第1篇 某某衛(wèi)生院安全生產(chǎn)事故隱患排查治理制度
第一條為了建立安全生產(chǎn)隱患排查治理長(zhǎng)效機(jī)制,強(qiáng)化安全生產(chǎn)主體責(zé)任,加強(qiáng)安全生產(chǎn)隱患監(jiān)督管理,防止和減少事故,保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,根據(jù)市、區(qū)相關(guān)文件精神和結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本制度。
第二條本制度適用于***所屬各科室、各職能部門。
第三條本制度所稱安全生產(chǎn)隱患(以下簡(jiǎn)稱隱患),是指生產(chǎn)單位違反安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程和企事業(yè)單位安全生產(chǎn)管理制度的規(guī)定,或者因其他因素在生產(chǎn)、基建過程中存在可能導(dǎo)致事故發(fā)生的物的危險(xiǎn)狀態(tài)、人的不安全行為和管理上的缺陷。
安全生產(chǎn)隱患分為一般隱患和重大隱患。一般隱患,是指危害和整改難度較小,發(fā)現(xiàn)后能夠立即整改排除的隱患。重大隱患,是指危害和整改難度較大,應(yīng)當(dāng)全部或者局部停產(chǎn)停業(yè),并經(jīng)過一定時(shí)間整改治理方能排除的隱患,或者因外部因素影響致使生產(chǎn)、建設(shè)單位自身難以排除的隱患。
第四條職責(zé)權(quán)限。
一、院長(zhǎng)對(duì)所屬各各科室、各職能部門的重大安全隱患排查治理全面負(fù)責(zé)。
二、各科室、各職能部門負(fù)責(zé)人對(duì)本單位安全生產(chǎn)隱患排查治理全面負(fù)責(zé),組織分管范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)隱患排查與治理工作。
三、醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室監(jiān)督檢查重大隱患的整改治理進(jìn)度。其他科室、部門負(fù)責(zé)實(shí)施本職范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)隱患排查治理。
四、各科室、各職能部門員工協(xié)助負(fù)責(zé)人監(jiān)管安全生產(chǎn)隱患的日常監(jiān)管工作,落實(shí)安全生產(chǎn)隱患排查與治理制度。
第五條任何部門和個(gè)人發(fā)現(xiàn)安全生產(chǎn)隱患,均有權(quán)向醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室和有關(guān)監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。執(zhí)行醫(yī)院隱患報(bào)告和舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。
第六條醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室接到隱患報(bào)告后,要按照職責(zé)分工立即組織核實(shí)并予以查處;發(fā)現(xiàn)所報(bào)告隱患應(yīng)當(dāng)由其他有關(guān)部門處理的,應(yīng)當(dāng)立即移送有關(guān)部門并記錄備查,并跟蹤到隱患得到治理。
第七條隱患排查與治理所需的資金由醫(yī)院從專項(xiàng)資金中解決,要保證有充足的資金整改治理隱患并落實(shí)到位。
第八條安全生產(chǎn)隱患分級(jí)。
隱患分級(jí):按隱患的嚴(yán)重程度、解決難易程度不同,將隱患分為a、b、c三級(jí)。
a級(jí):難度大,醫(yī)院解決不了的,須上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門配合解決的隱患。
b級(jí):難度較大,科室和部門解決不了,須經(jīng)院部解決的隱患。
c級(jí):由部門和科室內(nèi)部可以解決的隱患。
第九條安全生產(chǎn)隱患確認(rèn)與上報(bào)。
一、各科室、各職能部門每周星期一前要將上月的a、b級(jí)隱患呈報(bào)醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室,并提出整改意見,經(jīng)安全生產(chǎn)辦公室確認(rèn)安全隱患后,每月將隱患報(bào)表上報(bào)院部,并負(fù)責(zé)督察治理進(jìn)度。
二、隱患在未治理完成前必須每次都報(bào),直至隱患整改治理完成,對(duì)于不報(bào)隱患的部門,醫(yī)院不安排安技措費(fèi)用。
第十條安全生產(chǎn)隱患整改。
一、隱患整改貫徹“分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任落實(shí)”的原則,院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé);黨支部書記、行政副院長(zhǎng)對(duì)隱患要抓緊整改,做到五落實(shí),既“項(xiàng)目落實(shí)、設(shè)備材料落實(shí)、資金落實(shí)、時(shí)間進(jìn)度落實(shí)、責(zé)任落實(shí)”。
二、對(duì)于一般隱患,由各科室、各職能部門立即組織整改。
對(duì)于重大隱患,要制定并實(shí)施隱患治理方案。重大隱患治理方案要包括以下內(nèi)容:
(一)治理的目標(biāo)和任務(wù);
(二)采取的方法和措施;
(三)經(jīng)費(fèi)和物資的落實(shí);
(四)負(fù)責(zé)治理的機(jī)構(gòu)和人員;
(五)治理的時(shí)限和要求;
(六)安全措施和應(yīng)急預(yù)案。
三、安全生產(chǎn)部門在隱患治理過程中,要采取相應(yīng)的安全防范措施,防止事故發(fā)生。隱患排除前或者排除過程中無法保證安全的,應(yīng)當(dāng)從危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)撤出作業(yè)人員,并疏散可能危及的其他人員,設(shè)置警戒標(biāo)志,暫時(shí)停產(chǎn)或者停止使用。
四、醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)自然災(zāi)害的預(yù)防。對(duì)于因自然災(zāi)害可能導(dǎo)致事故災(zāi)難的隱患,要按照有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和本規(guī)定的要求排查治理,采取可靠的預(yù)防措施,制定應(yīng)急預(yù)案。在接到有關(guān)自然災(zāi)害預(yù)報(bào)時(shí),要及時(shí)向各科室、各職能部門發(fā)出預(yù)警通知;發(fā)生自然災(zāi)害可能危及人員安全的情況時(shí),要采取撤離人員、停止作業(yè)、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)等安全措施,并及時(shí)向上級(jí)部門匯報(bào)。
五、醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室要對(duì)隱患進(jìn)行跟蹤監(jiān)督檢查,直至隱患徹底整改解決或得到有效控制。
第十一條堅(jiān)持“不安全,不生產(chǎn)”的原則,對(duì)當(dāng)時(shí)不能立即排除的隱患要采取有效的防范措施加以控制,并限期解決。對(duì)隱患無防范措施的場(chǎng)所,要堅(jiān)決予以停產(chǎn)整改。
第十二條作業(yè)科室及其主要負(fù)責(zé)人未履行隱患排查治理職責(zé),導(dǎo)致發(fā)生安全事故的,將依法給予處罰。
第十三條本制度字發(fā)布之日起執(zhí)行。
***
2023年4月制訂
第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度格式怎樣的
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度為了貫徹落實(shí)《市安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好深化安全生產(chǎn)承諾制度建設(shè)工作的通知》精神。
結(jié)合我院實(shí)際,經(jīng)研究決定制定以下安全管理制度:
一、醫(yī)療安全:臨床醫(yī)生對(duì)來院就診的所有病人一定要詳細(xì)地詢問病史,特別是經(jīng)物過敏史、孕婦的無痛性陰道流血史。
仔細(xì),全面的體格檢查,明確診斷,防止誤診。
根據(jù)病情合理用藥。
二、用藥安全:藥房醫(yī)生要定期查看藥房的所有藥品,防止藥品霉變與過期。
杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入藥房。
麻醉藥品要專人、專柜加鎖、專用處方防止濫用和被盜。
藥房醫(yī)生要仔細(xì)核對(duì)處方和患者姓名,防止發(fā)錯(cuò)藥。
發(fā)藥后要詳細(xì)說明藥物的使用方法。
三、注射安全:護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì),一注意”的操作規(guī)范,一人一針一管,無菌操作。
遇可疑藥品、可疑用法,可疑劑量。
要及時(shí)認(rèn)真地與臨床醫(yī)生、藥房醫(yī)生核對(duì),確認(rèn)無誤后方可使用。
對(duì)輸液病人要定期進(jìn)巡回觀察,嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)。
及時(shí)更換液體,說明注意事項(xiàng)。
四、手術(shù)安全:凡來我院就診需行手術(shù)治療的患者,必須明確診斷,嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)征和禁忌征,認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,包含器械、藥品、人員安排,術(shù)前討論,術(shù)中盡量輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、盡量減少病人的痛苦,有開腹患者在關(guān)腹前要清點(diǎn)器械、物品,術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)。
在給女性患者做手術(shù)或體檢時(shí)需有一名女性醫(yī)生或女護(hù)士在場(chǎng)。
五、物管安全:我院物品入庫、收發(fā)要有登記,有毒物品及消毒藥品要有專人管理,嚴(yán)防被盜或流入市場(chǎng)、社會(huì),防止誤食中毒。
值班醫(yī)生要定期巡視病房,對(duì)患者加強(qiáng)防范意識(shí)教育,夜間關(guān)好門窗,管好物品。
防止小偷在院內(nèi)作案,確保醫(yī)療環(huán)境安全。
六、防火安全:我院對(duì)全院職工定期進(jìn)行防火知識(shí)宣傳教育,人不在家時(shí)做到關(guān)火、關(guān)氣、關(guān)電,避免不規(guī)范、超負(fù)荷接電。
不在野外用火。
教育住院病人不要在病房?jī)?nèi)燒火,不能緊閉門窗燒炭取暖。
并在醒目的位置擺放滅火器。
第3篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全隱患排查與整改制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全隱患排查與整改制度
為貫徹“預(yù)防為主、單位負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、保障安全”的安全方針,切實(shí)把預(yù)防工作和安全隱患排查整改制度落到實(shí)處,強(qiáng)化崗位安全責(zé)任,確保集體財(cái)產(chǎn)和人員安全,特制定本制度。
一、預(yù)防與排查:
1、崗位安全責(zé)任:
各單位主要領(lǐng)導(dǎo)為本單位安全第一責(zé)任人,對(duì)本單位安全工作負(fù)全面責(zé)任;應(yīng)落實(shí)崗位職責(zé)中的安全責(zé)任要求,確保各種工作的安全,保證每一位員工的安全。
2、安全大檢查:
定期(每月一次)或不定期,院安委會(huì)會(huì)同辦公室、護(hù)理部等科室對(duì)全院進(jìn)行安全大檢查;各科室每月應(yīng)對(duì)本科室安全隱患進(jìn)行自我排查。
二、報(bào)告與整改
1、安全隱患報(bào)告:
(1)醫(yī)院的每一位職工均有發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處置(能力范圍內(nèi))安全隱患的義務(wù)。
(2)排查出來的安全隱患,應(yīng)及時(shí)報(bào)告安委會(huì)或責(zé)任科室,安委會(huì)和責(zé)任科室應(yīng)及時(shí)、妥善處置,消除安全隱患。
2、安全隱患通報(bào)與整改:
(1)安全隱患必要時(shí)可以通報(bào)的形式,予以通告。
(2)安全隱患通告的責(zé)任科室應(yīng)及時(shí)整改被通告的安全隱患。
(3)對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)或較嚴(yán)重的安全隱患,安委會(huì)應(yīng)對(duì)科室負(fù)責(zé)人下發(fā)安全隱患整改通知書,并督促限期整改。
三、處罰與獎(jiǎng)勵(lì):
1、安全隱患被通報(bào),情節(jié)輕微,:視情節(jié)對(duì)責(zé)任人或科室按20-50元/次予以處罰。
2、安全隱患嚴(yán)重,下發(fā)整改通知,未予整改或及時(shí)整改:視情節(jié)對(duì)責(zé)任人或科室按50-200元/次予以處罰。
3、安全責(zé)任事故:視情節(jié)按200-500元/次予以處罰。嚴(yán)格執(zhí)行“一票否決”制,主要責(zé)任人,責(zé)任科室及主要負(fù)責(zé)人取消當(dāng)年度評(píng)先資格。
4、安全教育及安全責(zé)任落實(shí),安全隱患排查到位并整改有力,全年未發(fā)生安全責(zé)任事故和被處罰的單位負(fù)責(zé)人,醫(yī)院將予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
第4篇 衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度
為保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減免各類醫(yī)療糾紛，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，規(guī)定如下：
一、報(bào)告要求
（一）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告科主任?？浦魅握{(diào)查、核實(shí)后立即報(bào)告衛(wèi)生院醫(yī)政科。
（二）醫(yī)政科將有關(guān)情況如實(shí)匯報(bào)院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)，經(jīng)院長(zhǎng)批示后醫(yī)政科在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向有關(guān)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報(bào)告時(shí)限如下：
1、一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：自事件發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)，上報(bào)有關(guān)信息。
2、重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起12小時(shí)內(nèi)，上報(bào)有關(guān)信息。
3、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起2小時(shí)內(nèi)，上報(bào)有關(guān)信息。
（三）醫(yī)療質(zhì)量安全事件實(shí)行逢疑必報(bào)的原則，通過以下途徑獲知可能為醫(yī)療質(zhì)量安全事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照本制度報(bào)告：
1、日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的；
2、患者以醫(yī)療損害為由直接向法院起訴的；
3、患者申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者其他法定鑒定的；
4、患者以醫(yī)療損害為由申請(qǐng)人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的；
5、患者投訴醫(yī)療損害或其他提示存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件的情況。
（四）醫(yī)政科完成初次報(bào)告、核對(duì)后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)事件處置和發(fā)展情況，及時(shí)補(bǔ)充、修正相關(guān)內(nèi)容。
二、事件調(diào)查處理
（一）發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全事件時(shí)，醫(yī)政科應(yīng)積極配合科主任組織力量維護(hù)正常工作秩序，封存有關(guān)病歷資料及相關(guān)物品，并向病人及其家屬做好耐心細(xì)致的解釋說明工作，避免、減少醫(yī)療質(zhì)量安全事件可能引起的不良后果。
（二）醫(yī)政科積極配合科主任做好事件調(diào)查處理工作，認(rèn)真查找事件的性質(zhì)、原因，制定并落實(shí)有針對(duì)性的改進(jìn)措施。
三、監(jiān)督管理
（一）醫(yī)務(wù)人員瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，并造成嚴(yán)重后果的，經(jīng)衛(wèi)生院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)組討論后予以相應(yīng)處罰。
（二）質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)組針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全事件查找在醫(yī)療質(zhì)量安全管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，切實(shí)加以改進(jìn)，并按照規(guī)定向有關(guān)衛(wèi)生行政部門報(bào)告改進(jìn)情況。
四、附則
（一）醫(yī)療質(zhì)量安全事件是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，由于診療過錯(cuò)、醫(yī)藥產(chǎn)品缺陷等原因，造成患者死亡、殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致功能障礙等明顯人身損害的事件。
（二）根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度及損害人數(shù)，醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為三級(jí)：
1、一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙或其他人身損害后果。
2、重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：
（1）造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；
（2）造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身損害后果。
3、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成3人以上死亡或重度殘疾。
（三）對(duì)于涉及醫(yī)療事故爭(zhēng)議的醫(yī)療質(zhì)量安全事件，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定處理。
（四）本制度所稱醫(yī)療質(zhì)量安全事件不包括藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異常反應(yīng)事件。有關(guān)藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異常反應(yīng)事件報(bào)告，按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第5篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度
為了貫徹落實(shí)《**市安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好深化安全生產(chǎn)承諾制度建設(shè)工作的通知》精神。結(jié)合我院實(shí)際,經(jīng)研究決定制定以下安全管理制度:
一、醫(yī)療安全:臨床醫(yī)生對(duì)來院就診的所有病人一定要詳細(xì)地詢問病史,特別是經(jīng)物過敏史、孕婦的無痛性陰道流血史。仔細(xì),全面的體格檢查,明確診斷,防止誤診。根據(jù)病情合理用藥。
二、用藥安全:藥房醫(yī)生要定期查看藥房的所有藥品,防止藥品霉變與過期。杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入藥房。麻醉藥品要專人、專柜加鎖、專用處方防止濫用和被盜。藥房醫(yī)生要仔細(xì)核對(duì)處方和患者姓名,防止發(fā)錯(cuò)藥。發(fā)藥后要詳細(xì)說明藥物的使用方法。
三、注射安全:護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì),一注意”的操作規(guī)范,一人一針一管,無菌操作。遇可疑藥品、可疑用法,可疑劑量。要及時(shí)認(rèn)真地與臨床醫(yī)生、藥房醫(yī)生核對(duì),確認(rèn)無誤后方可使用。對(duì)輸液病人要定期進(jìn)巡回觀察,嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)。及時(shí)更換液體,說明注意事項(xiàng)。
四、手術(shù)安全:凡來我院就診需行手術(shù)治療的患者,必須明確診斷,嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)征和禁忌征,認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,包含器械、藥品、人員安排,術(shù)前討論,術(shù)中盡量輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、盡量減少病人的痛苦,有開腹患者在關(guān)腹前要清點(diǎn)器械、物品,術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)。在給女性患者做手術(shù)或體檢時(shí)需有一名女性醫(yī)生或女護(hù)士在場(chǎng)。
五、物管安全:我院物品入庫、收發(fā)要有登記,有毒物品及消毒藥品要有專人管理,嚴(yán)防被盜或流入市場(chǎng)、社會(huì),防止誤食中毒。值班醫(yī)生要定期巡視病房,對(duì)患者加強(qiáng)防范意識(shí)教育,夜間關(guān)好門窗,管好物品。防止小偷在院內(nèi)作案,確保醫(yī)療環(huán)境安全。
六、防火安全:我院對(duì)全院職工定期進(jìn)行防火知識(shí)宣傳教育,人不在家時(shí)做到關(guān)火、關(guān)氣、關(guān)電,避免不規(guī)范、超負(fù)荷接電。不在野外用火。教育住院病人不要在病房?jī)?nèi)燒火,不能緊閉門窗燒炭取暖。并在醒目的位置擺放滅火器。
第6篇 衛(wèi)生院麻醉藥品安全管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院麻醉藥品的安全管理制度
一、購買麻醉藥品須向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門辦理申請(qǐng)手續(xù),經(jīng)上一級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),發(fā)給《麻醉藥品購用印鑒卡》按照購用限量規(guī)定,到指定的麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位購買。
二、在采購麻醉藥品時(shí)須向麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位填送麻醉藥品申購單,麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位在供應(yīng)時(shí)必須詳細(xì)核對(duì)各項(xiàng)印章及數(shù)量。供應(yīng)數(shù)量按衛(wèi)生部規(guī)定的麻醉藥品品種范圍及每季購用限量的規(guī)定辦理。
三、使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必須具有醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品,且具有麻醉藥品處方權(quán)。
四、麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑不得超過三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整,字跡清晰,開處方醫(yī)師簽名后加蓋病區(qū)章并注明疾病診斷。配方應(yīng)嚴(yán)格核對(duì),審核人、配方人、核對(duì)人和發(fā)藥人均應(yīng)簽名,并建立麻醉藥品處方登記專冊(cè)。住院病人所開每日用的麻醉藥品,由護(hù)理部專人加鎖保管。手術(shù)室給予少量麻醉藥品作為基數(shù),由專人加鎖保管。手術(shù)中用麻醉藥品憑空安瓿按規(guī)定處方實(shí)際用量向藥房領(lǐng)取。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。
五、經(jīng)醫(yī)院臨床科室診斷為惡性腫瘤的患者或確需使用麻醉藥品的危重病人,核發(fā)《麻醉藥品專用卡》,患者憑卡按規(guī)定開方配藥。
六、麻醉藥品實(shí)行“五專”(專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記)管理,麻醉藥品處方由藥房加蓋麻醉藥品專用章發(fā)給病區(qū),按上述規(guī)定使用。處方保存三年備查。對(duì)麻醉藥品濫用者,藥房人員有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)回報(bào),妥善處理。
七、定期檢查麻醉藥品使用及管理情況,發(fā)現(xiàn)問題立即報(bào)告、及時(shí)處理,必須做到帳物相符。需報(bào)損處理的麻醉藥品,經(jīng)當(dāng)事人寫明真實(shí)、詳細(xì)情況,報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn),完備各種手續(xù)后方可處理。
八、藥房每天對(duì)麻醉藥品領(lǐng)用情況進(jìn)行登記、做帳、交接,藥庫保管人員發(fā)登記專用卡,每天盤存,盤存數(shù)兩人簽名,科室不定期抽查。
第7篇 鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)制度
鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)制度
安全保衛(wèi)制度
一、成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng),其他科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)、防火、防災(zāi)、抗洪等事宜。
二、根據(jù)需要配備必要的防保設(shè)施和器材。
三、辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)安全保衛(wèi)的組織實(shí)施和任務(wù)落實(shí),并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負(fù)責(zé)落實(shí)檢查。
四、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)、檔案及各科器材等重要崗位,重要物品的安全防范。
五、落實(shí)節(jié)假日、抗災(zāi)防洪、重要時(shí)期的干部值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。
六、預(yù)防為主,防患未然。各科室下班前要對(duì)室內(nèi)電器,照明設(shè)備,門窗等進(jìn)行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。把可能發(fā)生的治安災(zāi)害等事故降到最低點(diǎn)。
七、一旦發(fā)生安全事故,及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
安全生產(chǎn)檢查制度
安全生產(chǎn)檢查是一項(xiàng)綜合性的安全生產(chǎn)管理手段,是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié),特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。
一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點(diǎn),院安委會(huì)每年檢查不少于6次,院主要領(lǐng)導(dǎo)參加的檢查每年不少于2次,遇特殊情況和上級(jí)要求,另行安排,每次檢查應(yīng)有記錄。
二、安全檢查要做到全面檢查和重點(diǎn)檢查相結(jié)合。重點(diǎn)檢查對(duì)象一般為藥房、鍋爐房、手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室,并根據(jù)本單位安全生產(chǎn)事故隱患狀況,組織開展好各類專項(xiàng)治理和隱患整改工作。
三、檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度,加強(qiáng)對(duì)特種設(shè)備的檢測(cè)領(lǐng)證及特種作業(yè)人員的培訓(xùn),檢測(cè)率和持證率要達(dá)100%。
四、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應(yīng)督促有關(guān)科室及時(shí)整改,對(duì)因故不能及時(shí)整改的,要督促隱患科室采取必要的應(yīng)急防范措施,落實(shí)責(zé)任單位、責(zé)任人,并加強(qiáng)跟蹤檢查。
安全生產(chǎn)教育制度
為提高全體干部職工的安全生意意識(shí),增強(qiáng)自我防范意識(shí),特制定安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)制度。
一、經(jīng)常動(dòng)用各種形式,開展安全生產(chǎn)宣傳教育活動(dòng),組織開展好每年“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)。
二、醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應(yīng)參加上級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)督部門組織的安全培訓(xùn)。
三、醫(yī)院安委會(huì)要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn),并做好領(lǐng)證及其復(fù)審工作,做到特種作業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%,杜絕無證上崗(如鍋爐工等)。
四、醫(yī)院要督促各科室開展對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育,并做好安全教育的登記。
六、醫(yī)院安委會(huì)和有關(guān)部門對(duì)照上級(jí)有關(guān)要求,結(jié)合實(shí)際每年應(yīng)自查和檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育落實(shí)情況。
第8篇 x鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病,救死扶傷,保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
二、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。
三、對(duì)急?；颊?應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治,不得拒絕急救處置。
四、對(duì)毒、麻、精神藥品嚴(yán)加管理,按制度用藥。
五、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修,嚴(yán)格按照規(guī)程操作。
六、消防設(shè)備定期檢查。
七、定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育。
八、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé),嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
第9篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
（一）消防安全教育、培訓(xùn)制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識(shí)。
2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。
3、各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。
4、對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。
（二）防火巡查、檢查制度
1、落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制度。
2、每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負(fù)責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)整改。
5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。
（三）安全疏散設(shè)施管理制度
1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國(guó)家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。
3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。
4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
（四）消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度
1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé)，專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)，設(shè)專職管理員每月按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。查看運(yùn)行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。
（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。
（3）對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負(fù)責(zé)。
（六）火災(zāi)隱患整改制度
1、各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。
2、在防火安全檢查中，應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對(duì)確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告，并由單位上級(jí)主管部門或當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
4、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。
第10篇 x衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度
為保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,減免各類醫(yī)療糾紛,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,規(guī)定如下:
一、報(bào)告要求
(一)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件時(shí),應(yīng)立即報(bào)告科主任。科主任調(diào)查、核實(shí)后立即報(bào)告衛(wèi)生院醫(yī)政科。
(二)醫(yī)政科將有關(guān)情況如實(shí)匯報(bào)院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng),經(jīng)院長(zhǎng)批示后醫(yī)政科在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向有關(guān)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報(bào)告時(shí)限如下:
1、一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件:自事件發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi),上報(bào)有關(guān)信息。
2、重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件:自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起12小時(shí)內(nèi),上報(bào)有關(guān)信息。
3、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件:自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起2小時(shí)內(nèi),上報(bào)有關(guān)信息。
(三)醫(yī)療質(zhì)量安全事件實(shí)行逢疑必報(bào)的原則,通過以下途徑獲知可能為醫(yī)療質(zhì)量安全事件時(shí),應(yīng)當(dāng)按照本制度報(bào)告:
1、日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的;
2、患者以醫(yī)療損害為由直接向法院起訴的;
3、患者申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者其他法定鑒定的;
4、患者以醫(yī)療損害為由申請(qǐng)人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的;
5、患者投訴醫(yī)療損害或其他提示存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件的情況。
(四)醫(yī)政科完成初次報(bào)告、核對(duì)后,應(yīng)當(dāng)根據(jù)事件處置和發(fā)展情況,及時(shí)補(bǔ)充、修正相關(guān)內(nèi)容。
二、事件調(diào)查處理
(一)發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全事件時(shí),醫(yī)政科應(yīng)積極配合科主任組織力量維護(hù)正常工作秩序,封存有關(guān)病歷資料及相關(guān)物品,并向病人及其家屬做好耐心細(xì)致的解釋說明工作,避免、減少醫(yī)療質(zhì)量安全事件可能引起的不良后果。
(二)醫(yī)政科積極配合科主任做好事件調(diào)查處理工作,認(rèn)真查找事件的性質(zhì)、原因,制定并落實(shí)有針對(duì)性的改進(jìn)措施。
三、監(jiān)督管理
(一)醫(yī)務(wù)人員瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力,并造成嚴(yán)重后果的,經(jīng)衛(wèi)生院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)組討論后予以相應(yīng)處罰。
(二)質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)組針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全事件查找在醫(yī)療質(zhì)量安全管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié),切實(shí)加以改進(jìn),并按照規(guī)定向有關(guān)衛(wèi)生行政部門報(bào)告改進(jìn)情況。
四、附則
(一)醫(yī)療質(zhì)量安全事件是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,由于診療過錯(cuò)、醫(yī)藥產(chǎn)品缺陷等原因,造成患者死亡、殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致功能障礙等明顯人身損害的事件。
(二)根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度及損害人數(shù),醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為三級(jí):
1、一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件:造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙或其他人身損害后果。
2、重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件:
(1)造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙;
(2)造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身損害后果。
3、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件:造成3人以上死亡或重度殘疾。
(三)對(duì)于涉及醫(yī)療事故爭(zhēng)議的醫(yī)療質(zhì)量安全事件,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定處理。
(四)本制度所稱醫(yī)療質(zhì)量安全事件不包括藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異常反應(yīng)事件。有關(guān)藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異常反應(yīng)事件報(bào)告,按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第11篇 某衛(wèi)生院安全隱患排查制度
為貫徹“預(yù)防為主、單位負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、保障安全”的安全方針,切實(shí)把預(yù)防工作和安全隱患排查整改制度落到實(shí)處,強(qiáng)化崗位安全責(zé)任,確保集體財(cái)產(chǎn)和人員安全,特制定本制度。
一、預(yù)防與排查:
1、崗位安全責(zé)任:
各科室主要領(lǐng)導(dǎo)為本單位安全第一責(zé)任人,對(duì)本單位安全工作負(fù)全面責(zé)任;應(yīng)落實(shí)崗位職責(zé)中的安全責(zé)任要求,確保各種工作的安全,保證每一位員工的安全。
2、安全大檢查:
定期(每月一次)或不定期,院安委會(huì)會(huì)同辦公室對(duì)全院進(jìn)行安全大檢查;各科室每月應(yīng)對(duì)本科室安全隱患進(jìn)行自我排查。
二、報(bào)告與整改
1、安全隱患報(bào)告:
(1)醫(yī)院的每一位職工均有發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處置(能力范圍內(nèi))安全隱患的義務(wù)。
(2)排查出來的安全隱患,應(yīng)及時(shí)報(bào)告安委會(huì)或責(zé)任科室,安委會(huì)和責(zé)任科室應(yīng)及時(shí)、妥善處置,消除安全隱患。
2、安全隱患通報(bào)與整改:
(1)安全隱患必要時(shí)可以通報(bào)的形式,予以通告。
(2)安全隱患通告的責(zé)任科室應(yīng)及時(shí)整改被通告的安全隱患。
(3)對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)或較嚴(yán)重的安全隱患,安委會(huì)應(yīng)對(duì)科室負(fù)責(zé)人下發(fā)安全隱患整改通知書,并督促限期整改。
三、處罰與獎(jiǎng)勵(lì):
1、安全隱患被通報(bào),情節(jié)輕微,:視情節(jié)對(duì)責(zé)任人或科室按20-50元/次予以處罰。
2、安全隱患嚴(yán)重,下發(fā)整改通知,未予整改或及時(shí)整改:視情節(jié)對(duì)責(zé)任人或科室按50-200元/次予以處罰。
3、安全責(zé)任事故:視情節(jié)按200-500元/次予以處罰。嚴(yán)格執(zhí)行“一票否決”制,主要責(zé)任人,責(zé)任科室及主要負(fù)責(zé)人取消當(dāng)年度評(píng)優(yōu)資格。
4、安全教育及安全責(zé)任落實(shí),安全隱患排查到位并整改有力,全年未發(fā)生安全責(zé)任事故和被處罰的科室負(fù)責(zé)人,醫(yī)院將予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
第12篇 x鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度
一、成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng),其他科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)、防火、防災(zāi)、抗洪等事宜。
二、根據(jù)需要配備必要的防保設(shè)施和器材。
三、辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)安全保衛(wèi)的組織實(shí)施和任務(wù)落實(shí),并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負(fù)責(zé)落實(shí)檢查。
四、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)、檔案及各科器材等重要崗位,重要物品的安全防范。
五、落實(shí)節(jié)假日、抗災(zāi)防洪、重要時(shí)期的干部值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。
六、預(yù)防為主,防患未然。各科室下班前要對(duì)室內(nèi)電器,照明設(shè)備,門窗等進(jìn)行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。把可能發(fā)生的治安災(zāi)害等事故降到最低點(diǎn)。
七、一旦發(fā)生安全事故,及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
