第1篇 護理工作查對制度

護理工作核心制度:查對制度

(1)醫(yī)囑查對制度

1)醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行,每日必須總查對醫(yī)囑一次。

2)病區(qū)護士站的文員負(fù)責(zé)通過電腦打印醫(yī)囑執(zhí)行單,并交由責(zé)任護士核對執(zhí)行;責(zé)任護士執(zhí)行醫(yī)囑后,在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時間和姓名。

需要轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時,必須寫明日期、時間及簽名,并由另外一人核對。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與查對者均須簽名。

3)臨時執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對無誤,方可執(zhí)行,并記錄執(zhí)行時間,執(zhí)行者簽名。

4)搶救患者時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍,然后執(zhí)行。搶救完畢,醫(yī)生要補開醫(yī)囑并簽名。安瓿留于搶救后再次核對。

5)對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后,方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。

(2)服藥、注射、輸液查對制度

1)服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。三查:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;注射、處置后查。七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。

2)備藥前要檢查藥品質(zhì)量,水劑、片劑注意有無變質(zhì),安瓿、注射液瓶有無裂痕;密封鋁蓋有無松動;輸液袋有無漏水;藥液有無渾濁和絮狀物。過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。

3)擺藥后必須經(jīng)第二人核對,方可執(zhí)行。

4)易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史;同時,護理部要協(xié)同醫(yī)院藥學(xué)部,根據(jù)藥物說明書,規(guī)范及健全皮試藥物操作指引及藥物配合禁忌表。

使用毒、麻、精神藥物時,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)藥[2005]438號文件)。護士要經(jīng)過反復(fù)核對,用后安瓿及時交回藥房;給多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。

5)發(fā)藥、注射時,患者如提出疑問,應(yīng)及時檢查,核對無誤后方可執(zhí)行。

6)輸液瓶加藥后要在標(biāo)簽上注明藥名、劑量、并留下安瓿,經(jīng)另一人核對并在藥袋或藥瓶上簽名后方可使用。

7)嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人核對制度。

(3)手術(shù)患者查對制度

1)手術(shù)室與病區(qū)間交接患者時,雙方確認(rèn)手術(shù)前準(zhǔn)備皆已完成,主動邀請患者參與確認(rèn)。手術(shù)護士要與病房責(zé)任護士或組長一起,根據(jù)“術(shù)前準(zhǔn)備單”查對患者術(shù)前準(zhǔn)備落實情況,包括科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右)及其手術(shù)部位術(shù)前標(biāo)識,術(shù)前用藥、輸血前8項結(jié)果、藥物過敏試驗結(jié)果與手術(shù)通知單是否相符,手術(shù)醫(yī)囑所帶的藥品、物品(如ct、*片)。評估患者的整體狀況及皮膚情況,詢問過敏史。

2)手術(shù)護士檢查準(zhǔn)備手術(shù)器械是否齊全,各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求?；颊唧w位擺放是否正確,盡可能暴露術(shù)野和防止發(fā)生墜床和壓瘡。

3)手術(shù)人員(手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護士)手術(shù)前要根據(jù)“手術(shù)安全核對單”再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報告等。要麻醉、手術(shù)開始實施前時刻,實施“暫停”程序,由手術(shù)者、麻醉師、手術(shù)/巡回護士在執(zhí)行最后核對程序后,方可開始實施麻醉、手術(shù)。

4)洗手護士打開無菌包時,查包內(nèi)化學(xué)指標(biāo)卡是否達標(biāo),凡體腔或深部組織手術(shù),手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護士和巡回護士都必須嚴(yán)格核對,共同唱對手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫針等數(shù)目,并由巡回護士即時在手術(shù)護理記錄單記錄并簽名。術(shù)前后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符,核對無誤后,方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口,嚴(yán)防將異物留于體腔內(nèi)。

5)手術(shù)切除的活檢標(biāo)本,應(yīng)由洗手護士與手術(shù)者核對,建立標(biāo)本登記制度,專人負(fù)責(zé)病理標(biāo)本的送檢。

(4)輸血查對制度

依據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求,制訂抽血交叉配備查對制度、取血查對制度、輸血查對制度。輸血查對制度通過“輸血安全護理單”組織實施。

1)抽血交叉配血查對制度

①認(rèn)真核對交叉配血單,患者血型驗單,患者床號、姓名、性別、年齡、病區(qū)號、住院號。

②抽血時要有2名護士(只有一名護士值班時,應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助),一人抽血,一人核對,核對無誤后執(zhí)行。

③抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼,并寫上病區(qū)(號)、床號、患者的姓名,字跡必須清晰無誤,便于進行核對工作。

④血液標(biāo)本按要求抽足血量,不能從正在補液肢體的靜脈中抽取。

⑤抽血時對驗單與患者身份有疑問時,應(yīng)與主管醫(yī)生、當(dāng)值高年資護士重新核對,不能在錯誤驗單和錯誤標(biāo)簽上直接修改,應(yīng)重新填寫正確化驗單及標(biāo)簽。

2)取血查對制度

到血庫取血時,應(yīng)認(rèn)真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數(shù)量、血液有效期,以及保存血的外觀,必須準(zhǔn)確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內(nèi)取回。

3)輸血查對制度

①輸血前患者查對:須由2名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單上患者床號、姓名、住院號、血型、血量,核對供血者的姓名、編號、血型與患者的交叉相容試驗結(jié)果。核對血袋上標(biāo)簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符,相符的進行下一步檢查。

②輸血前用物查對:檢查袋血的采血日期,血袋有無外滲,血液外觀質(zhì)量,確認(rèn)無溶血、凝血塊,無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿放人冰箱速凍,在室溫放置時間不宜過長。

③輸血時,由兩名醫(yī)護人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者床旁核對床號,詢問患者姓名,查看床頭卡,詢問血型,以確認(rèn)受血者。

④輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視患者有無輸血反應(yīng)。

⑤完成輸血操作后,再次進行核對醫(yī)囑,患者床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號、獻血者姓名、采血日期,確認(rèn)無誤后簽名。將輸血安全護理單(交叉配血報告單)附在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天。

(5)飲食查對制度

1)每日查對醫(yī)囑后,以飲食單為依據(jù),核對患者床前飲食標(biāo)志,查對床號、姓名、飲食種類,并向患者宣傳治療膳食的臨床意義。

2)發(fā)放飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符。

3)開餐前在患者床頭再查對一次。

4)對禁食患者,應(yīng)在飲食單和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志,并告訴患者或家屬禁食的原因和時限。

5)因病情限制食物的患者,其家屬送來的食物,需經(jīng)醫(yī)護人員檢查后方可食用。

第2篇 市民醫(yī)院轉(zhuǎn)院科護理工作制度

人民醫(yī)院轉(zhuǎn)院(科)護理工作制度

1、應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑將病人轉(zhuǎn)院(科)日期及轉(zhuǎn)往醫(yī)院(科室)決定通知病人及其家屬,做好轉(zhuǎn)院(科)準(zhǔn)備并辦理轉(zhuǎn)院(科)手續(xù)。

2、協(xié)助病人整理用物,清點床位,做好消毒工作。

3、危重病人轉(zhuǎn)院(科)時必須有醫(yī)生護士陪同。

4、救護車護送轉(zhuǎn)院病人時,車上應(yīng)備氧氣裝置;開通和維持靜脈通路用品;心電監(jiān)護、生命體征監(jiān)測儀;血氧飽和度儀;急救藥箱;正確型號的簡易人工呼吸器。

4、在轉(zhuǎn)運過程中,按醫(yī)囑完成所有護理要求,嚴(yán)密觀察病情變化,按醫(yī)囑完成治療和進行必要的護理并記錄。

5、做好接收醫(yī)院(科室)的護理交接工作。

第3篇 衛(wèi)生科醫(yī)務(wù)室護理工作制度

衛(wèi)生科醫(yī)務(wù)室護理工作制度

1.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，減少失誤，保證安全。

2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程及“三查、七對”制度，認(rèn)真做好交接班，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

3.做好開診前的準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)各診療室的器材及物品的準(zhǔn)備。

4.對患病師生熱心、耐心、細心、誠心。

5.加強護患溝通，了解師生需求，不斷改進和提高護理服務(wù)質(zhì)量，減少投訴。

6.開展對門診病人多種形式的健康教育工作。

7.加強對輸液病人的巡視，對發(fā)生意外者，及時進行應(yīng)急處理。

8.配合門診醫(yī)師進行檢查診斷，按醫(yī)囑給患者進行處置;為急診病人開通綠色通道。

9.嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離措施，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。認(rèn)真做好對器械、敷料等定期消毒及更換，對各診療室紫外線消毒及登記工作。

10.加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

11.保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜。12.遵守科室各項規(guī)章制度，服從工作安排，保質(zhì)保量完成上級交給的各項指令性任務(wù)。

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第4篇 醫(yī)院護理工作會議制度

某醫(yī)院護理工作會議制度

(1)護理部例會

由護理部主任主持,參加人員為護理部的全體人員。主要內(nèi)容:匯報及總結(jié)上周工作任務(wù)完成情況,布置本周工作任務(wù);傳達醫(yī)院會議或工作的要求。護理部主任提出工作的重點和任務(wù)要求。

(2)科護士長例會

由護理部主任主持,參加人員為護理部干事、科護士長及中層護理管理者。主要內(nèi)容:研究討論護理工作計劃和有關(guān)護理工作的決策;干事、科護士長匯報護理工作開展情況,主要存在問題以及解決問題的措施和建議;對存在較為嚴(yán)重的護理質(zhì)量事件進行通報和討論處理結(jié)果。護理部主任布置近期工作安排并提出具體要求。

(3)護士長例會

全院護士長例會:由護理部主任主持,參加人員為各病區(qū)護士長和部分護理骨干。主要內(nèi)容:傳達上級指示,總結(jié)護理工作,布置工作計劃;分析講評護理質(zhì)量,護理缺陷分析和疑難護理問題討論;介紹護理管理經(jīng)驗,交流護理管理信息。

分科護士長例會:由科護士長主持,本科護士長參加。主要內(nèi)容:科護士長總結(jié)和布置本科月工作;傳達上級會議精神;分析本科的護理缺陷及急需解決的問題;匯報?？谱o理工作情況。

(4)護士大會

全院護士大會:“5.12”護士節(jié)和春節(jié)前舉行,由護理部主任主持,院領(lǐng)導(dǎo)和機關(guān)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)出席,全院護士參加。主要內(nèi)容:總結(jié)年度工作,明年工作計劃及目標(biāo),表彰先進集體和個人,演講比賽、護理知識、護理技能操作競賽和文藝演出等。

(5)病區(qū)護理例會

由病區(qū)護士長主持,全體護士參加。主要內(nèi)容:傳達護理部或科部的工作計劃和要求;總結(jié)護理工作,分析講評護理質(zhì)量;護理安全教育,護理缺陷分析和疑難護理問題討論等。

(6)護理核心組會議

由護士長主持,總務(wù)護士、護師以上的護理骨干2―3人參加,每月一次,研究討論科室存在問題,分析糾偏,布置一個月的重點工作。

(7)聯(lián)席(協(xié)調(diào))會議

當(dāng)護理工作需要其他部門或科室共同解決時,及時組織相關(guān)部門、科室召開協(xié)調(diào)會議討論解決。

第5篇 醫(yī)院護理工作交接班制度

1

---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠自相符合

醫(yī)院護理工作交接班制度

(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。

(2) 各班護士應(yīng)嚴(yán)格遵照護理管理制度，服從護士長安排，堅守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項治療護理工作準(zhǔn)確及時地進行。

(3) 交班前，組長和當(dāng)班責(zé)任護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作。

(4) 每班必須按時交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品（急救車、麻醉藥品等）。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。

(5) 上一班責(zé)任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。

(6）早交班的方式可以是在護士之間進行，也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間，醫(yī)護早交班內(nèi)容，可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時，日班組長或夜班護士報告病情，全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取，之后由護士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。

(7) 其余班次除詳細交接班外，均應(yīng)共同巡視病房，進行床邊交接班。

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---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠自相符合

(8) 交接班內(nèi)容。

1）患者總數(shù)，出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。

2）醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。

3）查看重點患者，如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護理完成情況，各種導(dǎo)管和通暢情況。

4）貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名。

5）交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求，檢查各項工作的落實情況。

(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

(10) 責(zé)任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?！安》孔o理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)

3

---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠自相符合字跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫護理記錄時，由帶教護士負(fù)責(zé)修改并簽名。

第6篇 護理工作分級護理制度

護理工作核心制度:分級護理制度

醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理,并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。

分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標(biāo)記:一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設(shè)標(biāo)記)

(1)特級護理

1)具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:

①病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;

②重癥監(jiān)護患者;

③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;

④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

⑤使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者;

⑥實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者;

⑦其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。

2)護理要點:

①嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;

②根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

③根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;

④根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

⑤保持患者的舒適和功能體位;

⑥實施床旁交接班。

(2)一級護理

1)具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:

①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;

③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;

④生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

2)護理要點:

①每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據(jù)患者病情,測量生命體征;

③根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

④根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

⑤提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

(3)二級護理

1)具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:

①病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;

②生活部分自理的患者。

2)護理要點:

①每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據(jù)患者病情,測量生命體征;

③根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

④根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;

⑤提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

(4)三級護理

1)具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:

①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;

②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

2)護理要點:

①每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據(jù)患者病情,測量生命體征;

③根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

④提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

第7篇 州醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會工作制度

自治州醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會工作制度

一、制定醫(yī)院的護理質(zhì)量管理方案和年度、季度及月工作計劃。

二、完善各項護理工作制度、崗位職責(zé)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、工作流程及應(yīng)急預(yù)案。

三、實行護理部、科室、病區(qū)三級護理質(zhì)量管理,不斷完善的監(jiān)督機制?？剖屹|(zhì)檢小組每月檢查一次,護理部每月檢查、每季全面檢查,并有記錄。

四、每月舉行一次科護士長會議,研究解決相關(guān)護理質(zhì)量問題。

五、每月開展護理質(zhì)量檢查活動一次,每月月底進行一次例會,分析反饋當(dāng)月護理工作運行情況,提出改善措施,做好記錄。

六、每季度召開一次護理工作會議,對護理質(zhì)量問題進行分析和研究。

七、每年舉行一次護理崗位技能競賽,提高護理人員基本技能。

八、每年舉行一次護士禮儀、護理技能,以及質(zhì)量管理知識的培訓(xùn)。

九、負(fù)責(zé)督促各級護理質(zhì)控組對全院各科室的護理工作進行督查。

第8篇 護理工作危重病人搶救制度

護理工作核心制度:危重病人搶救制度

1)要求:保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭,搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實。

2)病情危重須搶救者,方可進入監(jiān)護室或搶救室。

3)一切搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管,定位放置,定量儲存,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài),并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪動或外借。護士須每日核對一次物品,班班交接,做到賬物相符。

4)工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù),嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時記錄用藥劑量、方法及病人狀況。

5)當(dāng)病人出現(xiàn)生命危險時,醫(yī)生未到前,護士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施,如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓。

6)參加搶救人員必須分工明確,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。

7)搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化,對危重的病人應(yīng)就地?fù)尵?待病情穩(wěn)定后方可搬動。

8)及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍,搶救結(jié)束后,所用藥品的安瓿必須暫時保留,經(jīng)兩人核對記錄后方棄去,并提醒醫(yī)生立即據(jù)實補記醫(yī)囑。

9)對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等,應(yīng)詳細、及時、正確記錄,因搶救病人未能及時書寫病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補記,并加以注明。

10)及時與病人家屬或單位聯(lián)系。

11)搶救結(jié)束后,做好搶救記錄小結(jié)和藥品、器械清理消毒工作,及時補充搶救車藥品、物品,并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。

第9篇 市民醫(yī)院換藥室護理工作制度

人民醫(yī)院換藥室護理工作制度

1、必須穿工作服,戴工作帽工作,操作時應(yīng)戴口罩,非工作人員不得擅自入內(nèi)。私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。

2、室內(nèi)保持整潔,物品用后放回原處。

3、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),無菌物品與污染物品應(yīng)分別放置,切勿混淆。

4、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及換藥原則,先處理無菌傷口,再處理一般感染和嚴(yán)重感染傷口,污染的敷料須立即置于彎盆或敷料桶內(nèi),不得隨意亂丟。

5、地面每天用消毒液拖擦,室內(nèi)空氣消毒每天2次,每月做空氣培養(yǎng)。

6、換藥碗(盤)用后立即浸泡于1:1000康威達消毒液內(nèi)。

7、無菌持物鉗、剪刀、針等用具用后浸泡消毒,并注意打開關(guān)節(jié),浸泡液、容器每周更換1至2次。

第10篇 州醫(yī)院護理工作查對制度

自治州醫(yī)院護理工作查對制度

臨床科室查對制度

一、執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格“三查八對”一注意。“三查”:服藥、注射及各種治療執(zhí)行前、中、后各查對一次?！鞍藢Α?對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期。注意用藥后反應(yīng)。

二、清點藥品時和使用藥品前,應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號、如不符合要求,不得使用。

三、給藥前注意詢問有無過敏史。使用毒麻精神藥品要經(jīng)過反復(fù)核對。

四、擺藥注意四不用:①不用無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清的藥物。②不用變色、混濁或有沉淀的藥物。③不用可疑的藥物。④不用內(nèi)服、外用、劇毒藥物的標(biāo)簽與藥瓶混淆的藥物。

五、輸液應(yīng)注意查對:①液體名稱及有效期。②玻璃瓶有無裂痕,瓶蓋有無松動。③檢查液體有無變色、混濁、沉淀。④一次性醫(yī)用輸液器有無過期,是否清潔,有否異物,包裝袋有無損壞、漏氣。⑤使用多種藥物時注意配伍禁忌及用藥后反應(yīng)。

六、輸血應(yīng)注意

(一)輸血前須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對”并簽名(“三查”血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整。“八對”床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉試驗結(jié)果、血制品種類、劑量)。查對供血者姓名、血型、血袋號、血量、采血日期、血液有無疑塊、溶血、血袋有無破損等。

(二)取血后在30min內(nèi)輸入,輸血開始,應(yīng)觀察患者5―10min患者無異常方可離開?；颊咻斞^程中必須嚴(yán)密觀察輸血反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。

(三)輸血完畢,血袋應(yīng)保留24h。

手術(shù)室查對制度

一、接手術(shù)患者“三查對”接患者護士一查、洗手護士二查、巡回護士三查。根據(jù)手術(shù)通知單查對接手術(shù)患者病歷:查病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱及規(guī)定手術(shù)時間,術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、配血報告等。凡人體對稱器官或組織,應(yīng)在手術(shù)單上注明何側(cè),擺放體位的護士必須和手術(shù)醫(yī)師查對后一起擺放。

二、術(shù)前物品準(zhǔn)備“三查”:一查無菌包消毒日期、滅菌指示標(biāo)志:二查手術(shù)器械、氧氣等是否齊全。三查電源是否通暢。

三、術(shù)中用藥“三查”:用藥前一查藥物質(zhì)量、數(shù)量。給藥時與麻醉醫(yī)師二查患者姓名、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、麻醉用藥。用藥后三查用過的空安瓿,空安瓿留下以備核對,待手術(shù)完畢方可棄去。

四、輸液“三查”:擺液體時一查、輸液前二查、輸液后三查。

五、輸血時“三查”:取血時一查、輸血時二查、輸血后三查。輸血前由麻醉醫(yī)師和巡回護士各查對一次。并在手術(shù)室護理單上簽名。輸血后應(yīng)密切觀察輸血反應(yīng)。

六、器械、敷料清點“四對點”,開體腔前一查、關(guān)體腔前二查、關(guān)體腔后三查、手術(shù)結(jié)束四查。

供應(yīng)室查對制度

一、準(zhǔn)備器械包時,要查對品名、物品數(shù)量、質(zhì)量性能是否良好、注意清潔度。

二、器械、敷料滅菌完畢,要查對是否注明失效期,并固定放置。

三、發(fā)放器械及各類無菌包時,要查對名稱、數(shù)量、滅菌失效期。

四、收器械及各類治療包時,要查對名稱與物品是否相符,數(shù)量、器械質(zhì)量及初步清潔處理情況。

五、滅菌時監(jiān)測溫度、壓力、時間,滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。

新生兒查對制度

一、新生兒入室時,必須認(rèn)真查對床號、性別、母親姓名及各種標(biāo)記是否相符。

二、沐浴時應(yīng)檢查手腕帶標(biāo)識和包被牌的姓名是否相符。

三、出院時必須嚴(yán)格查對出院牌、醫(yī)囑和新生兒的各種標(biāo)識及新生兒性別、姓名、同姓名者要核對出生時間、體重和性別等無誤時,方可更衣出院。

門診查對制度

一、醫(yī)?？ㄌ?或門診就診號)作為門診患者唯一的身份識別標(biāo)識。

二、醫(yī)護人員在診療活動中至少同時使用2種患者身份識別信息(姓名、性別、年齡、身份證號、就診卡號)作為患者身份識別方式。

第11篇 醫(yī)院門診輸液室護理工作制度

醫(yī)院門診輸液室護理工作制度

一.輸液準(zhǔn)備間限制人員進入。

二.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,急救器械和藥品由專人管理,定期檢查。

三.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,注意藥物配伍禁忌。

四.安排病人就座(或躺),并在位置上輸液(小兒除外),合理安排輸液次序。

五.每30-50名病人至少有一名護士巡視,隨時觀察病情、輸液滴速和注射部位有無異常,遇有輸液反應(yīng)及時處理并記錄。

六.接觸病人后的輸液用品一律不能帶入輸液準(zhǔn)備間,按消毒隔離制度要求處理。

第12篇 衛(wèi)生所護理工作制度

衛(wèi)生所護士應(yīng)具有高度的責(zé)任感，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，必須熟練掌握各項護理操作技能，合理使用藥物，掌握正確的給藥方法，確保用藥安全有效。

（一）嚴(yán)格遵守安全給藥的原則

1、按處方要求準(zhǔn)確給藥 護士對處方有疑問時應(yīng)及時提出，切不可盲目執(zhí)行，也不可擅自更改處方。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量，對疑有變質(zhì)或已超過有效期的藥物應(yīng)放棄使用，切實做到“三查七對五準(zhǔn)確”。

“三查”：指操作前、操作中、操作后均須進行查對。

“七對”：核對姓名、性別、藥名、濃度、劑量、用法和時間。

“五準(zhǔn)確”：將準(zhǔn)確的藥物，按準(zhǔn)確的劑量，用準(zhǔn)確的方法，在準(zhǔn)確的時間內(nèi)給予準(zhǔn)確的病人。

3、按需要進行藥物過敏試驗。

4、臨床用藥中的責(zé)任 護士應(yīng)了解所用藥物的作用及副反應(yīng)，用藥過程中要密切觀察療效及副反應(yīng)，并做好記錄。

5、熟練掌握正確的給藥方法與技術(shù)。

(二)落實消毒滅菌管理措施

1、定期進行環(huán)境、物品的消毒滅菌工作。

2、嚴(yán)格監(jiān)測消毒滅菌的效果。

3、加強無菌觀念，操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。

（三）外傷包扎換藥的原則

1、熟練掌握外科基本操作，加強無菌觀念，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，配合醫(yī)師換藥及各種診療工作。

2、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備敷料、器械，用后即刻清洗消毒并定期檢查保養(yǎng)。

3、保持室內(nèi)清潔，預(yù)防交叉感染。

（四）衛(wèi)生所日常的清潔、消毒、滅菌

1、環(huán)境清潔 注射室、治療室要搞好清潔衛(wèi)生工作并進行必要的消毒，對特殊污染的地面及空間，用化學(xué)消毒劑噴灑。

2、被服、物品的消毒 棉織品、枕芯、毛毯等經(jīng)洗滌后曝曬或用紫外線照射消毒，工作人員的用物應(yīng)單獨清洗、消毒。

3、空氣凈化 用物理、化學(xué)等方法使室內(nèi)空氣中的含量減少到無塵、無菌狀態(tài)。室內(nèi)定時通風(fēng)、濕式清掃、紫外線消毒等。