申請書工傷保險模板（6篇范文）

發(fā)布時間：2024-12-05 16:30:02 查看人數(shù)：16

申請書工傷保險模板

申請書工傷保險篇1

閱讀小貼士：篇1共計260個字，預(yù)計默讀時長1分鐘，朗讀需要2分鐘，中速朗讀2分鐘，在嚴(yán)肅場合朗讀需要3分鐘，本模板有278位用戶喜歡。

申請書工傷保險

市社會保險基金結(jié)算中心：

鄂州市__建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業(yè)，目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期，需辦理延期手續(xù)，延期材料中有一項要求達(dá)到150人工傷保險的指標(biāo)性條件，如沒有按期送達(dá)安全生產(chǎn)許可證的'延期報審資料，我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面，特別是2024年市屬的重點工程，這樣勢必會給各級領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會的不安定，為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn)，確保市屬項目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定，我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。

請予批準(zhǔn)為感!

鄂州市__建筑工程公司

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申請書工傷保險篇2

閱讀小貼士：篇2共計251個字，預(yù)計默讀時長1分鐘，朗讀需要2分鐘，中速朗讀2分鐘，在嚴(yán)肅場合朗讀需要3分鐘，本模板有173位用戶喜歡。

市社會保險基金結(jié)算中心：

__市__建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業(yè)，目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期，需辦理延期手續(xù)，延期材料中有一項要求達(dá)到150人工傷保險的指標(biāo)性條件，如沒有按期送達(dá)安全生產(chǎn)許可證的延期報審資料，我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面，特別是20z_z年市屬的重點工程，這樣勢必會給各級領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會的不安定，為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn)，確保市屬項目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定，我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。

請予批準(zhǔn)為感！

__市__建筑工程公司

年月日

申請書工傷保險篇3

閱讀小貼士：篇3共計827個字，預(yù)計默讀時長3分鐘，朗讀需要5分鐘，中速朗讀6分鐘，在嚴(yán)肅場合朗讀需要8分鐘，本模板有261位用戶喜歡。

工傷保險單位申請書

_______：

你(單位)于____年____月____日提交_______的工傷認(rèn)定申請收悉。經(jīng)審查，符合工傷認(rèn)定受理的條件，現(xiàn)予受理。(蓋章)

年月日

注：本決定書一式三份，社會保險行政部門、職工或者其近親屬、用人單位各留存一份。

工傷認(rèn)定申請不予受理決定書

_______：

你(單位)于____年____月____日提交______的工傷認(rèn)定申請收悉。經(jīng)審查：________不符合《工傷保險條例》第____條_____________規(guī)定的受理條件，現(xiàn)決定不予受理。

如對本決定不服，可在接到?jīng)Q定書之日起60日內(nèi)向

申請行政復(fù)議，或者向人民法院提起行政訴訟。 (蓋章)

年月日

注：本決定書一式三份，社會保險行政部門、職工或者其近親屬、用人單位各留存一份。

認(rèn)定工傷決定書

申請人：

職工姓名：性別：年齡：

身份證號碼：

用人單位：

職業(yè)/工種/工作崗位：

事故時間：年月日

事故地點：

診斷時間：年月日

受傷害部位/職業(yè)病名稱：

受傷害經(jīng)過、醫(yī)療救治的.基本情況和診斷結(jié)論：_____年_____月_____日受理________的工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)提交的材料調(diào)查核實情況如下：

同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病)，符合《工傷保險條例》第____條第____款第____項之規(guī)定，屬于工傷認(rèn)定范圍，現(xiàn)予以認(rèn)定(或視同)為工傷。

如對本工傷認(rèn)定決定不服的，可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向________申請行政復(fù)議，或者向人民法院提起行政訴訟。(工傷認(rèn)定專用章)

年月日

注：本通知一式四份，社會保險行政部門、職工或者其近親屬、用人單位、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各留存一份。

不予認(rèn)定工傷決定書

申請人：

職工姓名：性別：年齡：

身份證號碼：

用人單位：

職業(yè)/工種/工作崗位：___年____月____日受理_______的工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)提交的材料調(diào)查核實情況如下：

_______同志受到的傷害，不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形;或者根據(jù)《工傷保險條例》第十六條第____項之規(guī)定，屬于不得認(rèn)定或者視同工傷的情形。現(xiàn)決定不予認(rèn)定或者視同工傷。

如對本工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向____申請行政復(fù)議，或者向人民法院提起行政訴訟。(工傷認(rèn)定專用章)

年月日

申請書工傷保險篇4

閱讀小貼士：篇4共計210個字，預(yù)計默讀時長1分鐘，朗讀需要2分鐘，中速朗讀2分鐘，在嚴(yán)肅場合朗讀需要2分鐘，本模板有258位用戶喜歡。

工傷保險理賠申請書

需要到當(dāng)?shù)貏趧有姓块T申請工傷認(rèn)定，填寫《申請書》，由正式的格式文本，不需要本人寫申請書的。同時，提供指定醫(yī)院醫(yī)生的論斷書，傷殘等級，與單位發(fā)生勞動關(guān)系證明材料，比如《勞動合作》，工牌等。對于手寫申請書，比如:

工傷申請書某某人跟某某單位有勞動關(guān)系，在某年某月工作期間，發(fā)生了什么事件，造成了傷殘，本人某某現(xiàn)申請工傷誤工費(fèi)、傷殘補(bǔ)助、就業(yè)補(bǔ)助、醫(yī)療補(bǔ)助等工傷賠償，請接洽，謝謝。

申請人：某某

時間：___年3月9日

申請書工傷保險篇5

閱讀小貼士：篇5共計843個字，預(yù)計默讀時長3分鐘，朗讀需要5分鐘，中速朗讀6分鐘，在嚴(yán)肅場合朗讀需要8分鐘，本模板有235位用戶喜歡。

工傷保險購買申請書

一、申請條件：

1、傷(亡)者是在深圳市注冊登記的用人單位的員工;

2、申請人是用人單位、受傷害的員工或其直系親屬、工會組織;

3、用人單位應(yīng)在事故發(fā)生后30日內(nèi)、員工(直系親屬)或工會組織應(yīng)在事故發(fā)生后一年內(nèi)向工傷保險部門提出書面工傷認(rèn)定申請(職業(yè)病的需先到市衛(wèi)生防疫站或省職業(yè)病防治院進(jìn)行確診)。

二、申請人應(yīng)向工傷保險部門提供的材料：

1、填報《工傷認(rèn)定申請表》

2、員工和用人單位簽訂的有效書面勞動合同或存在事實勞動關(guān)系的有效證明(如：單位證明;工卡、工作證、工資表或同事的證明等)

3、員工的身份證(并復(fù)印件一份)

4、首次醫(yī)療病歷本(診斷書)(并復(fù)印件一份)

5、事故現(xiàn)場目擊證人出具的證人證言(附上證人的身份證復(fù)印件和聯(lián)系電話)

6、用人單位注冊登記資料(可到市工商物價中心查詢、打印)

7、公安交通管理部門出具的責(zé)任認(rèn)定書或其它有效證明(屬機(jī)動車事故傷害的`)

8、屬地公安部門(派出所)的證明材料或法院的判決書(屬暴力人身傷害等)

9、其它材料,見工傷保險部門印制的“工傷保險業(yè)務(wù)材料清單”

三、辦事程序：

1、工傷保險部門根據(jù)申請人提交的材料，開出“收件回執(zhí)”。如材料不齊的，當(dāng)場或15個工作日內(nèi)開出“補(bǔ)齊材料通知書”。

2、材料基本收齊后，工傷保險部門向用人單位發(fā)出“事故處理通知書”，核對有關(guān)情況。

3、收到用人單位書面回復(fù)后，工傷保險部門進(jìn)行調(diào)查、核實。對符合受理條件的予以受理，開出“受理告知書”;對不符合受理條件的，開出“不予受理通知書”。

4、申請人提交的材料齊全并核實后，工傷保險部門在正式受理之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定，并于20個工作日內(nèi)通知到申請人和用人單位。

四、其它事項：

1、員工在工傷醫(yī)療期滿后30日內(nèi)，懷疑有致殘的，應(yīng)向市醫(yī)務(wù)勞動鑒定部門提出傷殘(等級)鑒定的申請，領(lǐng)取鑒定表，到指定的鑒定點進(jìn)行傷殘(等級)鑒定。

2、員工領(lǐng)取鑒定結(jié)論后30日內(nèi)，如與用人單位就工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生爭議，可持工傷認(rèn)定書、傷殘(等級)鑒定結(jié)論、工傷醫(yī)療費(fèi)單據(jù)和原始病歷、受傷前月工資表等材料到市社保局仲裁辦申請工傷待遇仲裁(因工死亡的還應(yīng)提供直系親屬的身份證、戶口本、結(jié)婚證、收入證明等有關(guān)資料)。