi);要盡量做到零庫(kù)存,隨買隨用。
(2)出入庫(kù)管理
材料、物資到貨后,由倉(cāng)庫(kù)保管員會(huì)同采購(gòu)員進(jìn)行材料物資驗(yàn)收,驗(yàn)收要準(zhǔn)確及時(shí),驗(yàn)質(zhì)驗(yàn)量,對(duì)不符合合同規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向供貨單位提出賠償、退貨或換貨要求。凡經(jīng)檢驗(yàn)合格的物資,應(yīng)填寫(xiě)購(gòu)入物資驗(yàn)收單,一式三份,一份送財(cái)務(wù)做應(yīng)付帳款掛帳,一份倉(cāng)庫(kù)留存,一份付款時(shí)隨同發(fā)票一同送財(cái)務(wù)處。
材料物資的出庫(kù),由物資管理部門(mén)根據(jù)定額及有關(guān)規(guī)定向科室發(fā)放,科室由科主任、護(hù)士長(zhǎng)或指定專人填寫(xiě)材料領(lǐng)料單,對(duì)物資材料退庫(kù)、調(diào)換應(yīng)填開(kāi)紅字領(lǐng)料單沖帳,調(diào)換的材料要重開(kāi)領(lǐng)單,退回的材料必須確保完好、有效。
(3)物資儲(chǔ)存管理
材料物資應(yīng)每月盤(pán)點(diǎn)一次,年終必須進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn),保證帳實(shí)相符。
對(duì)于盤(pán)盈、盤(pán)虧、毀損等情況,應(yīng)查明原因,分別情況及時(shí)處理。盤(pán)盈的,以其價(jià)值沖減管理費(fèi)用。盤(pán)虧、毀損的,屬于正常損失部分,扣除殘料價(jià)值后,計(jì)入管理費(fèi)用;盤(pán)虧、毀損中屬于非正常損失部分,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,扣除過(guò)失人或保險(xiǎn)公司賠償和殘料價(jià)值后,計(jì)入其他支出。
材料保管員應(yīng)具有較強(qiáng)的工作責(zé)任心。做好防止積壓、損壞、變質(zhì)、防盜、防潮、防火的工作,任何人不得私自取回材料,以保證材料的不受損、不短缺。
(4)低值易耗品的管理
由于低值易耗品可多次使用,對(duì)其實(shí)物管理采取定量配置、以舊換新等管理辦法。物資管理部門(mén)要建立輔助帳,反映在用低值易耗品的分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值,作為其他收入。
3、藥品管理
藥品是指單位為了開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)而儲(chǔ)存的各類藥品。藥品管理要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》、藥品價(jià)格政策和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定,并遵循計(jì)劃采購(gòu)、定額管理、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)的原則。
(1)采購(gòu)管理
加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理,制定合理的儲(chǔ)備定額,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān),成立藥事管理委員會(huì),實(shí)行藥品集中公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)。在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)正常需要條件下,盡量節(jié)約資金占用,做好驗(yàn)收工作,把好質(zhì)量關(guān),認(rèn)真做好藥品價(jià)格的審核工作,降低進(jìn)價(jià)成本。
(2)儲(chǔ)存管理
加強(qiáng)藥品儲(chǔ)存管理,建立完整的盤(pán)點(diǎn)制度。藥庫(kù)、藥房藥品應(yīng)每月盤(pán)點(diǎn),月末結(jié)出余額,與財(cái)務(wù)帳本核對(duì),保持帳帳相符,如實(shí)存與帳存發(fā)生差異,要查明原因,按照審批權(quán)限報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)進(jìn)行處理。對(duì)于特殊和貴重藥品要每日盤(pán)點(diǎn)。
(3)建立健全藥品出入庫(kù)制度
藥庫(kù)驗(yàn)收,應(yīng)根據(jù)隨貨同行聯(lián)所列品名、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)認(rèn)真點(diǎn)收,對(duì)無(wú)采購(gòu)計(jì)劃、不符合規(guī)定的,不予驗(yàn)收。驗(yàn)收合格,填寫(xiě)藥品入庫(kù)單(自制藥品,也要按規(guī)定填寫(xiě)入庫(kù)單)。
藥品出庫(kù)時(shí),要填寫(xiě)藥品出庫(kù)單一式四聯(lián),藥庫(kù)、領(lǐng)用科室、藥品會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)處各持一聯(lián)。月末,藥品會(huì)計(jì)將藥房及其他各科室領(lǐng)用的出庫(kù)單分類匯總,連同入庫(kù)單匯總數(shù),編制藥品進(jìn)出庫(kù)匯總表交財(cái)務(wù)處進(jìn)行核對(duì)和帳務(wù)處理。
(4)藥房藥品管理
藥房要正確計(jì)算處方銷售額并與藥品收款核對(duì)相符。使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行藥品管理的,應(yīng)做到金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷。藥房會(huì)計(jì)每月末應(yīng)及時(shí)編制藥房藥品進(jìn)銷存月報(bào)表交財(cái)務(wù)處進(jìn)行帳務(wù)處理。
(5)藥品調(diào)價(jià)、報(bào)廢
藥品調(diào)價(jià)應(yīng)按物價(jià)管理部門(mén)的通知或規(guī)定及時(shí)處理,接到藥品調(diào)節(jié)器價(jià)通知,藥庫(kù)、藥房要及時(shí)清點(diǎn)調(diào)價(jià)藥品現(xiàn)存數(shù)量,并編制藥品調(diào)價(jià)報(bào)告表,一式三份,一份藥庫(kù)記帳,一份報(bào)收費(fèi)管理科備案,一份送財(cái)務(wù)處進(jìn)行帳務(wù)處理,并按指定日期執(zhí)行新的價(jià)格。報(bào)廢時(shí),對(duì)于藥品破損應(yīng)根據(jù)不同原因根據(jù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定進(jìn)行處理。
(6)各藥庫(kù)、藥房對(duì)劇毒、麻醉、精神等特種藥品的采購(gòu)、領(lǐng)用、消耗保管,要指定專人負(fù)責(zé),設(shè)專門(mén)帳簿進(jìn)行登記。存放指定地點(diǎn),每月統(tǒng)計(jì)、核對(duì),以防差錯(cuò),不得以任何借口放松對(duì)特殊藥品的管理。
(7)自制藥品管理
加強(qiáng)自制藥品的核算和管理,進(jìn)行制劑成本核算,分析成本長(zhǎng)降原因。設(shè)置分類帳,分類分批核算制劑成本,同時(shí)應(yīng)制定工作量定額和材料消耗定額。
(8)藥品進(jìn)銷差價(jià)
醫(yī)院藥品統(tǒng)一按零售價(jià)進(jìn)行核算,其購(gòu)入價(jià)與零售價(jià)的差額為進(jìn)銷差價(jià)。月末按當(dāng)月藥品銷售額和藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)計(jì)算藥品銷售成本。
4、貨幣資金管理
貨幣資金是單位在開(kāi)展業(yè)務(wù)過(guò)程中處于貨幣形態(tài)的資金,主要包括現(xiàn)金及各項(xiàng)存款,具體管理辦法詳見(jiàn)《貨幣資金管理制度》。
5、應(yīng)收帳款管理
醫(yī)院應(yīng)收醫(yī)療款包括應(yīng)收醫(yī)療款、應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)和其他應(yīng)收款等。
(1)應(yīng)收醫(yī)療款管理
醫(yī)院應(yīng)收醫(yī)療款要及時(shí)清理,對(duì)于未收回的醫(yī)保病人費(fèi)用,要進(jìn)行分類明細(xì)核算;對(duì)于不能收回的部分,要分清原因,進(jìn)行處理;對(duì)超出三年以上確實(shí)無(wú)法收回的應(yīng)收醫(yī)療款,報(bào)經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)后,作壞帳處理。
(2)應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)要及時(shí)結(jié)算,隨時(shí)了解預(yù)交款使用情況,發(fā)生欠費(fèi)應(yīng)及時(shí)催促病人續(xù)交,對(duì)于病情復(fù)雜、住院期長(zhǎng)、費(fèi)用較高者,應(yīng)采取分段結(jié)算辦法,以減少在院病人出院欠費(fèi)金額。
(3)其他應(yīng)收款管理