第1篇 醫(yī)院衛(wèi)生管理制度

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度（一）

1、醫(yī)院候診室必須領(lǐng)取“公共場所衛(wèi)生許可證”，“公共場所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復核。逾期3個月未復核，原“衛(wèi)生許可證”自行失效。

2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛(wèi)生監(jiān)督部門審核，驗收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開業(yè)。

3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設施必須符合gb9671－1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準》的要求。

4、應建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，應建立和健全衛(wèi)生檔案。應協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測。

5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識培訓證明”上崗，并按國家規(guī)定進行復檢和復訓。

6、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。

7、應采用濕式清掃，每天不少于兩次。

8、應建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。

9、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。

10、應保持室內(nèi)環(huán)境清潔。

11、衛(wèi)生間內(nèi)應保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度（二）

1、《公共場所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業(yè)人員持《健康證明》和衛(wèi)生知識培訓合格證明上崗。

2、成立衛(wèi)生管理組織，設立衛(wèi)生管理人員，健全衛(wèi)生管理制度，建立衛(wèi)生資料檔案。

3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設施保持正常使用，空調(diào)器（系統(tǒng)）定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施，經(jīng)常檢查設施使用情況。

4、傳染病流行期間應加強室內(nèi)場所消毒。

5、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。

6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。

7、公共衛(wèi)生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛(wèi)生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。

8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應符合相關(guān)衛(wèi)生要求。

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度（三）

一、目的：規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。

二、依據(jù)：《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》

三、適用范圍：本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。

四、責任：辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。

五、內(nèi)容：

1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理：

1.1、營業(yè)場所應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生；

1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛(wèi)生；

1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；

1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙；

1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛(wèi)生。

2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：

2.1、辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；

2.2、庫區(qū)地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環(huán)境綠化工作；

2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結(jié)構(gòu)嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。

2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。

2.5、驗收養(yǎng)護室應整潔明亮，配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設備，符合藥品驗收的衛(wèi)生要求；

2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。

3、各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。

第2篇 三一醫(yī)院公共場所衛(wèi)生管理制度

第三醫(yī)院公共場所衛(wèi)生管理制度

1、主要領(lǐng)導負責,建立衛(wèi)生管理網(wǎng)絡,配備衛(wèi)生管理人員,建立好各項衛(wèi)生臺帳。

2、嚴格貫徹《公共場所衛(wèi)生管理條例》及實施細則,持有效“公共場所衛(wèi)生許可證”經(jīng)營,衛(wèi)生質(zhì)量符合國家標準。

3、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門開展監(jiān)督和監(jiān)測工作。

4、從業(yè)人員(包括臨時工)每年進行健康體檢,凡患有病毒性肝炎、傷寒、痢疾、活動性結(jié)核、化膿性或滲出性皮膚病及其它有礙公共場所疾病者,及時調(diào)離。未能取得健康證者不得上崗工作。

5、從業(yè)人員每年進行一次衛(wèi)生知識和操作技能培訓。新上崗人員未經(jīng)體檢和取得衛(wèi)生知識培訓合格證不得上崗工作。

6、建立衛(wèi)生宣傳制度,加強衛(wèi)生宣傳,提高從業(yè)人員的衛(wèi)生意識和法制觀念。

7、建立公用物品的消毒、換洗制度。公用物品的消毒嚴格按操作規(guī)程進行,實行上客一換一消毒。消毒換洗臺帳齊全。

8、建立公共場所危害健康事故報告制度。發(fā)生事故按照要求及時向衛(wèi)生防疫站報告。

9、定期檢查、考核、評比。

第3篇 附二醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范

第二醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范

一、醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手(洗手指征)

1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;

2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

4、進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

6、進入或離開病房前;

二、醫(yī)務人員洗手的方法

1、采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;

2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;

3、認真揉搓雙手至少2分鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

(1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓;

(2)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;

(3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;

(4)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行

(5)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;

(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;

(7)必要時增加對手腕的清洗。

4、在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。

【注意事項】

1.洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)部位等。

2.洗手使用洗手液、禁止使用固體肥皂。

3.手洗凈后應用一次性紙巾或干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應一用一消毒。

4.手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

三、醫(yī)務人員在下列情況下應當進行手消毒(手消毒指征)

1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;

2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;

3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;

5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

四、醫(yī)務人員手消毒的方法

1、取適量的速干手消毒劑于掌心;

2、嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;

3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的。

【注意事項】

1.手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應當先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套,戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。

五、醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準

不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員,手衛(wèi)生應達到如下要求:

1、ⅰ類和ⅱ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤5cfu/cm2。ⅰ類和ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。

2、ⅲ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤10cfu/cm2。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。

3、ⅳ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤15cfu/cm2。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

4、各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手,均不得檢出致病微生物。

六、手衛(wèi)生設施和用品的配備

1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施,手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關(guān)。

2、禁止使用固體肥皂,建議使用洗手液。

3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染?？墒褂靡淮涡约埥?、干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應一用一消毒。

第4篇 y醫(yī)院保潔衛(wèi)生管理制度

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度

一,衛(wèi)生管理準則

1,本公司為維護員工健康及場所環(huán)境衛(wèi)生,特制定本準則。

2,各工作場所內(nèi),均須保持整潔,不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢或碎屑。

3,各場所走道,階梯及廣場至少須每日清掃一次,并須采用適當方法減少灰塵的飛揚。

4,各工作場所的窗面及照明器具的透光部分,均須保持清潔,勿使有所掩蔽。

5,各工作場所應保持適當?shù)臏囟?溫度的調(diào)整以暖氣、冷氣或通風等方法進行。

6,各工作場所應使空氣充分流通。

7,垃圾、污物、廢棄物等的清除,包裝,運送,必須合乎衛(wèi)生的要求,放置于所規(guī)定的場所或箱子內(nèi),不得任意亂倒堆積。

8,全體人員必須了解衛(wèi)生的重要與應用的知識并確實遵行。

二,醫(yī)院清潔流程表見表三,實施細則見附件實施細則

(一)、保潔范圍:

保潔對象具體對象1f地面、服務臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺2f-4f地面、服務臺、柜臺、玻璃、,墻面衛(wèi)生間1-4f男女衛(wèi)生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物(洗手巾、洗手液、卷紙盒等)、洗手臺面、玻璃鏡框。

裝飾物品所有公區(qū)花臺(壇),樓道間飾物,踢腳線,墻體邊縫,消防設施,監(jiān)控設備,燈線盒,墻面飾物,室內(nèi)花壇,玻璃鏡面。

樓道消防通道、內(nèi)部通道外圍停車場(自行車、汽車)廣場部分區(qū)域等。

1f-4f室內(nèi)常規(guī)清潔說明:

l、地面:地面清潔及清洗,地面打蠟,踢腳線及地角線;

2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風口等;

3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等;

4、裝飾物品:if大廳服務臺及各樓層走道,裝飾品,廣告牌、拉圾箱外表;

5、衛(wèi)生間:地面、蹲便池,小便池,隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理,洗手液、衛(wèi)生紙等的更新及補充;

6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理,不銹鋼亮光處理;

7、外圍:停車場(自行車汽車),廣場,雨棚,出入口等

8、玻璃:大廳玻璃,樓層玻璃內(nèi)側(cè)面,辦公區(qū)玻璃內(nèi)側(cè)面;

9、其他:各醫(yī)用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統(tǒng)一處理。

(二)、保潔質(zhì)量標準和細則及操作規(guī)程:

a質(zhì)量標準:

1.室外地面(廣場、展臺等):

室外地面清潔要達到的標準是:地面無雜物、積水,無明顯污漬、泥沙;距宣傳牌半米處目視無灰塵、污跡。

(1)每天兩次,用掃把、垃圾斗對室外地面進行徹底清掃,清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。

(2)每天上班時間每隔一小時巡回清掃保潔一次。

(3)發(fā)現(xiàn)污水、污漬、口痰,應立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖,要用鏟刀消除。

(4垃圾桶每天上、下午各清倒一次,并用長柄刷子沾水洗刷一次。

(5)隨時用水沖洗地面、墻面。

2.室內(nèi)地面(大堂、公共地面)地面清潔的要求是:地面無煙頭、紙屑等雜物,無污漬,大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公共設施表面用紙巾擦拭無明顯灰塵。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。

(1)每天上午及下午分兩次重點清理地面,平時巡視保潔,重點清理地面的垃圾雜物。用排拖進行日常維護。

(2)用掃帚清掃地面垃圾,用長柄刷沾全能水清除地面污漬,后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。

(3)用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內(nèi)各種不銹鋼制品,含門柱、鑲字等。

(4)用濕毛巾擰于后,擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內(nèi)墻面等設施。

(5)清倒垃圾筒,后放回原處。每擦抹燈具、風口、感煙器、消防指示燈一次。

(6)用濕拖把拖二三遍臺階,出入口的臺階每周用洗潔精沖刷一次。

(7)用于掙毛巾擦拭大廳玻璃,并隨時清刮玻璃。

(8)燈線盒、踢腳線:干凈、界面無灰塵。

(9)每3個月對地面打蠟一次。

3.衛(wèi)生間:

衛(wèi)生間地面:無煙頭、污漬、積水、紙屑、果皮;天花板、墻角、燈具目視無灰塵、蜘蛛網(wǎng);目視墻壁干凈,便器潔凈無黃漬;室內(nèi)無異味、臭味。

(1)每天上午及下午分兩次重點清理。并不斷巡視,保持清潔。

(2)如條件許可,清理男衛(wèi)生間時,暫停讓公眾使用,但必須放置告示牌。

(3)用水沖洗大小便池,放置衛(wèi)生球,并用來子夾出小便器內(nèi)煙消頭等雜(4)用廁所刷沾潔廁精洗刷大小便器,然后再用清水沖洗。

(5)用濕毛巾和洗潔精擦洗面盆、大理石臺面、墻面、門窗。

(6)先將濕毛巾擰干擦鏡面、窗玻璃,然后再用干毛巾擦凈。

(7)清洗垃圾桶和煙灰缸,并內(nèi)外擦干。

(8)用濕拖把拖干凈地面,然后再用拖把拖干。

(9)噴適量香水或空氣清新劑,小便池內(nèi)放樟腦丸,或直接用殺菌清潔劑徹底地對衛(wèi)生間進行清潔。

(10)平時巡視保潔,主要清理紙籮垃圾、地面垃圾及地面積水和水跡等。

(11)每周抹抽氣風口一次,消毒大洗一次。

(12)每月用干毛巾擦燈具一次,清掃天花板一次,殺蟲一次。

(13)洗手臺面及臺下干爽潔凈。鏡面干凈明亮;水龍頭開關(guān)干凈。

(14)每個衛(wèi)生間放置1瓶洗手液、配置3個字紙簍。

4.樓內(nèi)墻面:

目視內(nèi)墻面干凈無污跡,清洗后,用紙巾擦拭墻面無明顯污染。

(1)時間安排上。

墻面清抹每月一次,墻面清洗每3月一次。

(2)具體清潔操作。

鏟刀、刀片輕輕刮掉墻面的污垢、臟漬。

把毛巾浸洗潔精,拿起擰干后沿著墻壁從上往下來回擦抹。

用另一毛巾用清水洗后擰干,徹底清抹一次墻面,直到干凈。

用干拖把拖干地面。

大理石墻面,不能用任何酸性溶劑洗,否則將造成大理石分解。

5.樓層樓道:

樓道清潔要達到:地面目視干凈、無污漬、無雜物、無污跡、有光澤。

(1)每天上午上班前對各樓層通道地面拖抹、推塵一次。

(2)每月用長柄手刷沾去污粉對污跡較重的地面徹底清刷一次。

(3)每月用擰干的濕毛巾抹凈墻根部分踢腳線。

6.玻璃門窗、幕墻清潔:

玻璃面上無污跡、水跡;清潔后用紙巾擦拭無明顯灰塵。

(1)隨時保證玻璃干凈明亮,特別是大廳玻璃。

(2)把浸有玻璃清潔液的毛巾裹在玻璃上。然后用適當?shù)牧α堪丛诓Ａы敹藦纳贤麓怪毕茨?污跡較重的地方重點抹。

(3)去掉毛巾用玻璃刮,刮去玻璃表面的水分。一洗一刮連續(xù)進行。

(4)用無絨毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗臺無灰塵,窗框無灰塵。

(5)最后用地拖拖干地面上的污水。

7、燈具及頂棚:

清潔目標是;清潔后的燈具及頂棚物灰塵,燈具內(nèi)無蟲子,燈蓋、燈罩、頂棚明亮清爽。

8、雨季時:

(1)在大廳等人員出人頻繁的地方放置指示牌,提醒客人';小心地滑';。

(2)增大巡視頻率,及時清干地面、墻面水跡。

b、工作要則(1)地面用排拖加牽塵液進行,玻璃清潔使用專業(yè)工具。

(2)衛(wèi)生間:放置衛(wèi)生球、洗手臺面放置洗手液、并隨時清洗和更換、及時清理和更換衛(wèi)生紙。工作時間應放置工作門牌。

(3)使用正規(guī)的工具藥水,不使用酸性藥水。

(4拖帕、毛巾應按照使用范圍和衛(wèi)生要求分開使用,不得交叉使用。

(5)根據(jù)實際工作情況,設置警示標牌。

(6)隨季節(jié)的變化適當調(diào)整保潔方法和采用不同的保潔手段。

(7)各垃圾箱內(nèi)垃圾不能超過一半,保持大廳空氣清新無異味。

1.日常保潔:

7:30--9:00,全體員工突擊外圍和衛(wèi)生間清潔;9:00以后,按流程表,重點是采用巡視與定點的方式。

2.每周保潔:

周一:18:30以后,重點清理保潔區(qū)玻璃外側(cè);周二:18:30一19:30,擦拭除污不銹鋼等,清潔保潔區(qū)廣場地面;周三:18:30-19:30,清洗保潔區(qū)域大廳玻璃;周四:18:30以后,清洗保潔區(qū)廣場地面;周五:18:30-19:30,對臺面進行清洗;周六、日:重點清潔各衛(wèi)生間,清洗廣場地面、大廳玻璃。

3.月保潔計劃:

(1)每3個月對地面進行清洗打蠟保養(yǎng)(2)每6個月對外墻面進行清洗c日常保潔細則說明及清潔細則

第5篇 醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料管理制度

醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料管理制度

一次性無菌衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱源、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。

一、建立無菌器械采購、驗收制度,嚴格執(zhí)行并做好記錄。采購驗收記錄至少應包括:購進產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應能追查到每批無菌器械的進貨來源。

二、從生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械,應驗明生產(chǎn)或企業(yè)的必要證件(生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊證、經(jīng)營許可證)、銷售人員的合法身份。

三、建立無菌器械使用后銷毀制度。使用過的無菌器械必須按規(guī)定銷毀,零部件不再具有使用功能的應經(jīng)消毒無害化處理,并做好記錄。

四、若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標識不清的無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。

五、若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無菌器械,在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。

六、使用無菌器械發(fā)生可疑不良事件時,應按規(guī)定及時報告省市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。

第6篇 中醫(yī)院衛(wèi)生材料的管理制度

醫(yī)院衛(wèi)生材料的管理制度

衛(wèi)生材料是指醫(yī)院向患者提供醫(yī)療服務過程中,一次性使用的醫(yī)用物質(zhì),如一次性針管、輸液管等。為了節(jié)省衛(wèi)生資源和減輕患者負擔,各科要本著節(jié)約的原則,用多少領(lǐng)多少,減少科室的庫存積壓。

領(lǐng)用辦法:

一、出具的領(lǐng)條須要科主任簽名;

二、領(lǐng)用的衛(wèi)生材料進入當月科室消耗成本。

三、對領(lǐng)用的物資要經(jīng)常檢查、謹防受濕、霉變、過期無效。

第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心供應室醫(yī)院感染管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心供應室醫(yī)院感染管理制度

一、供應室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),三區(qū)劃分清楚,人流、物流由污到潔,強行通過,不得逆行。室內(nèi)環(huán)境清潔、無污染。

二、醫(yī)務人員著裝規(guī)范。

三、壓力蒸汽滅菌鍋、干熱滅菌鍋每鍋做工藝監(jiān)測;每包做化學監(jiān)測;每月做生物監(jiān)測。滅菌后物品定期做無菌實驗。

四、滅菌前應將物品徹底清洗干凈,物品洗滌后應干燥并及時包裝,包布要清潔干燥,無破損,不得少于二層。

五、滅菌物品與非滅菌物品要分開放置,已滅菌物品必須標明有效日期。滅菌物品放在無菌儲存柜內(nèi),每日檢查,夏季超過7天,冬季超過10天,一律重新滅菌。

六、作好一次性醫(yī)療用品儲存、發(fā)放、回收工作。

七、醫(yī)院感染科每月對供應室空氣、物表,醫(yī)務人員手進行監(jiān)測。

第8篇 某醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度

為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作,提供及時、科學的防治決策信息,有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,現(xiàn)根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。

1、突發(fā)事件應急處理各部門要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則,建立應急管理網(wǎng)絡,并行使相應的權(quán)力和職責,各級有關(guān)科室和相關(guān)人員應通力合作,保證各項應急工作的順利執(zhí)行。加強法制觀念,依法應對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生,立即啟動應急系統(tǒng)。

2、各有關(guān)部門應首先保證突發(fā)事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資的調(diào)配和儲備,做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。

3、醫(yī)務處在院長的領(lǐng)導下要組織相關(guān)科室,建立流行病學調(diào)查隊伍,負責開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時進行隔離觀察;進行疫點消毒及其技術(shù)指導。

4、按照法律要求實行首診醫(yī)生負責制,發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時,應立即用電話通知疫情管理人員,疫情管理人員要立即報告院長,同時向轄區(qū)疾病預防控制機構(gòu)進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

5、醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,對就診病人進行接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要轉(zhuǎn)送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。有權(quán)要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學措施時予以配合。拒絕配合的,報公安機關(guān)依法協(xié)助強制執(zhí)行,并配合衛(wèi)生行政主管部門進入突發(fā)事件現(xiàn)場進行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗,不得以任何理由予以拒絕。

6、對傳染病要按《傳染病防治法》等相關(guān)的法律法律要求,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施,做好人員防護,防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生,做好污物、污水的無害化處理。

7、醫(yī)院承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測報告制度并定期對醫(yī)生和實習生進行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓。

8、發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時,疾病預防控制機構(gòu)和農(nóng)、林部門應當互相通報疫情。

9、發(fā)現(xiàn)瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調(diào)度的對其主要領(lǐng)導、主管人員和直接責任人給予行政處分,造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴重后果的,由司法機關(guān)追究其刑事責任。

第9篇 羅一醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料管理制度

人民醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料管理制度

一、一次性無菌衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器等。

二、建立無菌器械采購、驗收制度,嚴格執(zhí)行并做好記錄。

三、庫房應注意有效期管理。

四、從生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械,應驗明生產(chǎn)或企業(yè)的必要證件。

五、建立無菌器械使用后銷毀制度。

六、若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標識不清的無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。

七、若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。

八、使用無菌器械發(fā)生可疑不良事件時,應按規(guī)定及時報告州醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。

第10篇 醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓制度

xx醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓制度

醫(yī)院的科學管理，需要高素質(zhì)的管理人才。為適應醫(yī)學科學和醫(yī)院建設發(fā)展的需要，提高醫(yī)院衛(wèi)生管理干部的素質(zhì)，特制定本干部培訓制度：

一、培訓管理：

由醫(yī)院繼續(xù)教育委員會負責醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓的管理工作。醫(yī)教科具體負責培訓計劃的制定、落實、培訓情況的登記備案、學分的記錄及考核。(轉(zhuǎn)載請注明來自：制度大全www./)

二、培訓對象：

醫(yī)院中層以上衛(wèi)生管理干部。包括醫(yī)教、護理、門辦、防保、質(zhì)量監(jiān)督、醫(yī)療糾

紛處理等職能部門管理干部、各臨床、醫(yī)技、藥劑科室的主任和護士長。

三、培訓要求：

通過系統(tǒng)的理論知識和務實性的專題內(nèi)容的學習，使衛(wèi)生管理干部基本掌握現(xiàn)代

管理的理論、技術(shù)和方法。帶著問題學習，要求能夠通過學習就衛(wèi)生行業(yè)深化改革和加

強、完善醫(yī)院現(xiàn)代化管理方面，結(jié)合自己的工作實際提出觀點、建議和設想，達到提高

醫(yī)院管理水平的目的。

四、培訓內(nèi)容：

1、 政治理論、法律法規(guī)方面的培訓。及時了解黨的方針政策，上級部門改革與發(fā)展的動態(tài)、思路，改革中的熱點、難點問題；與醫(yī)療糾紛有關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員權(quán)益保護的法律依據(jù)等。

2、 管理專業(yè)知識和技能方面的培訓。如管理學基礎、管理心理學、社會醫(yī)學、衛(wèi)生經(jīng)濟學方面的知識以及醫(yī)院組織管理、質(zhì)量控制、醫(yī)療服務管理等。

3、 醫(yī)學及科學文化知識方面的培訓。除了不斷更新醫(yī)學知識外、還要不斷熟悉本崗位的業(yè)務要求、以及信息技術(shù)、公共關(guān)系、企業(yè)文化、寫作溝通等方面的知識。

五、培訓形式：

采用多層次、多渠道、多種形式、多種方法進行培訓。

1、 參加上級舉辦的各種管理培訓班。通過短期的脫產(chǎn)培訓，使衛(wèi)生管理干部業(yè)務管理素質(zhì)得到提高。

2、 定期組織全院性管理干部進行集中專題培訓。通過外請或本院講師進行內(nèi)部培訓，方法可有講座、游戲、研討會，觀看錄像等。

3、 選送干部到區(qū)衛(wèi)生局掛職鍛煉。既給他們提供了解衛(wèi)生局各部門管理工作的機會，又給他們創(chuàng)造了參與各方面管理實踐鍛煉的條件，提高他們的管理水平和協(xié)調(diào)能力。

4、 參加崗位有關(guān)的各種專業(yè)培訓。根據(jù)崗位職能，參加對口的各種專業(yè)培訓。如各種質(zhì)控管理、科研管理、信息安全等。

5、 外出考察學習。組織干部到兄弟單位參觀學習，取長補短，有條件也可安排部分干部到外地或出國考察，學習同行的先進管理思想和方法。

6、 鼓勵通過不脫產(chǎn)的各種本?？茖W歷教育以及在職攻讀碩士學位課程等途徑，提高管理干部的科學文化素質(zhì)。

7、 自學。指定部分管理方面的參考書，以自學的方式進行學習，并寫出學習心得。

四、考核獎懲：

衛(wèi)生管理干部的培訓工作納入醫(yī)院繼續(xù)教育的范圍。根據(jù)《安亭醫(yī)院繼續(xù)教育實施辦法》，與管理培訓有關(guān)的內(nèi)容作為繼續(xù)教育的必修部分，每人每年必須達到10個學分以上，由醫(yī)教科備案、記錄，作為年終考核內(nèi)容?？己私Y(jié)果匯總后報人事科，作為干部考評、聘用的參考依據(jù)之一。

xx 醫(yī)院

二○○九年三月

第11篇 某醫(yī)院藥劑科安全保衛(wèi)衛(wèi)生管理制度

人民醫(yī)院藥劑科安全保衛(wèi)和衛(wèi)生管理制度

一、藥劑科安全保衛(wèi)制度

1、嚴格遵守治安保衛(wèi)規(guī)則,提高安全防范意識,自覺做到遵紀守法。

2、完善值班制度,下班前應指定責任人檢查水、電燈、電腦、空調(diào)、門、窗是否關(guān)好、鎖好。經(jīng)常檢查水、電、防火、防盜等各項安全措施落實情況,消除隱患。如有意外,立即報告有關(guān)部門,迅速處理解決。

3、重視節(jié)假日的安全保衛(wèi)工作,做好安全保衛(wèi)值班。工作人員要盡職盡責,堅守崗位,防止被盜和財產(chǎn)流失,貴重儀器設備要有專人保管。

4、購入危險品直接送入危險品庫,并嚴格控制庫存。麻醉藥品和第一類精神藥品的管理嚴格執(zhí)行相關(guān)制度,做到帳物相符。

5、切實作好消防安全,工作場所不準吸煙。

6、無關(guān)人員未經(jīng)允許不得進入藥劑科各工作場所。

7、藥房24小時值班,發(fā)現(xiàn)問題,及時報告部門負責人或藥劑科主任。

二、藥劑科衛(wèi)生管理制度

1、工作場所應保持整潔、明亮,藥品分類擺放,物品堆放整齊,保持清潔衛(wèi)生。

2、衛(wèi)生實行包干,責任到人,并遵照'誰主管,誰負責'的原則。

3、每日指派專人收集垃圾、擦拭地面、工作臺面及椅柜,定時擦洗門窗、水池及其它設施,每月對墻面、頂棚、照明及其它附屬裝置除塵,保持工作區(qū)整齊清潔。

4、庫房內(nèi)有'五防'措施,庫區(qū)物品須放在規(guī)定區(qū)域,不得任意擺放。

5、個人應養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,做到勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡和勤理發(fā)等。

6、工作場所內(nèi)禁放私人物品、抽煙或吃零食。

7、強化衛(wèi)生意識,創(chuàng)造舒適、整潔的環(huán)境。

第12篇 中醫(yī)院醫(yī)療一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度

人民醫(yī)院醫(yī)療一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度

一次性無菌衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。

(一)嚴格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度,對一次性無菌器械進行采購和驗收。驗收記錄應包括:產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品批號(生產(chǎn)日期)、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨價格、購貨日期、驗收日期、驗收結(jié)論,驗收人員簽字等內(nèi)容;按照記錄能追溯到每批無菌器械的進貨來源。

(二)從醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械,應驗明醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)的必要證件(醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證)、銷售人員的合法身份,如果是代理產(chǎn)品,還應有有效的產(chǎn)品代理證書。

(三)一次性使用的無菌醫(yī)療用品須存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面≥20cm,距墻面≥5cm,離頂≥50cm,保持清潔。拆開外包裝的一次性無菌醫(yī)療用品,必須放置于無菌物品存放柜內(nèi)。

(四)任何一次性無菌醫(yī)療器械必須一人一用一處理,嚴禁重復使用。使用后嚴格按醫(yī)療廢物分類處理,不得隨意丟棄和賣于商販。

(五)若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標識不清的無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。

(六)若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無菌器械,在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。

(七)使用無菌醫(yī)療器械發(fā)生可疑不良事件時,應按規(guī)定及時報告省、市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。