附二醫(yī)院院科兩級質(zhì)量管理負責制度

附屬醫(yī)院院科兩級質(zhì)量管理負責制度

1、我院實行院科兩級質(zhì)量管理負責制。由院、科兩級質(zhì)量管理組織負責實施質(zhì)量管理。

2、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的最高組織機構(gòu),負責全院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行與落實。

3、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每月組織對醫(yī)療質(zhì)量的檢查,負責匯總質(zhì)量考評結(jié)果并及時進行點評、通報和督促整改。

4、科室質(zhì)量管理小組是在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領導下的基層質(zhì)量管理組織,負責科室質(zhì)量管理及有關醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行與落實。

5、科室質(zhì)量管理小組每月兩次負責對本科室質(zhì)量進行自查,及時在科室晨會上進行通報并督促整改。同時及時傳達全院質(zhì)量點評和通報的情況。